PeriodontitisOleh :Nesha bungas syauchani208 121 0060

definisiPeriodontitis adalah peradangan atau infeksi pada jaringan periodontal.Jaringan periodontal adalah jaringan yang mendukung atau penyokong gigi

Jaringan periodontal antara lain :GINGIVALIGAMEN PERIODONTALTULANG ALVEOLAR

PATOFISIOLOGIPeriodontitis perlekatan antara jaringan periodontal dengan gigi mengalami kerusakan. Selain itu tulang alveolar juga mengalami kerusakan.Periodontitis dapat berkembang dari gingivitis yang tidak dirawatInfeksi akan meluas dari gusi ke arah tulang di bawah gigi kerusakan lebih luas pada jaringan periodontal.Bila ini terjadi, gusi dapat mengalami penurunan, permukaan akar terlihat dan sensitivitas gigi terhadap panas dan dingin meningkat. Gigi dapat mengalami kegoyangan karena adanya kerusakan tulang.

KlasifikasiSlowly Progressive PeriodontitisRapidly Progressive Periodontitis

Prepubertal periodontitis, tampak sebelum usia puber (usia dibawah 11 tahun) dan merupakan penyakit destruktif yang sangat cepat. Biasanya dihubungkan dengan penyakit sistemik.Juvenile periodontitis, tampak selama usia puber ( 11-19 tahun). Karakteristik lesi angular pada molar pertama dan insisivus.

GejalaSlowly Progressive PeriodontitisKarakteristik yang ditemukan adalah keradangan ginggiva, pembentukan poket dan tulang alveolar hilangPada kasus lanjut, gigi menjadi goyang, dan terjadi migrasi patologis.Dapat menyerang seluruh gigi atau beberapa gigiDapat didahului dengan ginggivitis kronis yang lama dan gambaran destruktif biasanya tampak pada usia 35 tahun atau lebihPerawatan pada penderita ini dapat menahan kerusakan lebih lanjut dan respons terhadap terapi masih baik.

Rapidly Progressive PeriodontitisTerjadi pada usia mudaDihubungkan dengan jumlah plak yang sedikit, tetapi menyebabkan pembentukan poket dalam dan kehilangan tulang cepatAwalnya dimulai dengan lesi destruktif yang parah pada anak-anak dan remaja

Gambaran klinisWarna merah terang sampai merah kebiruanKonsistensi lunak dan kenyalBentuk tepi gingival membulatPermukaan licin, atau kasar seperti kulit jeruk

Perdarahan : berdarah saat probingHalitosisPoket dalam lebih dari 3 mmKehilangan perlekatanKerusakan tulang alveolarKegoyangan pada gigi

PenyebabMultifaktorial yang merupakan interaksi antara mikroflora periodontal dan kapasitas pertahanan tubuhFaktor utama penyebab kelainan jaringan periodontal adalah plak gigi terutama plak sub ginggiva.

PenatalaksanaanPerawatan Awal

Penyuluhan kesehatan gigi dan mulutPemberian resep bila diperlukanPemolesanScaling supra dan sub gingivaSplint sementara bilamana diperlukanPemberian obat kumurEvaluasi hari ke 5-7.Perawatan Darurat

Insisi : apabila terdapat abses periodontalPerawatan bedah, berupa :Kuretase apabila terdapat periodontitis kronisOperasi flap apabila terdapat periodontitis kronis

Bone Graft dan GTR (Guided Tissue Regeneration)/ membrane apabila terdapat periodontitis kronis dengan poket dalam disertai kerusakan tulang.