sbmu.ac.irsbmu.ac.ir/uploads/standards_of_physical_space.docx · web viewکاغذ دیواری ،...

24
ی : ف را گ و ن و س ی و وژ ل و ن ژاد ش خ ب سه / س و م ای ه گاه$ ت س ل د م ا روش یی دا ص ی خ ش$ ت$ مات دا$ م اق ا ج ب ا$ ت ه ج ودکه س ی م ه$ ت ف گ ی جل م ه ی ب وژ ل و ن ژاد ش خ ب ا ه ی س س و م ی م ی ف را گ و م ا و مB وان خ$ ت س م ا ک را$ ی ش خI ن س و ری$ مت و ل ا ف س ش ، ک وژ ن اQ ال ، ی ک تT پ ری اQ ی ی ، ف را گ و ن و س ی، وژ ل و ن ژاد د. اش ی- ماژه ش ه ی ب ک ش رQ یرداژی یر ی و ص$ ت ر ک را م و$ ات س س و م ش ی ش ا$ ه ی ام یB ن یc ئe ،اf ک د ئ ن پ اسراش ی172819/8 وژخ م20/12/85 د . واهد ش خ ر ک امه د یB ن یc ئe اB وان ن ع ه بB نe ا وعه اژ م ج مB ن ی که دژ ا- د ن پ اسراش ی2 اده ، م18 اول ا یB ن می رژ ی ، ژ ف ک م ه ه$ ق ب ط دژ د وای$ ن ی م ه س س و م ه ، ام یB ن یc ئe وم ا س ل ص ف اژ ش ی ئ اع ف$ ت اژ$ وژت ص ه ودژ$ ت س راژدا$ ق3 و+ 3 ه ب ز ه ج م د ای یB مان$ ت خ ا ه،ش س س و م ا$ ی ف ک م ه ه$ ق ب ط وژودی اژ- د . اش وژ ی س ت شاe ا- ، ماده د سه ن پ ه ه ب وج$ ن ا ی18 امه ، یB ن یc ئe وم ا س ل ص ف ف$ ق س ا$ ی ف ک د ن ف م اع ف$ ت اژ ل$ ق حدا7/2 ر$ مت د . اش د ی ن ف م- $ ت ه ج$ ت خ سا م ل$ ق حدا وت ن$ پf ک$ ی ئ ف را گ و ن ژاد$ اق$ ای ی ب پ ا اهای ح ص فB ن$ ت ق ر گ ر ظ ت دژB دون ی18 د ن ف م ع ب ر م ر$ ت م) وخ سط کاژیf ک اژ ام ی ج ب ا ش اژQ ت( - $ ت ه ج$ ت خ ا س م ل$ ق دا ح یQ پ و ک شژو و ل ق م$ ت س شی ه ب ز ه ج م ی ف را گ و ن ژاد$ اق$ ایB ن$ ت ق ر گ ر ظ ت دژB دون یB ون ن ر ی و ل$ ی و ی ب پ ا اهای ح ص ف22 د ن ف م ع ب ر م ر$ مت( رض ع ل$ ق حدا7/3 ر$ مت) - B ن ک$ ت خ ژ$ ت خا س م ل$ ق حدا5/1 × 5/1 اژ و دژت ظ$ یI پ اB ن لا ش$ ت م ش ه بB نe ا دژتf ک ه ئوی ک خ ب ه ب ا دو دژت ی د . اش عه ی اس$ اق$ ای$ ت م ش ه بB نe ر ا گ ی د

Upload: dangnga

Post on 01-Apr-2018

221 views

Category:

Documents


4 download

TRANSCRIPT

Page 1: sbmu.ac.irsbmu.ac.ir/uploads/Standards_of_physical_space.docx · Web viewکاغذ دیواری ، بلکا، پرسیانا و نظایر آن منع بهداشتی دارد. سقف

موسسه / بخش رادیولوژی و سونوگرافی :موسس��ه ی��ابخش رادیول��وژی ب��ه محلی گفت��ه می ش��ودکه جهت انج��ام اق��دامات

تشخیص��ی دایروش��امل دس��تگاه ه��ای رادیول��وژی، س��ونوگرافی ، پ��ری اپیک��ال ،پانورکس ، سفالومتری و سنجش تراکم استخوان و ماموگرافی می باشد.

براساس بند یک ،آئین نامه تاسیس موسسات و مراک��ز تص��ویربرداری پزش��کی ب��ه- که در این مجموع��ه از آن ب��ه عن��وان آئین20/12/85/س مورخ172819/8شماره

نامه ذکر خواهد شد . فصل س��وم آئین نام��ه ، موسس�ه می توان��د در طبق�ه هم18، ماده 2براساس بند -

- از ورودی3+ و 3کف ، زی�رزمین ی�ا اول قرارداش�ته ودر ص�ورت ارتف�اع بیش از طبقه همکف تا موسسه،ساختمان باید مجهزبه آسانسور باشد .

