2019年5月30日 星期四

第176期

Traditional Chinese Medicine Journal

焦作日报社焦作日报社 焦作市卫生健康委员会焦作市卫生健康委员会 焦作市中医管理局焦作市中医管理局 焦作市中医院焦作市中医院 主办主办 北京中医药大学东直门医院北京中医药大学东直门医院 河南中医药大学第一附属医院河南中医药大学第一附属医院 协办协办

总 策 划 ：成文烈特邀统筹：褚长石特邀编辑：王伟伟统 筹：金珊珊编 辑：谢 丹版 式：李新战组 版：杨 杰校 对：崔 琳 张雪晖专刊热线：2923505 2107780

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本报讯（记者朱传胜） 为加快推进我市区域医疗中心建设，进一步优化医疗资源布局，提升区域医疗服务保障能力，昨日，市区域医疗中心建设汇报观摩会在市中医院人民院区门诊四楼举行，市卫建委领导班子成员及各科室负责人，市直 （市管） 医疗机构相关负责人、学科科主任等参加会议。

根据会议安排，市人民医院、河南理工大学第一附属医院 （市第二人民医院）、市中医院、市妇幼保健院、焦煤中央医院先后就各自承建的区域医疗中心建设情况进行了汇报。

汇报观摩会上，市中医院院长成文烈就河南省区域中医脑病专科诊疗中心建设情况进行了汇报，获得与会人员的肯定。

去年 11 月，河南省中医管理局确定成立由市中医院牵头，孟州市中医院、武陟县中医院和温县中医院为协作单位的河南省区域中医脑病专科诊疗中心，充分彰显了市中医院在中医治疗脑病方面的先进水平。按照“区域一流，省内知名”为目标，市中医院力争在项目建设周期内，通过引进培养人才，完善基础设施和诊疗设备，提升专科诊疗技术水平和科研能力，形成专科集群，完成河南省区域中医脑病专科诊疗中心的建设任务，建成特色明显、区域领先、科学分诊、市县融合的专科区域中心。如今，该院脑病区域诊疗中心建设正在有序推进。

今年3月5日，市中医院特邀河南中医药大学第一附属医院脑病医院副院长武继涛来院举办管理知识培训及学术讲座。4 月份，该院投入 181 万元添置了语言障碍康复、手功能综合评估与训练系统、悬吊康复评估与训练系统、四肢联动康复训练器等脑病康复设备。5 月 14 日，该院作为牵头单位，召集诊疗中心建设协作单位孟州市中医院、武陟县中医院、温县中医院

各单位负责人及脑病专科负责人召开项目推进会，研究部署诊疗中心近阶段工作……为加大河南省区域中医脑病专科诊疗中心建设力度，市中医院将河南省区域中医脑病专科诊疗中心建设列入全院中心工作，并制订了 《区域脑病中心建设实施方案》 和

《区域脑病中心发展规划》。通过借助河南省区域中医脑病专科诊疗中心建设项目，该院旨在打造多个优势学科，进一步提升人民院区医疗技术水平。

当天下午，与会人员还到市中医院人民院区脑病科参观。

市区域医疗中心建设汇报观摩会在市中医院举行

本报记者 孙阎河

日前，记者到市中医院采访时，顺便拐到药学部主任李娥的办公室。三句话不离本行的李娥又谈到了中药炮制，并对现在一些人轻视中药炮制的观念和做法很是愤慨。这让记者深受感染，决定深入了解一下。

“中药炮制是指在中医理论的指导下，按中医用药要求，将中药材加工成中药饮片的传统方法和技术，古时又称‘炮炙’

‘修事’‘修治’。中药经炮制后，不仅可以提高药效、降低药物的毒副作用，还方便存储，是中医临床用药的必备工序。几千年以来，我国不仅积累了丰富的中药炮制方法与技术，还发明了众多传统的中药炮制加工工具。可以说，中药的炮制技术是中国传统文化的结晶，是中华文化的瑰宝。”提起中药，李娥就有说不完的话，

“相传中药炮制起源于神农时代，汉代的《神农本草经》、梁代陶弘景的《本草经集注》，都对中药炮制有详细的记载。东汉张仲景的 《伤寒杂病论》 记载了 100 余种中药的炮制方法。南北朝时期 《雷公炮炙论》 记载了 300 种中药的炮制方法与技术。唐代的《新修本草》是第一部国家药典，标示有中药炮制的方法，是炮制技术受到政府保护的开端。明代李时珍的《本

草纲目》中设有中药炮制专项，清代张睿的 《修事指南》 详细记载了 232 种中药的炮制方法。”

仅仅是口头介绍还不行，李娥又拉着记者去中药制药车间看看。在车间，记者看到一位工作人员正在精心制作水泛丸。李娥指着做好的水泛丸对记者说：“东汉时期就对制药理论和制备法有了比较完善的认识，医家就指出‘药性有宜丸者，宜散者，宜水煎者，宜酒渍者，亦有一物兼宜者，亦有不宜入汤酒者，并随药性，不得违越’。可以说，那时候就开始强调根据药性选择剂型。张仲景则在汤、丸、散、膏、酒的基础上，又创制了坐剂、导剂、洗剂、滴耳剂、糖浆剂及脏器制剂等10余种剂型，而且制备方法完备，用法、用量和适应证都十分明确。”

