E’ solo un gioco???

Associazione MIND THE G.A.P. Trattamento integrato del

Gioco d’Azzardo Patologico

Il Gioco d’azzardo, dipendenza senza sostanza

L'oggetto della dipendenza è un comportamento o un’ attività molto spesso lecita e socialmente accettata

Dipendenza da Gioco

Comportamento persistente, ricorrente e disadattivo che compromette le attività personali, familiari o lavorative del soggetto coinvolto (DSM IV).

Alcuni dati sull’ Azzardo in Italia

• L’Industria del gioco è la terza “azienda” italiana dopo ENI e FIAT (Fonte: Rapporto Eurispes, 2010).

• La Spesa In Azzardo In Italia in Miliardi di Euro

• Spesa Procapite: 890 Euro annui (Primato Mondiale)

• I giocatori Pugliesi sono i terzi in Italia con il 57% di giocatori (Eurispes &CNR)

• I più colpiti gli Uomini 65%

• Il 30% sono Anziani

2013 90 MILIARDI DI EURO (Stimati)

Gioco d’azzardo (azzahr: dado)

• Il giocatore deve scommettere denaro o un oggetto

• Una volta scommesso non può essere ritirato

• L’esito dipende dal caso

Rientrano tra i Giochi d’Azzardo:

Lotterie, Gratta & Vinci, Slot-Machine, Poker e Vidoepoker, Roulette etc…

Il Giocatore

Sociale

• gioca per divertirsi e/o per socializzare

• gioca più spesso con gli altri

• conosce il rischio del gioco

• sa limitare il tempo e il denaro che dedica al gioco

• ha la capacità di smettere di giocare, anche se vince

Patologico

• Spende sempre più tempo e denaro a giocare divertendosi meno

• Si isola e preferisce giocare da solo

• E’ irrequieto quando tenta di ridurre o interrompere il gioco

• Non riesce a smettere di giocare anche se lo vuole

• E’ a corto di contanti, può chiedere denaro in prestito

• Evita che i familiari vedano buste paga , estratti bancari, biglietti o ricevute di gioco

-Il 1,65% della Popolazione è interessato al fenomeno nella sua forma Patologica. -790 mila a rischio di dipendenza

Fattori predisponenti: Identikit di un giocatore (gambler)

Individuali -Sensibilità alla noia

-Disinibizione

-Impulsività

-Desiderio di Successo

Socio/Ambientali -Presenza di familiari giocatori

-Iniziazione al gioco d’azzardo in adolescenza

-Disponibilità del gioco nei luoghi (diffusione) e nel tempo (rapidità)

I Fattori di mantenimento: perché è facile caderci…e restarci

- L’attesa della ricompensa

- Autoinganno: Gli errori cognitivi legati al gioco

- Errata concezione della nozione di caso

L’ ATTESA DELLA RICOMPENSA

Comportamento di gioco

PUNTARE

RINFORZO INTERMITTENTE A RAPPORTO VARIABILE

(e.g. Petry, 2002)

Difficile Estinzione -Frequenza MA ANCHE -Grandezza

(e.g. Mc Cown & Chamberlin, 2000)

VINCERE denaro RINFORZI SOCIALI MATERIALI ATTIVAZIONE AMBIENTALE

GRANDI VINCITE INASPETTATE (e.g. Walker, 1992)

•Rinforzo Negativo (Jacobs, 1986) •Apprendimento Vicario

Autoinganno: Gli errori cognitivi legati al gioco

• “Fallacia di Montecarlo”: sovrastimare la propria probabilità di vincita in seguito ad una nutrita sequenza di perdite, e a sottostimarla invece subito dopo aver vinto.

• “Locus of Control”: Attribuzione a Se stesso per le vincite e alla Sfortuna per le perdite

• “Illusione di controllo”: Influenzare eventi aleatori –Superstizioni-

• I giochi che prevedono un intervento personale (e.g. lanciare i dadi, aprire le carte in una partita di poker ) sono considerati come maggiormente influenzabili

• “Memoria selettiva”

Definiamo il caso

“il caso è un avvenimento che deriva da un numero così alto di cause, da essere imprevedibile (quindi non influenzabile)”

Fortuna Casualmente accade un evento a nostro favore

Sfortuna Casualmente accade un evento a nostro sfavore

- il giocatore, negando l’ingovernabilità del caso, sceglie di giocare d’azzardo con la convinzione di riuscire, a individuare la logica sottostante per prevedere e controllare il caso, quindi vincere.

- Il caso è incontrollabile e il gioco d’azzardo si basa sul caso quindi non esistono strategie che aumentano la probabilità di vincita

- Il gioco è l’unica attività umana in cui l’esperienza non conta.

Effetti negativi del gioco esagerato

•Problemi economici : debiti, bancarotta, usura •Problemi familiari: rottura delle relazioni coniugali, incuria dei figli •Problemi penali: frodi, furti, falsificazioni •Problemi lavorativi: riduzione della produttività, perdita del lavoro •Problemi psichici: depressione, ansia, tentativi di suicidio

La Funzione del Gioco d’azzardo

• Antidoto alla solitudine

• Fuga, evasione, avventura a poco prezzo

• Sogno di cambiare la propria vita e di migliorarla

• Contenitore di frustrazioni

• Può offrire un ruolo ed un’identità

Trattamento psicologico

Multidisciplinare con preferenze per un approccio Cognitivo- Comportamentale (Hodgis & Petris, 2010)

• Rettifica delle false credenze

• Esercizio delle competenze sociali

• Esercizi di autoaffermazione/assertività

• Prevenzione da possibili ricadute

• Coinvolgimento Familare

Conclusione

“ Le Nuove Dipendenze sono subdole perché i comportamenti che le inducono sono socialmente accettati e il soggetto coinvolto fa fatica a riconoscersi come bisognoso di aiuto”

GRAZIE PER L’ ATTENZIONE