ارتفاع مفید کف تا س��قف فصل سوم آئین نامه ، 18باتوجه به بند سه ، ماده -مفید باشد . متر 7/2 حداقل

ب��دون در نظ��ر گ��رفتنات��اق رادی��وگرافی ت��ک تی��وبح��داقل مس��احت جهت - )پس از انجام نازک کاری سطوح( مترمربع مفید18فضاهای جانبی

واتاق رادیوگرافی مجهز به سیستم فلوروس��کوپیحداقل مساحت جهت - ح��داقل ع��رض) متر مرب��ع مفید22تلویزیون بدون درنظرگرفتن فضاهای جانبی

( متر 7/3 ب��ا دو درب ب��ه نح��وی ک��ه ی��ک درب آن ب��ه 5/1 × 5/1 حداقل مس��احت رختکن-

سمت سالن انتظار و درب دیگر آن به سمت اتاق اشعه باشد . ، فصل چهارم آئین نامه تاسیس وجود سرویس بهداش��تی19، ماده 9براساس بند -

نزدیک به در ورودی اتاق اشعه ضروری می باشد . در ضمن طبق تبصره بند فوق ، درصورتی که اتاق مجهز به سیس��تم فلوروس��کوپی باشد وجود سرویس بهداشتی داخل اتاق اشعه ض��روری می باش��د .درب س��رویس

بهداشتی مذکور می بایست به طرف اتاق اشعه باز شود.

است . سانتی متر 110 حداقل اتاق اشعه عرض درب دو لنگه ای- 70کم��تر از ، س��رویس بهداش��تی و ات��اق کن��ترل ع��رض درب ات��اق رختکن

.سانتی متر نباشد ظرفیتمساحت اتاق کنترل بایدمتناس��ب باپن��ل ومیزفرم��ان باشدودرهرص��ورت -

راپس ازتجهیز داشته باشد .نفر2استقرار س�انتی135ارتف��اع در دیوار بین اتاق اشعه و ات��اق کن��ترل در شیشه سربی

می باشد .از کف cm90پنل نشسته و برای از کف متر . است متغیر ابعاد این شیشه نسبت به نوع دستگاه های مولد اشعه

Page 2: sbmu.ac.irsbmu.ac.ir/uploads/Standards_of_physical_space.docx · Web viewکاغذ دیواری ، بلکا، پرسیانا و نظایر آن منع بهداشتی دارد. سقف

م�تر5حداقل مساحت اتاق تاریکخانه به ازای یک پروسسور اتوماتی��ک - م��تر مربع5/2افزایش هر پروسسور اتوماتی��ک می باشدودرصورت مربع

بای��دازپروسس��ور واح��د م��اموگرافیب��ه مس��احت آن اف��زوده می ش��ود. پروسسور دستگاه های دیگر جداشود.

) سنجش ت��راکم اس��تخوان(BMDحداقل مساحت جهت نصب دستگاه - می باشد . مترمربع12

م��تر5 سفالومتری –حداقل مساحت جهت نصب یک دستگاه پانورکس - می باشد . مربع

ابعاد و مساحت این اتاق می بایست ق��ابلیت نص��ب ص��حیح دس��تگاه و گ��ردش ک��ار-مناسب را داشته باشد.

درص�ورتی ک��ه دس�تگاه پ�ری اپ�یکال )رادیوگرافی داخل دهانی ( نی�ز .مترمربع افزوده می شود 3 قرارگیرد به مساحت فوق OPGدر اتاق

. مترمربع می باشد6حداقل مساحت جهت نصب دستگاه ماموگرافی - است . الزامیدر این اتاق نصب سینک روشویی درضمن

می باشد . مترمربع12مساحت اتاق سونوگرافی - با مساحت متناسب با ظرفیت م��راجعین ط��راحی و چی��دمان سالن انتظار وجود-

( متر مربع24حداقل مساحت مناسب در آن ضروری می باشد . )توجه:

نص���ب وجای���گزینی کلی��ه دس��تگاه ه�ای رادیول��وژی بای��دطبق اس��تانداردهای ابالغی-وکسب تائیدهای الزم انجام گیرد.

( مبل��ه ، ان��دازه100/1قبل از اق��دامات س��اختمانی، می بایس��ت نقش��ه ) ترجیح��اً - گذاری و نام گذاری شده تهی��ه و ب��ه تائی��د کمیت��ه پرتوه��ای دانش��گاه برس��د. در این نقش��ه می بایس��ت ش��مال جغرافی��ایی ، مح��ل پ��اس کاس��ت، پنج��ره س��ربی، ط��رز قرارگیری تخت رادیولوژی، جانمایی پنجره ه��ا ، س��تون ه��ا و پنج��ره ه��ا و درب ه��ا مشخص باشد . همچنین سطوح نیازمند به سرب با قی��د ض��خامت و ارتف��اع س��رب

کوبی مشخص شود .: مرکز / بخش تصویر برداری

مرک��ز/ بخ��ش تصوی�رب��رداری پزش��کی ب�ه محلی گفت�ه می ش�ودکه جهت انج��ام اق�دامات تص�وی�رب�رداری تشخیصی- درمانی و مداخله ای دایر می گ��ردد و ش��امل کلیه متعلقات دس�تگاه ه�ای رادیول�وژی ) رادیول�وژی، س�ونوگرافی ، م�اموگرافی ،

سفالومتری ، سنجش تراکم استخوان و سی تی اس��کن و–پری اپیکال ، پانورکس فع��الیت خواه��دش�بانه روزیی�ا س�ی تی اسکن و ام آر آی ( بوده و ب��ه ص��ورت

نمود .

