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LUCIANA SOARES ALVES AN`LISE POSTURAL EM ATLETAS DE JUD DA EQUIPE DA UNISUL Tubarªo, 2005

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LUCIANA SOARES ALVES

ANÁLISE POSTURAL EM ATLETAS DE JUDÔ DA EQUIPE DA UNISUL

Tubarão, 2005

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LUCIANA SOARES ALVES

ANÁLISE POSTURAL EM ATLETAS DE JUDÔ DA EQUIPE DA UNISUL

Monografia apresentada ao Curso de Fisioterapia, como requisito para obtenção do título de Bacharel em Fisioterapia.

Universidade do Sul de Santa Catarina

Orientadora Profª. Esp. Inês Alessandra Xavier Lima

Tubarão, 2005

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LUCIANA SOARES ALVES

ANÁLISE POSTURAL EM ATLETAS DE JUDÔ DA EQUIPE DA UNISUL

Monografia julgada adequada à obtenção do título de Bacharel em Fisioterapia e aprovada em sua forma final pelo Curso de Fisioterapia da Universidade do Sul de Santa Catarina.

Tubarão, 21 de novembro de 2005.

_____________________________________________ Profª. Esp. Inês Alessandra Xavier Lima

______________________________________________ Profª Dr. Saray Giovanna dos Santos

______________________________________________ Profª. Esp. Jaqueline de Fátima Biazus

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DEDICATÓRIA

Dedico este trabalho às pessoas mais

importantes da minha vida: meus pais, Lorinho

e Lenir. Nada seria dessa vitória se não

fossem vocês ao meu lado. Obrigada pela

garra, determinação, fé, apoio e principalmente

pelo Amor de vocês. Amo Vocês!

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AGRADECIMENTOS

Tudo repercute em Deus, Primeiramente agradeço ao pai celeste por

estar sempre ao meu lado e por me privilegiar de uma profissão tão abençoada.

Aos meus Pais, Lorinho e Lenir, que mesmo longe, sempre estiveram

muito perto. Pelas palavras de consolo, pela confiança e pelo amor que me fortalece

a cada dia.

Às minhas amigas Cla, Jú e Fê Maria, por me aturar, me ajudar, me

consolar, chorar, rir, festar, estudar, lutar e enfim conseguir!

As minhas amigas Kelly e Desa que vivenciaram comigo passo a passo

deste trabalho. �Foram quatro anos inesquecíveis�.

Agradeço meus familiares que sempre acreditaram muito no meu trabalho

e me ajudaram no que foi preciso.

Em especial agradeço minha professora e acima de tudo amiga Inês, que

foi uma orientadora fora de série, tendo paciência, competência, confiança,

conhecimentos e principalmente a amizade.

Aos meus não só professores, futuros colegas e acima de tudo meus

grandes amigos, Jaqueline, Aderbal e Sensei Júlio que me ajudaram na

realização deste trabalho.

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Agradeço a todos os meus amigos e colegas de trabalho que de alguma

maneira ajudaram para esta realização.

Enfim, à equipe de Judô da UNISUL, sendo estes: judocas, senseis,

comissão organizadora, fisioterapeutas e simpatizantes. �Nada seria sem vocês...

com certeza aqui nasceu uma grande amizade. Obrigada por tudo!�

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Um homem nunca sabe aquilo de que é capaz até que o tenta fazer.

(Charles Dickens)

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RESUMO

O alinhamento postural é determinado pelas situações das estruturas músculo-esqueléticas e suas solicitações no dia a dia. A repetição de certas atividades e também o período e a sobrecarga de treinamento provocam um processo de adaptação orgânica que pode resultar em efeitos deletérios para a postura, gerando quadros de desequilíbrio muscular. O Judô é um esporte que tem seus movimentos gerados por forças externas ou internas, as quais, se atuarem fora do eixo articular, irão provocar deslocamentos angulares dos segmentos do corpo. É um esporte que desenvolve atividades em alta intensidade de esforço, com repetições de movimentos e períodos constantes de atividade e repouso. Este estudo foi do tipo exploratório, com o objetivo de identificar a presença de alterações posturais em judocas. A amostra foi composta por oito judocas da equipe da UNISUL que praticam judô em média de 16,5 anos. Foi utilizada a fotogrametria para análise postural clássica, baseada na passagem da linha de gravidade (Kendall, 1995). Foram encontradas como alterações mais freqüentes: elevação do ombro à direita, elevação do ombro à esquerda, rotação interna dos ombros, inclinação de tronco à direita, hiperlordose lombar, joelhos recurvatum, joelhos varos e retropé / calcâneo valgo. Estes resultados sugerem a presença de encurtamentos musculares, os quais podem ser provocados pelo excesso de uso do lado dominante para realização dos gestos esportivos específicos do judô. Sendo assim, mostra-se de grande importante a atuação fisioterapêutica como ferramenta preventiva, de diagnóstico e de reabilitação nas questões posturais referentes aos praticantes de judô. Palavras-chaves: judô, fisioterapia, postura.