“中药炮制与不炮制到底有多大差别？”记者问。

李娥看了看记者，严肃地说：“中药不经炮制是不能被入药的。炮制对药物的升降浮沉影响很大。药物经炮制后，可改变其作用趋向，如酒制引药上行，盐炙引药下行入肾经。再者，中药炮制很多都是以归经理论作指导，特别是用某些辅料炮制中药，如醋制入肝经、蜜制入脾经、盐制入肾经等。另外，中药经过净制、水漂、水飞、加热、加辅料处理、去油制霜等，可以使具有毒性的中药降低毒性。因此，

现在有些人对药物该切的不切、该炒的不炒、该煅的不煅，甚至成块的矿石类中药都配方入药。比如，石膏应碾碎呈粉状入药，才能发挥其作用；鳖甲、龟板必须按炮制要求砂炒、醋淬，方能入体医病；大黄中所含大黄素可清热致泻，所含柔质又涩肠止泻，临床应用必须按病情所需，经不同炮制入药，才能收到良好效果。此外，还有怀地黄，如果是生地黄，主要作用是清热凉血、养阴生津；经过九蒸九晒，就成了熟地黄，主要作用是补血滋阴、益精填髓。”

中药传承说炮制——中医绝技探访之四十六

本报记者 梁智玲

5 月 21 日是二十四节气中的小满，也是夏季的第二个节气。小满后，天气升温较快，人们在饮食方面也要顺应时节，作出相应的调整。市中医院药学部主任李娥为大家推荐了几款适合这一时节的养生药膳，大家不妨试一试。

鲫鱼滚荷包蛋。需要用到的食材有鲫鱼、鸡蛋。具体做法：把鲫鱼宰洗干净，慢火煎至微黄备用。把鸡蛋煎成荷包蛋状备用。另取锅烧油放入姜片爆香，加入清水适量，武火滚沸，下鲫鱼煮片刻后放入

煎好的鸡蛋，滚沸后调味即可食用。此款药膳有祛湿、健脾的作用。

冬瓜草鱼汤。需要用到的食材有冬瓜、草鱼。具体做法：把冬瓜去皮洗净切成小块，草鱼洗净待用。把草鱼煎至金黄色放入砂锅，加清水适量，放入冬瓜同炖，至汤白色，加食盐、味精调味即可食用。此款药膳有祛风、利湿、清热的功效。

薏苡仁橘皮粥。需要用到的材料有薏 苡 仁 、 玉 竹 、橘皮、粳米。具体做法：将薏苡仁、玉竹、橘皮和粳米一起放入砂锅，加适量水，先用大火煮沸，再用小火煨熬，待米烂粥稠即可食用。

此 款 药 膳 有 清 热 祛 湿 、 健 脾 益气的功效。

木瓜雪耳羹。需要用到的材料有雪耳、木瓜、冰糖。具体做法：雪耳用清水泡软后洗干净。木瓜去皮、去籽切成小块。雪耳冷水下锅，炖一个小时后放入木瓜、冰糖，盖上盖子再炖半个小时即可食用。此款药膳有健脾开胃、益气清肠、滋阴润肺的功效。

小满养生宜清热健脾

古人常说“一两茯苓一两金”。茯苓是一种常见的中草药，也是一种食材，由于能够帮助治疗多种疾病，它是中医上重要的中药材之一。本期，记者邀请市中医院药学部主任李娥为大家详细讲解茯苓的特点和食用禁忌。

茯苓又称茯菟、松薯、松苓、松木薯等，为多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。茯苓味甘、淡，性平，归心、肺、脾、肾经，具有利水消肿、渗湿、健脾、宁心的功效。临床上，茯苓主治水肿、脾虚泄泻、心悸、失眠等症。与不同的中药材配伍，茯苓有不同的作用。茯苓与党参、白术、山药等搭配使用，能够补脾胃，缓解气虚、脾虚的情况，减少脾胃的不适。茯苓含有的多糖类物质具有抗肿瘤的作用，经常使用能够保护肝脏，减少肝病的发生，增进身体健康。茯苓具有利水渗湿、宁心安神、益脾和胃的作用，经常食用能够帮助增强身体的抵抗力，有助于减少感冒以及一些常见疾病的发生。茯苓还有利水的作用，能够帮助缓解寒湿以及湿热的情况，对于脾胃虚弱以及脾胃虚热的患者，用茯苓搭配不同的药物即可起到不错的效果。

茯苓的作用很多，目前，市面上销售的茯苓茶很流行，不少人都买来当茶饮。那么，所有人都适合食用茯苓吗？李娥提醒，茯苓并非人人适合，服用茯苓或含有茯苓的食品、饮料前一定要格外注意，糖尿病患者、肾虚的人、