Page 3: sbmu.ac.irsbmu.ac.ir/uploads/Standards_of_physical_space.docx · Web viewکاغذ دیواری ، بلکا، پرسیانا و نظایر آن منع بهداشتی دارد. سقف

200ح��داقل مس��احت مرک��ز فص��ل س��وم آئین نام��ه 18ۀr م��اده 4طب��ق بن��د - می باشد .مترمربع

مرکز باید در س��اختمانهای غ��یر فصل سوم آئین نامه ،18 ، ماده 5طبق بند - تاسیس گردد و در صورتی که ک��اربری س��اختمان مس��کونی اس��ت بای��دمسکونی

کامالً خالی از سکنه باشد . مرکز باید در طبقه هم ک��ف و در غ��یر این ص��ورتطبق تبصره بند فوق ، -

.ساختمان مجهز به آسانسورباشد درب ورودی مرکز می بایس��ت، فص��ل س��وم آئین نام��ه 18 م��اده 6طبق بن��د -

باشد .کامالً مجزا رادیول��وژی عم��ومی ، س��ی تی اس��کن و ام آر آی م��وردکل���یه دست���گاه ه��ای-

باشد .Filmless و digitalاستف�اده در م�رک�ز ) بخ�ش ( بای�د واحد سی تی اسکن :-متر مربع 28حداقل مساحت اتاق گانتری - متر مربع 7حداقل مساحت اتاق کنترل - متر مربع 7حداقل مساحت اتاق آماده سازی و رختکن - . ) مجه��ز متر مربع5/7حداقل مساحت اتاق ریکاوری به ازای هر تخت -

به تجهیزات اولیه احیاء( ریکاوری باید به ترتیبی باشد که گ��ردش ک��ار اص��ولی بین ات��اق گ��انتری و ریک��اوری-

برقرارگردیده و حریم خصوصی بیمار حفظ شود .درنظر گرفتن مساحت مورد نظر جهت تجهیزات جانبی متناسب با دستگاه .-

واحد ام آر آی :-متر مربع 28حداقل مساحت اتاق مگنت - متر مربع 7حداقل مساحت اتاق کنترل - متر مربع 7حداقل مساحت اتاق آماده سازی و رختکن - . ) مجه��ز متر مربع5/7حداقل مساحت اتاق ریکاوری به ازای هر تخت -

به تجهیزات اولیه احیاء( ریکاوری باید به ترتیبی باش��د ک��ه گ��ردش ک��ار اص��ولی بین ات��اق مگنت و ریک��اوری-

برقرارگردیده و حریم خصوصی بیمار حفظ شود . ) اتاق تکنیک(equipmentدر نظر گرفتن مساحت مورد نظر جهت - وجودتی ش��ویی در کلی��ه ، فص��ل چه��ارم آئین نام��ه ، 19، م��اده 12طبق بند -

. شرایط زیر الزامی می باشد موسسات و بخش های پرتوپزشکی با

Page 4: sbmu.ac.irsbmu.ac.ir/uploads/Standards_of_physical_space.docx · Web viewکاغذ دیواری ، بلکا، پرسیانا و نظایر آن منع بهداشتی دارد. سقف

ب��ا ک��ف مق��اوم ، قاب��ل م��تر مربع5/1اتاق تی ش��ویی باح��داقل مس��احت - شستشو، سنگ،کاشیکاری یا سرامیک تازیر سقف مجهز به شیرمخلوط آب گ��رم و

م��تر ، س�انتی60عمقسرد، تی آویز، حوضچه دارای کف ش��وی فاض��الب رو ب��ا تهویه مجزا و قفسه مواد گندزدا و پ��اک کنن��ده و در ص��ورت اس��تفاده از تی ش��ویی

پرتابل محل مناسبی برای نگهداری و تخلیه آن لزوم درنظرگرفتن اتاق مناسب جهت استراحت پرسنل نظر به اینکه مرکز / بخش-

شبانه روزی است .لزوم درنظرگرفتن اتاق مناسب جهت مسئول فنی - متر مربع10گزارش نویسی حداقل لزوم درنظرگرفتن اتاق مناسب جهت -لزوم درنظرگرفتن سالن انتظار متناسب با ظرفیت بیماران - ، فص��ل پنجم آئین نام��ه ، مرک��ز ) بخش ( بای��د دارای واح��د بایگ��انی20طبق م��اده -

باشد . مسئول پذیرش و بایگانی باید دارای مدرک کارشناس��ی ی��ا ک��اردانی م��دارکپزشکی باشد .