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ABSTRACT

The postural alignment is determined by the situations of the structures muscle-

skeletal and its requests in the day the day. The repetition of certain activities and also the period and the overload of training provoke a process of organic adaptation that can result in deleterious effect for the position, generating pictures of muscular disequilibrium. The Judo is a sport that has its movements generated for external or internal forces, which, if to act outside of the axle to articulate, will go to provoke angular displacements of the segments of the body. It is a sport that develops activities in high intensity of effort, with repetitions of movements and constant periods of activity and rest. This study it was of the exploratory research method, with the objective to identify the presence of posturais alterations in judo players. The sample was composed for eight judo players of the team of the UNISUL that practises judô in average of 16,5 years. The photogrammetry for classic postural analysis was used, based in the ticket of the gravity line (Kendall, 1995). They had been found as more frequent alterations: rise of the shoulder to the right, rise of the shoulder to the left, internal rotation of the shoulders, inclination of trunk to the right, hyperlordosis lumbar, knees recurvatum. These results suggest the presence of muscular shortenings, which can be provoked by the excess of use of the dominant side for accomplishment of the specific sports gestures of judo. Being thus, one reveals of great important the physiotherapy performance as preventive tool, of diagnosis and whitewashing in the referring postural questions to the practitioners of judo. Keys words: judo, posture alterations, physioterapy

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LISTA DE TABELAS

Tabela 1: Alterações posturais em plano frontal vista anterior ..................................35

Tabela 2: Regiões do corpo que apresentam alterações em vista anterior...............36

Tabela 3: Alterações posturais em plano sagital vista lateral (perfil) .........................42

Tabela 4: Regiões do corpo que apresentam alterações em vista lateral (perfil) ......42

Tabela 5: Alterações posturais em plano frontal vista posterior ................................46

Tabela 6: Regiões do corpo que apresentam alterações em vista posterior .............46

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LISTA DE GRÁFICOS

Gráfico 1: Alinhamento dos ombros no plano frontal vista anterior ..........................37

Gráfico 2: Posicionamento do triângulo de Tales ......................................................38

Gráfico 3: Posicionamento de membros superiores, vista anterior ...........................39

Gráfico 4: Posicionamento dos joelhos, plano frontal vista anterior ..........................40

Gráfico 5: Alinhamento dos mamilos.........................................................................41

Gráfico 6: Posicionamento dos membros superiores, plano sagital vista lateral .......44

Gráfico 7: Posição dos joelhos em plano sagital vista lateral ....................................45

Gráfico 8: Alterações no tronco em plano frontal vista posterior ...............................47

Gráfico 9: Alinhamento dos retropés; plano frontal vista posterior ...........................48

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LISTA DE FIGURAS

Figura 1: Avaliação em vista anterior ........................................................................32

Figura 2: Avaliação em vista lateral (perfil) direita.....................................................32

Figura 3: Avaliação em vista posterior.......................................................................32

Figura 4: Avaliação em vista lateral (perfil) esquerda................................................32

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SUMÁRIO

1 INTRODUÇÃO .......................................................................................................14

2 REFERENCIAL TEÓRICO.....................................................................................16

2.1 Postura ...............................................................................................................16

2.1.1 Curvas fisiológicas............................................................................................16

2.1.2 Alinhamento Postural .......................................................................................17

2.1.3 Boa e má postura .............................................................................................19

2.1.4 Efeitos da má postura.......................................................................................20

2.2 Avaliação Postural ............................................................................................20

2.3 Alteração da postura com a prática desportiva..............................................21

2.4 Fotogrametria ....................................................................................................24

2.5 Judô ...................................................................................................................24

3 DELINEAMENTO DA PESQUISA .........................................................................28

3.1 Tipo de pesquisa ...............................................................................................28

3.2 População e amostra ........................................................................................28

3.3 Instrumentos utilizados para coleta de dados................................................29

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3.4 Procedimentos utilizados na coleta de dados................................................29

3.5 Tratamento estatístico dos dados................................................................... 33

4 ANÁLISE E DISCUSSÃO DOS DADOS ...............................................................34

4.1 Caracterização da amostra ...............................................................................34

4.2 Análise Postural ................................................................................................34

4.2.1 Vista anterior ....................................................................................................34

4.2.2 Vista Lateral (Perfil) ..........................................................................................42

4.2.3 Vista posterior ..................................................................................................46

5 CONSIDERAÇÕES FINAIS ...................................................................................50

REFERÊNCIAS.........................................................................................................52

APÊNDICES .............................................................................................................56

APÊNDICE A - FICHA DE AVALIAÇÃO POSTURAL ...............................................57

APÊNDICE B � AVALIAÇÃO ....................................................................................60

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1 INTRODUÇÃO

Postura é o estado de equilíbrio dos músculos e ossos, para proteção das

demais estruturas do corpo humano de traumatismos, seja na posição em pé,

sentada ou deitada. Um bom controle postural, com a solicitação de poucos

músculos e baixo gasto de energia leva à boa postura.