咽喉干燥的人等三类人群更要注意，不可盲 目 服 用 茯苓，必要时可咨询专业的中医师。梁智玲 文/图

本报讯 （记者孙阎河）为了适应现今人们快节奏的生活，给患者提供更加方便的特色医疗服务，5 月初，市中医院解放院区针灸推拿康复科一区专门开设了针灸特色门诊，可为患者进行针灸、推拿、拔罐、艾灸等 50多 种 中 医 传 统 康 复 治 疗 项目。据了解，不到一个月的时间，该门诊已经接待患者300 多名。

随着我国中医药事业的不断发展以及人们对传统中医认识的不断增强，现在很多患者在慢性疾病和康复治疗中都会选择针刺、艾灸、按摩等中医特色治疗项目，但是由于这些治疗都需要一定的时间段，再加上过去传统的管理模式，医院在安排这些中医特色治疗项目时都会让患者住院治疗，这给许多并不是特别严重的患者带来了不便。为此，市中医院解放院区针灸推拿康复科一区在医护人员比较紧张的情况下，根据患者需求，合理安排人员和设备，在一楼门诊区专门开设了针灸特色门诊。

据了解，针灸特色门诊由该科主任中医师杨明军、副主任中医师王海琴等专家长期坐诊，有针灸、推拿、穴位注射、中药熏蒸、按摩整 复 、 拔 罐 、 艾 灸 、 小 针刀、穴位埋线等 50 多种中医传统康复治疗项目，注重将现代康复理念和传统康复治疗技术相融合，建立了物理因子治疗、运动治疗、作业治疗等系统的中西医结合康复 治 疗 体 系 ， 对 脑 血 管 意外、各类颈肩腰腿痛、风湿类疾病、三叉神经痛、面神经麻痹、腰椎间盘突出症、骨质增生、肌肉劳损、扭挫伤、骨关节炎、坐骨神经痛、肩周炎、网球肘、筋膜炎以及带状疱疹后遗神经痛、颞关节炎、失眠、呃逆、便秘等各类疾病有很好的疗效。另外，由于不用住院治疗，针灸特色门诊让很多患者免去了办理手续的烦琐，并相应地降低了很多费用，使治疗更加方便、快捷。

市中医院解放院区开设针灸特色门诊

茯 苓

本报记者 朱传胜

日常生活中，如果有一些常见的腰腿疼痛，不妨在家里灸阿是穴，可以缓解疼痛，改善生活质量。不过，与其他穴位不同的是，阿是穴无固定部位，一般都随病而定，多位于病变的附近，也可在与其距离较远的部位，取穴方法是以痛为腧，即人们常说的“有痛便是穴”，在全身任何地方都有可能出现。本期，《‘穴’看中医》栏目特邀市中医院针灸推拿康复科中医师吴绪海，为大家详细解读这个神奇的阿是穴。

“关于阿是穴有个小故事，相传，阿是穴是由古代著名中医孙思邈发现的。有一次，孙思邈为患者治病，但一直不得其法。一天，他无意中按到患者某处，其病痛立刻得到舒缓。孙思邈于是在该处周围摸索，患者呼喊‘啊……是这里，是这里了’。后来孙思邈加以针灸，患者病情转好。于是，他就把这个特别的穴位命名为阿是穴。”吴绪海说，“中医认为，阿是穴通过经络系统与脏腑组织相联系，而经络系统在生理上具有沟通上下、内外，将气血营养输布全身的作用；病理上又是将病邪由表入里的传注途径。因此，阿是穴即是治病的最佳刺激点，同时也是疾病反映点。”

吴绪海介绍，在临床上，医生根据按压使患者有酸、麻、胀、痛等感觉和皮肤变化而予以临时认定。阿是穴不但反应疼痛，而且在疼痛的部位可出现条、扁平、圆形、椭圆、条索等形状反应物，如腰痛病，在腰部痛点出现圆状、椭圆状反应物；足痛不履地，在足弓内侧痛点出现条状反应物；风湿性关节炎，在膝关节周围疼点出现条状反应物；胃痛，在腹部痛点皮下出现条状反应物等。

吴绪海指出，因风、寒、湿等侵袭人体，闭阻经络，气血运行不畅，导致肌肉、关节等处酸痛、麻木、屈伸不利等痹病，针刺治疗的主穴就是阿是穴。中医讲“痛则不通、通则不痛”，而痛点，正是因为不通导致的，通过艾灸的阳火温暖，使痛点的阻滞消融，达到疏通的目的。

“需要提醒的是，在冬病夏治期间，医护人员经常通过贴敷阿是穴，帮助患者缓解疼痛。前些年，李阿姨爱穿裙子，导致双膝关节经常怕冷、怕风、疼痛，天气变冷时症状更加明显，来医院诊治时，医生通过寻找、按压膝关节周围的疼痛点，经过连续两个夏天的穴位贴敷，其不适症状得到很大缓解。”吴绪海说。

阿是穴：

缓解疼痛的要穴

⬅与会人员在市中医院人民院区脑病科参观。

本报记者 朱传胜 摄

⬇观摩会现场。本报记者 朱传

胜 摄

李娥正在查看烘焙的中药材。本报记者 孙阎河 摄