) درصورت نبودن داوطلب بکارگیری دانش آموختگان سایر رش��ته ه��ای پزش��کی وپیراپزشکی بالمانع است (.

مرکز باید دارای سرویس بهداشتی به تعداد کافی جهت بیماران و پرسنل باشد .-

مشترکات بخش / موسسه رادیولوژی و مرکز تصویربرداری:

تامین تهویه ونور مناسب در کلیه قسمت ها الزامی است .- م��ترمربع ی��ک50به ازاء ح��داقل ه��ر )سیستم اطفاء حریقتامین وسایل -

( جهت کلیه موسسات و بخش های پرتوپزشکی الزامی است .Kg4کپسول OFF وONنص��ب عالئم هش��دار دهن��ده) چ��راغ هماهن��گ ب��ا سیس��تم -

است.دستگاه( جهت کلیه اتاق های اشعه الزامینصب تابلوهای حفاظتی به تعداد کافی- ب�ه تفکی�کوسائل حفاظت فردی و شیلدهای حفاظتیتامین و به کارگیری -

می باشد .ضروریاعضاء بدن هم��راه ب��ا نص��بترالی داروه��ای اورژانس و تجه��یزات اولی��ه احی��اءتهی��ه -

لیست ) نام ، تعداد ، تاریخ انقضاء( جهت بخش/موسسات پرتوپزشکی متناس��ب ب�ا می باشد .الزامیاستاندارد های وزارت متبوع

، فصل دوم آئین نامه ، ه��ر موسس��ه / مرک��ز و ی��ا بخش بای��د دارای17طبق ماده - نرم افزار رایانه ای مناسب به منظور ثبت مشخصات بیماران ، معرفی پزش��کان و

Page 5: sbmu.ac.irsbmu.ac.ir/uploads/Standards_of_physical_space.docx · Web viewکاغذ دیواری ، بلکا، پرسیانا و نظایر آن منع بهداشتی دارد. سقف

شماره نظام پزشکی آنان ، تاریخ درخواست گزارش تعرفه ه��ای مربوط��ه و س��ایراطالعات مورد درخواست وزارت یا دانشگاه باشد .

5طبق تبصره بند فوق بایگانی یک نسخه از گزارش آزمون پرتوپزش��کی ب��ه م��دت -سال الزامی است .

رع��ایت ن��ازک ک��اری س��طوح طب��ق ض��وابط آئین نام��ه تاس��یس و به��ره ب��رداری-بیمارستان برای بخش یا مرکز مربوط به بیمارستان الزامی است .

موارد بهداشتی :نازک کاری سطوح در بخش های درمانگاه و موسسات به ترتیب زیر می باشد :

م��تر از جنس س��نگ ی��ا2/1ارتفاع سالن انتظار ت��ا –دیوارهای اتاق ریکاوری - باشد .سرامیک

، کاشی، س��نگتا زیر سقفدیوارهای سرویس بهداشتی ، تی شویی و آبدارخانه -یا سرامیک باشد .

باش��د . ب��دیهی اس��ت ک��اربردحداقل دارای قرن��یزدیوارهای سایر فض��اها بای��د - .آن منع بهداشتی دارد کاغذ دیواری ، بلکا، پرسیانا و نظایر

سقف فاقد درز، شکاف ، ترک خوردگی بوده و رنگ آمیزی شده ، سالم و همیش��ه-تمیز باشد .

.کاربرد المپ آویزدر واحدهای تشخیصی و درمانی منع بهداشتی دارد-نقاط گردگیر، پاگیر و سرگیر می بایست حذف شود .-تامین هوای سالم ، گرمایش و سرمایش مناسب باشد .-وجود آبسردکن برای تامین آب آشامیدنی مراجعین ضرورت دارد .- رع��ایت اص��ول ایم��نی و س��ایر مق��ررات و ض��وابط مرب��وط ب��ه ش��هرداری و س��ایر-

سازمان های مسئول ضروری است .

Page 6: sbmu.ac.irsbmu.ac.ir/uploads/Standards_of_physical_space.docx · Web viewکاغذ دیواری ، بلکا، پرسیانا و نظایر آن منع بهداشتی دارد. سقف

: موسسه رادیولوژی فک و دهان و صورت در این موسسه دستگاه های مربوط به رادیوگرافی دندان شامل :- ب��ا اخ��ذ مج��وز از وزارت متب��وع میCBCT س��فالومتری ، –پری اپیکال ، پانورکس -

تواند نصب گردد . در م��تر مربع70موسسه رادیول��وژی ف��ک و ده��ان حداقل مس��احت جهت -

نظرگرفته شده است . ص�رفاً ی�ک دس�تگاهحداقل مساحت مورد نیاز جهت اتاق پانورکس- سفالومتری -

