8/17/2019 SADGVASVAFB

1/6

No. ID dan Nama Peserta : dr. Dimas Gatra Diantoro

No. ID dan Nama Wahana : RS PKU Muhammadiyah Gombong

Topik : Kasus Gawat Darurat

Tanggal (kasus) : 18 Desember 2013 Presenter : dr. Dimas Gatra Diantoro

Nama Pasien : n. D No. RM : 2!8"##

Tanggal Presentasi :  Pendamping : dr. Mardiati Rahayu

Tempat Presentasi : RS PKU Muhammadiyah Gombong

Obekti! Presentasi :

€ Kei$muan √ € Ketram%i$an   € Penyegaran € in&auan Pusta'a

€ Diagnosti' € Mana&emen √ € Masa$ah √ € (stimewa

€  )eonatus   € *ayi   € +na'    € Rema&a   € Dewasa € ,ansia √ € *umi$

€ Des'ri%si - ,a'i$a'i/ "1 tahun/ dengan 'e$uhan %enurunan 'esadaran

€u&uan - %enanganan %ada %asien dengan hi%erg$i'emia

"ahan bahasan :   € in&auan

Pusta'a

€ Riset   € Kasus √ € +udit

#ara membahas :   € Dis'usi   € Presentasi

dan dis'usi √

€ mai$   € Pos

Data pasien :  )ama - n. D )o M - 2!8"##

 )ama '$ini' - RS PKU Muhammadiyah Gombong e$% - erdatar se&a' -

Data utama untuk bahan diskusi :

$. Diagnosis% &ambaran klinis :

Pasien $a'i$a'i "1 tahun datang 'e (GD RS PKU Muhammadiyah Gombong ru&u'an

dari Pus'esmas amba' 1 dengan diagnosis hi%erg$i'emia disertai %enurunan 'esadaran.

Pasien mu$ai su$it dia&a' 'omuni'asi mu$ai %agi hari SMRS dan ter&adi tida' mendada'.

Pasien ter$ihat $emah dan tida' bertenaga sehingga 'a'i dan tangan su$it digera''an

$emah4. 'e$uhan badan terasa $emas dan %using/ %asien tida' mam%u untu' berdiri

mau%un ber&a$an 'arena sangat $emas. Ke$uhan $ain ada$ah mua$ se&a' 1 hari tera'hir 

namun tida' sam%ai muntah. )asu ma'an sebe$umnya banya'/ namun saat ini menurun

'arena $emas. *+* dan *+K norma$.'. Riaat Pengobatan :

54 darah tinggi

. Riaat kesehatan%penakit :

Riwayat %enya'it seru%a 4/ &antung 4/ gin&a$ 4/ DM 4/ 6 54

*. Riaat keluarga :

Riwayat %enya'it seru%a 4/ DM 4/ 6 54/ 7antung 4

+. Riaat peker,aan :

Petani

P-M-RI/00N 1I/I :

8/17/2019 SADGVASVAFB

2/6

2 : ,emah/ 2!M9

3ital signs

D - 130:80 mm6g

 ) - 108 ;:menit/ regu$ar/ isi dan tegangan

8/17/2019 SADGVASVAFB

3/6

R+P( 12-304

- A2 # ,:menit

- Pasang D

-

(BD )a$ 0/C/ 2 , : 2 &am %ertama/ $a$u 80 tetes:menit se$ama # &am/ $a$u 30!0tetes:menit se$ama 18 &am

-  Rapid Acting Insulin 9 unit:&am/ sam%ai GDS 2!0 mg:d$

- (n&. etria;one 2;1 gram s'in test4

- e' u$ang GDS tia% &am

- e' darah rutin/ e$e'tro$it/ urin rutin

- Rawat ina%

Da!tar Pustaka :

1. PRK)(. Petun&u' Pra'tis Penge$o$aan Diabetes Me$itus i%e 2002. Soegondo

Sidartawan/ et a$. Kom%$i'asi +'ut Diabetes Me$itus. 7a'arta/ 2002-#!#9.

2. ryer P. 6y%erg$y

8/17/2019 SADGVASVAFB

4/6

/2"6-TI1 :

Pasien $a'i$a'i "1 tahun datang 'e (GD RS PKU Muhammadiyah Gombong

dengan %enurunan 'esadaran. Pasien mu$ai su$it dia&a' 'omuni'asi mu$ai %agi hari SMRS

dan ter&adi tida' mendada'. Pasien ter$ihat $emah dan tida' bertenaga sehingga 'a'i dan

tangan su$it digera''an $emah4. 'e$uhan badan terasa $emas dan %using/ %asien tida' 

mam%u untu' berdiri mau%un ber&a$an 'arena sangat $emas. Ke$uhan $ain ada$ah mua$

se&a' 1 hari tera'hir namun tida' sam%ai muntah. )asu ma'an sebe$umnya banya'/

namun saat ini menurun 'arena $emas. *+* dan *+K norma$. Riwayat 'e$uhan Riwayat

'e$uhan yang sama sebe$umnya disang'a$. Riwayat %enya'it DM tida' di'etahui. Pasienmenga'u memi$i'i riwayat hi%ertensi ter'ontro$.

8/17/2019 SADGVASVAFB

5/6

O"6-TI1:

  Keadaan umum %asien tam%a' $emah/ dengan GS 2!M9. )aas %asien

tida' berbau 'eton. urgor 'u$it @ 2 deti'. Ke'uatan motori' 'e em%at e'stremitas

#:#:#:#.

0//-//M-NT :

*erdasar'an anamnesis/ %emeri'saan isi'/ dan %emeri'saan %enun&ang da%at

disim%u$'an bahwa %asien menga$ami 'ondisi hi%erg$i'emia. Dari anamnes

P50N:

- Diagnosis

Krisis 6i%erg$i'emia sus%e

8/17/2019 SADGVASVAFB

6/6

18.30 Konsu$ dr. Primahati/ S%.PD

GDS - ##0 mg:d$

era%i - (n&e'si eota;im 1 gr:12 &am s'in test4

  ,isino%ri$ 1;!mg  Dri% no?ora%id $an&ut sam%ai GDS I : > 200 mg:d$

e' GDS tia% 1 &am/ &i'a GDS teta%/ bo$us )AAR+P(D 10 iu i.?

  Rawat bangsa$/ S$iding s