متر مربع5 متر مربع3اتاق پری اپیکال حداقل مساحت مورد نیاز جهت - ) درصورت نیاز( متر مربع5تاریکخانه حداقل مساحت جهت اتاق - متر مربع12اتاق پزشک حداقل مساحت جهت - متر مربعCBCT 5اتاق حداقل مساحت جهت -سالن انتظار متناسب حجم بیماران - درضمن سایر فضاهای جانبی نظیر آبدارخانه ، اتاق استراحت پرسنل و تی شویی ،-

سرویس بهداشتی منطبق با استانداردهای اعالم شده . در بخش رادیولوژی ف��ک و ده��انطبق آئین نامه حداقل مس��احت الزم جهت -

به علت مشترک بودن پ��اره ای از فض��اهای ج��انبیدرمانگاه های دندانپزشکی است . متر مربع50

رعایت نکات حفاظتی و ایمنی در این موسسه و بخش ها مطابق ب��ا اس��تانداردهای-قید شده در واحدهای پرتوپزشکی می باشد .

Page 7: sbmu.ac.irsbmu.ac.ir/uploads/Standards_of_physical_space.docx · Web viewکاغذ دیواری ، بلکا، پرسیانا و نظایر آن منع بهداشتی دارد. سقف

: بخش سنگ شکن و س�ونوگرافی ( ، ات�اقC-ARMبخش سنگ شکن: اتاق سنگ شکن ) سیستم تشخیص�ی

کنترل، رختکن، آماده سازی ، ریکاوری، اتاق پزش��ک ، فض��ای انتظ��ار ، تی ش��ویی ، ات��اقکثیف ، سرویس بهداشتی .

بدون فضاهای جانبی متر مربع28اتاق سنگ شکن حداقل مساحت مفید – 1 متر مربع3اتاق کنترل حداقل مساحت – 2 متر مربع7رختکن و آماده سازی حداقل مساحت – 3 متر مربع5/7ریکاوری به ازای هر تخت حداقل مساحت – 4 متر مربع12اتاق پزشک حداقل مساحت – 5 متر مربع24انتظار حداقل فضای – 6 تی شویی و اتاق کثیف مط��ابق ب��ا من��درجات قی��د ش��ده دربن��دهای قبلی ، س��رویس– 7

بهداشتی با بازشویی درب به سمت بیرون متر و برقراری گردش کار اصولی ضروری می باشد .7/2 رعایت حداقل ارتفاع – 8

: رادیوتراپی براکی ت��راپیحداقل مساحت موردنیاز جهت یک دستگاه شتاب دهنده و ی��ک دس��تگاه

)ارتفاع اولیه (متر5ارتفاع می باشد ،حداقل متر مربع200

رختکن متر7/3کنترل- عرض اتاق

Page 8: sbmu.ac.irsbmu.ac.ir/uploads/Standards_of_physical_space.docx · Web viewکاغذ دیواری ، بلکا، پرسیانا و نظایر آن منع بهداشتی دارد. سقف

فضاهای موجود :Low دس��تگاه ه��ای ات��اق درم��ان ب��رای- energy Compact 40: ح�داقل

مترمربع متر مربع50 : حداقل high energyدستگاه های اتاق درمان برای

متر مربع7اتاق کنترل حداقل متر مربع 5اتاق مولدینگ حداقل

متر مربع 12اتاق پزشک حداقل متر مربع22: حداقل درمان ) براکی تراپی ( -

متر مربع 7 آماده سازی و رختکن – مترمربع 6اتاق کنترل متر مربع5/7ریکاوری به ازای هر تخت

اتاق تی شویی و نظافت مطابق با استاندارد مندرج در بندهای قبلی مترمربع 4انبار حداقل

تامین گردش کار اصولی فضاهای کثیف ، تمیز براساس استاندارد متر مربع 8اتاق استراحت پرسنل حداقل

سالن انتظار و پذیرش متناسب با حجم بیماران سرویس های بهداشتی به تعداد کافی

در صورت دارابودن سیموالتور در نظر گرفتن فضای الزم متناسب با ن��وع دس��تگاهاست .

* مجوز کار با اشعه * مستندات مربوط به کنترل کیفی تجهیزات

* مستندات مربوط به محاسبات حفاظ

* وجود دوزیمتر محیطی* عرض پله ، راهرو و شیب رمپ ها

* اعالم و اطفاء حریق+ گرمایش و سرمایش* نورمصنوعی + شرایط اضطراری مربوط به برق

Page 9: sbmu.ac.irsbmu.ac.ir/uploads/Standards_of_physical_space.docx · Web viewکاغذ دیواری ، بلکا، پرسیانا و نظایر آن منع بهداشتی دارد. سقف

: موسسه / بخش پزشکی هسته ای , BMD,Spect CTاین موسسه / بخش می تواند مجهز به دستگاه های گاماکمرا، -

Spect. باشد اح�داث ضوابط دریافت تائیدی��ه مراک�ز پزش��کی هس��ته ای ، 5 ماده 9براساس بند -

است . ممنوع مسکونی موسسه فوق در ساختمان های درصورت تاسیس بخش / موسسه در بیش از یک طبقه الزم اس��ت ت��والی طبق��ات

رعایت گردد . در ساختمان های با تردد مراجعین حساس ) نظ��یر کودک��ان و زن��ان ب��اردار( خ��روج-

بیماران از بخش / موسسه فوق از سایرین جدا شود . موسسه / بخش به دو قسمت فعال و غیر فعال تقسیم می گ��ردد ک��ه ضروریس��ت-

گردش کار اصولی و تفکیک دوواحد فوق برقرارگردد . طراحی موسسه به گونه ای باشد که فاصله بین ه��ات لب ، ات��اق تزری��ق و انتظ��ار-

بعداز تزریق حداقل باشد . متر مربع 150حداقل مساحت مورد نیاز : - 30اتاق نگاره برداری و کنترل با ح��داقل مس��احت فضاهای فعال شامل: -

متر مربع متر مربع 4هات لب با حداقل مساحت -

اتاق تزریق به ترتیبی که یک تخت ویک صندلی تزریق به راح��تی درآن قرارگرفت��ه وامکان گردش کار میسر باشد .

Page 10: sbmu.ac.irsbmu.ac.ir/uploads/Standards_of_physical_space.docx · Web viewکاغذ دیواری ، بلکا، پرسیانا و نظایر آن منع بهداشتی دارد. سقف

م��تر مربع12ات��اق انتظ��ار بیم��اران تزری��ق ش��ده ب��ا ح��داقل مس��احت ) متناسب با ظرفیت بیماران تزریق شده بوده، همچنین این اتاق دارای تهویه و نور

مناسب باشد .( مجهز به تجهیزات کامل متر مربع12اتاق تست ورزش با حداقل مساحت

احیاء ، ترالی کد ، الکتروشوک، ساکشن و کپسول اکسیژن س��رویس بهداش��تی بیم��اران تزری��ق ش��ده ب��ا درب بازش��ویی ب��ه ط��رف ب��یرون، اختصاصی بیماران تزریق شده و در نزدیکترین مح��ل ممکن ب�ه ات�اق انتظ��ار بع�داز

تزریق باشد . ب��ه ترتی��بی باش��د ک��ه م��تر مربع4اتاق نگهداری پسماند با ح��داقل م��تراژ -

امکان نشت مواد پرتوزا به بیرون نباشد، از تهویه مناسب برخ��وردار ب��وده و دارای برچ�سب ن�شت پ�رت�و ع�المت خوانا)منطبق با دستورالعمل سازمان ان��رژی اتمی( باشد . درضمن اتاق به صورت اختصاصی بدین منظور استفاده گ��ردد ، دارای قف��ل بوده و از دسترسی حشرات و حیوانات موذی به پسماندها جلوگیری و حفاظت ب��ه

عمل آید . اتاق کنترلباشد Spect CTدستگاه درصورتی که بخش / موسسه مجهز به -

ضروری است . متر مربع4-5مجزا با متراژ حداقل فضاهای غیر فعال

شامل : متر مربع12اتاق پزشک باحداقل متراژ - 24سالن انتظار و پذیرش متناسب با ظرفیت بیماران ) حداقل م��تراژ -

متر مربع ( متر مربع 12اتاق سنجش تراکم استخوان با حداقل متراژ-

درضمن رعایت ضوابط ساختمانی و نکات بهداشتی به شرح زیر الزامی است : متر با2/1حداقل عرض معابر نظیر راهروها ، راه پله ها و رمپ – 1

شد .سانتی متر باشد .28 عرض پله حداقل – 2 سانتر متر باشد .18ارتفاع پله ها حداکثر – 3 درجه نسبت به سطح افقی است .15شیب رمپ کمتر از – 4

سطح رمپ لغزن��ده نب��وده و ایم��نی آن از طری��ق نص��ب دس��تگیره و حف��اظ ت��امین ش��دهاست .

Page 11: sbmu.ac.irsbmu.ac.ir/uploads/Standards_of_physical_space.docx · Web viewکاغذ دیواری ، بلکا، پرسیانا و نظایر آن منع بهداشتی دارد. سقف

عالوه بر نص��ب ت��وری ب�ر روی پنج�ره ه�ای بازش��ونده ، تمهی��دات الزم ب�رای کن��ترل– 5حش�رات و ج�ان�وران م�وذی به عمل آید .

درب و پنجره و کابینت های مستعمل و نیز درب آلومینیومی ریل دار از – 6.استفاده نمی شود

سیستم مناسب اعالم و اطفاء حریق در نظر گرفته شده باشد .– 7 ، سرویس بهداشتی تا س��قف متر2/1دیواره�ای س�ال�ن ان�تظار تا ارتفاع – 8

ات��اق، ه��ات لب ت��ازیر س��قف، زیر س��قف ، انبار پسماند تا زیر سقفآبدارخانه تا از جنس کاشی ، سرامیک و ی��ا س��نگتازیر سقف ، تی شویی متر7/1تزریق تا ارتفاع

باشد . سایر دیوارها حداقل دارای قرنیز و از جنس مقاوم ، صاف صیقلی و قابل نظ��افت و– 9

ازجنس کاشی، سرامیک و یا سنگ و ب��االتر از آنمتر8/1ارتفاع در بخش بیمارستان تا با رنگ روشن قابل شستشو رنگ آمیزی شده باشد .

وسایل اضافی در داخل محوطه فعال موجود نباشد .– 10 و اتاق عمل قلب ترجیحاً در یک طبقهPost Cath ، ICU OHبخش های آنژیو گرافی ،

قرارگیرند . درصورت اختالف طبقاتی طبق آئین نام��ه وزارت متب��وع دارا ب��ودن آسانس��ور اختصاص��ی

ضروری می باشد .

Page 12: sbmu.ac.irsbmu.ac.ir/uploads/Standards_of_physical_space.docx · Web viewکاغذ دیواری ، بلکا، پرسیانا و نظایر آن منع بهداشتی دارد. سقف

: بخش آنژیوگرافی

برقراری گردش کار اصولی و تفکیک سه فضای کثیف ، تمیز و استریل ضروری می باشد.

تامین فضاها با مساحت به شرح ذیل ضروری می باشد . متر مربع 42اتاق آنژیوگرافی حداقل - متر مربع 7اتاق کنترل حداقل - متر مربع 12اتاق گزارش نویسی و پزشک - متر مربع 7اتاق آماده سازی اولیه - متر مربع 5/7ریکاوری به ازای هر تخت --

گردش کار به طریقی باشد که بیماری ک��ه وارد ات��اق می ش��ود بیم��ار آنژی��وگرافیشده را رویت نکند .

متر مربع 4اتاق واشینگ حداقل - متر مربع 3اتاق پکینگ حداقل - متر مربع8اتاق آبدارخانه و استراحت پرسنل حداقل -اتاق رختکن آقایان ، دوش و سرویس بهداشتی -اتاق رختکن خانم ها ، دوش و سرویس بهداشتی - سرویس بهداشتی، تی شویی ، اتاق ک��ار ک��ثیف ، ات��اق ک��ار تم��یز ، انب��ار ، اس��تریل-

فرعی طبق استاندارد های مندرج Post Cath مجهز به سیستم مونیتورینگ متر مربع 12 به ازای هر تخت

تامین فضاهای جانبی نظیر اتاق کثیف، اتاق نگهداری البسه تمیز و انبار تی شویی ،سرویس های بهداشتی ، اتاق استراحت پرسنل و ... الزامی است .

راهنمای ارائه نقشه :

Page 13: sbmu.ac.irsbmu.ac.ir/uploads/Standards_of_physical_space.docx · Web viewکاغذ دیواری ، بلکا، پرسیانا و نظایر آن منع بهداشتی دارد. سقف

، دارای اش��ل و100/1شمال و جنوب نقشه باید مشخص گردد . نقشه با مقی��اس -اندازه گذاری باشد .

فضاها به تفکیک باید نامگذاری و نوع دستگاه های پرت��وزا و توانمن��دی آن مش��خص-گردد .

موافقت اصولی معتبر افزایش واحد یا دستگاه و علت بررسی نقشه پیوست گردد-.

موقعیت موسسه یا بخش در ساختمان و آدرس در هامش نقشه قید گردد .- نقشه چیدمان شده باشد ) طرز قرارگیری تخت رادیولوژی ، پاس کاست ، شیش��ه-

سربی و کنترل دستگاه مشخص گردد .(سطوح مورد نیاز به سربکوبی مشخص گردد .-

دستورالعمل بهداشت محیط و حفاظت دربرابر پرتو در تص��ویربرداریC-Arm

ب��رای تص��ویر ب��رداری پزش��کی در ات��اق ه��ای عم��لC-Arm اس��تفاده از دس��تگاه – 1 بیمارستان ، مراکز جراحی محدود، بخشهای سنگ شکن ، آنژی��وگرافی و ... مش��روط ب��ه

اخذ مجوزهای قانونی از وزارت متبوع مجاز می باشد .

Page 14: sbmu.ac.irsbmu.ac.ir/uploads/Standards_of_physical_space.docx · Web viewکاغذ دیواری ، بلکا، پرسیانا و نظایر آن منع بهداشتی دارد. سقف

درخصوص بخش های آنژیوگرافی و سنگ شکن در صفحات قبلی توضیح کام��ل داده– 2شد .

، درم�تر مربعC-Arm 45دس�تگاه حداقل مساحت اتاق عمل برای استفاده از – 3 اتاق های عمل بیمارستان می باش��د و درص��ورت نب��ودن چ��نین مس��احتی بزرگ��ترین ات��اق

در نظر گرفته شود .C-Armعمل برای استقرار دستگاه ارتف�اع منطبق با استانداردهای ات��اق رادی��وگرافی ت��ا اصول سربکوبی حفاظت:– 4

رعایت گردد. میلی متر2 متر و ضخامت 2/2حداقل می باشد . مترC-Arm 7/2دستگاه حداقل ارتفاع اتاق مورد نظر جهت نصب – 5 آن بای��د ش��رایط حف�اظت در و چهارچوبC-Armدرب های مشرف به اتاق – 6

، ب��ه ح��الت پ��رس میلی متر سرب2معادل برابر پرتو را تامین و با ورقه های سربی شده پوشانده شود .

ازنگهداری وسایل اضافی در داخل اتاق مذکور خودداری گردد .– 7 توسط افراد مجاز انجام گیرد .C-Arm تصویر برداری با دستگاه – 8

دس��تورالعمل بهداش��ت محی��ط و حف��اظت دربراب��ر پرت��و رادیول��وژیمتحرک ) پرتابل یا موبایل(

از دستگاه های متحرک فقط در مواقع ضروری استفاده گردد .– 1 - درهنگام تصویربراری بادستگاه متحرک الزمست کلیه پرسنل وهمراه��ان بیم��اران ک��ه2

حضورشان درمحل الزامی نمی باشد از اتاق خارج شوند . - درهنگام تصویربرداری با دستگاه متح��رک ح��تی االمک��ان س��ایر بیم��اران ازات��اق خ��ارج3

شوند .

Page 15: sbmu.ac.irsbmu.ac.ir/uploads/Standards_of_physical_space.docx · Web viewکاغذ دیواری ، بلکا، پرسیانا و نظایر آن منع بهداشتی دارد. سقف

درهنگام تصویربردای با دستگاه متحرک ، درصورت لزوم حضور پرس��نل و همراه��ان– 4 بیماران وعدم امکان خروج سایر بیماران از اتاق ، ضمن رعایت بیشترین فاصله ممکن از دستگاه مولد اشعه و لحاظ نمودن مناسب ترین وضعیت برای تابش اش��عه ، الزمس��ت از

وسایل حفاظتی مناسب نظیر پاراوان سربی ، پیش بند سربی و ... استفاده شود . BASIC- درهنگام تصویربرداری متحرک بایدجدول راهنمای ش��رایط پرت��ودهی اس��تاندارد)5

RADIATION SAFETY STANDARDS. در دسترس باشد ) تصویر برداری با دستگاه متحرک باید توسط پرسنل پرتوک��ار مج��از و آم��وزش دی��ده– 6

انجام گیرد. پرسنل پرتوکار در هنگام تصویربرداری ب��ا دس��تگاه متح��رک ح��تی االمک��ان در پش��ت– 7

ازمترفاص�له 3حداقلحف��اظ مناس��ب قرارگرفت��ه و در غ��یر اینص��ورت ض��من رع��ایت دستگاه مولداشعه،الزمست از وسایل حفاظتی مناسب نظیرپیش بندسربی و... اس��تفاده

نمایند. درهنگام تصویربرداری متحرک میدان تابش پرتو باید به موضع هدف محدود شود . – 8( بهینه استفاده شود .KVPدرهنگام تصویربرداری متحرک از کیلو ولتاژ )– 9

در هنگام تصویربرداری متحرک بیمار باید در دقیق ترین وضعیت و نما قرارگیرد .– 10 کلیه دستگاه های مولد اشعه دارای تائیدیه معتبر کنترل کیفی باشند .– 11- کلیه دستگاه های مولد اشعه دارای تائیدیه معتبر کنترل کیفی باشند .12 قبل از تصویر برداری متحرک ش��رایط حف��اظتی ات��اق ه��ای مج��اور دربراب��ر اش��عه– 13

بررسی و در صورت نیاز تمهیدات حفاظتی الزم بعمل آید . استفاده از دستگاه متحرک فقط در بیمارستانها مجاز بوده و در درمانگاهها و مراکز– 14

بهداشتی درمانی ممنوع می باشد . دستگاه های موبایل بدلیل وجود چرخ بایستی مجهز به سیستم های ترمز مک��انیکی– 15

یا الکتریکی سالم باشند . -دستگاه های متحرک در محل ثابت و مشخصی نگهداری شوند .16 قب��ل و بع��داز هرن��وبت اس��تفاده از دس��تگاه متح��رک ، ش��رایط بهداش��تی و کن��ترل– 17

عفونت متناسب با محل استفاده از دستگاه بررسی و درصورت نیاز نسبت ب��ه نظ��افت وگندزدایی دستگاه اقدام شود .

Page 16: sbmu.ac.irsbmu.ac.ir/uploads/Standards_of_physical_space.docx · Web viewکاغذ دیواری ، بلکا، پرسیانا و نظایر آن منع بهداشتی دارد. سقف

توجه : دستگاه های متحرک بر دون��وع پرتاب��ل و موبای��ل هس��تند. دس��تگاههای پرتاب��ل از دستگاه های موبایل کوچک��تر ب��وده بطوریک��ه میت��وان قطع��ات آن را از هم ج��دا ک��رده و درون یک کیف حمل نمود . در حالیکه دستگاه های موبایل بر روی چرخ قرارگرفته و می

توان دستگاه را با استفاده از چرخ جابجا کرد .