Esportes de alto nível determinam padrões corporais específicos pela

exposição à rotina dos exercícios físicos solicitados, podendo acarretar assim em

alterações posturais relacionadas ao gesto esportivo. Quando a prática de esportes

passa a ser competitiva, o atleta realiza esforços maiores que sua própria

capacidade física. Treinamentos com exercícios de carga e esportes assimétricos

podem causar deformidades das estruturas corporais.

O Judô é um esporte que tem seus movimentos gerados por forças

externas ou internas, as quais, que se atuarem fora do eixo articular, irão provocar

deslocamentos angulares dos segmentos do corpo. É um esporte que desenvolve

atividades em alta intensidade de esforço, com repetições de movimentos e

períodos constantes de atividade e repouso.

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Lima e Nogueira (apud ARAÚJO,1999) analisaram o índice de lesões em

judocas do sexo feminino e obtiveram como maior freqüência: entorses de tornozelo,

torção de joelho e contusão de ombro.

Santos (1993) analisou a técnica de preferência de judocas do sexo

masculino que treinam a mais de 5 anos, com média de 3 horas semanais de

treinamento. Constatou com seus estudos que a técnica de preferência pelos

praticantes não influencia no desenvolvimento postural, já que durante um

treinamento ocorre prática de diferentes tipos de técnicas.

Poucos são os estudos realizados associando postura com a prática

desportiva, ainda mais quando se trata de judô. Como sugestão da autora citada

acima e também visando contribuir com dados científicos para a comunidade

acadêmica e leiga, viemos através deste trabalho, analisar a postura corporal de

judocas da equipe de judô da UNISUL, e relacionar as possíveis alterações

presentes com a dominância de membros. Como nossos objetivos temos: traçar o

perfil postural da amostra e relacionar este perfil com a dominância dos sujeitos da

amostra.

Este estudo foi de meu interesse, pois acredito que a área desportiva é

um grande mercado de trabalho e resolvi dar uma contribuição para os estudos

desta área, que são escassos. Trabalho com a equipe de Judô da UNISUL, e meu

interesse pelo esporte vem aumentando, e foi grande minha curiosidade em saber

quais possíveis alterações são advindas desse esporte, podendo assim contribuir

com um futuro trabalho fisioterapêutico com os atletas.

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2 POSTURA E JUDÔ

2.1 Postura

2.1.1 Curvas fisiológicas

Postura é o termo utilizado para definir uma posição ou atitude do corpo,

o arranjo relativo das partes corporais para uma certa atividade, uma composição

das posições de todas as articulações do corpo em qualquer momento ou ainda,

uma maneira de uma pessoa sustentar seu corpo. As posturas são utilizadas para

que o indivíduo possa realizar suas atividades com o menor gasto de energia

(KENDALL, 1987; SMITH; WEISS; LEHMKUHL, 1997).

Dangelo e Fattini (2002) afirmam que a coluna vertebral funciona como

suporte do peso de uma grande parte do corpo, transmitindo para os ossos do

quadril através da articulação sacroilíaca. Além disso, é função da coluna vertebral

proteger a medula espinhal e os tecidos nervosos (MALONE; MCPOIL; NITZ, 2000).

Kapandji (2000) afirma que a coluna vertebral é retilínea vista no plano

frontal, considerada em conjunto. Entretanto, em alguns indivíduos pode encontrar-

se uma curvatura transversal sem que, por isso, se possa afirmar que ela seja uma

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curvatura patológica, evidentemente sempre que a mesma permaneça dentro dos

limites estreitos. Já no plano sagital, a coluna vertebral apresenta quatro curvaturas:

cervical, dorsal, lombar e sacra.

Duas dessas curvas, por terem conservado sua forma embrionária de enrolamento anterior, são chamadas primárias. São as curvas dorsal e sacra, ambas côncavas para frente. No nascimento, a passagem da cabeça pela pelve menor cria a primeira curva secundária: a curva cervical. Ela é convexa para frente e permite a visão horizontal e fonação. Mais tarde, quando o bebê já passou seu período de quadrupedia, a verticalização faz aparecer a segunda curva secundária: a curva lombar, também convexa para frente. As curvas primárias são as mais sólidas, mas as menos móveis. A curva dorsal é reforçada e limitada pelas costelas. A curva sacra forma apenas um único osso. Os corpos vertebrais são cuneiformes para frente. São eles que criam a concavidade anterior.As curvas secundárias são flexíveis, mais frágeis. São discos que, cuneiformes para trás, formam a convexidade anterior. (BIENFAIT, 1995, p. 18).

A flexibilidade dessas curvaturas é importante para aumentar a

resistência da coluna, garantindo assim uma resistência às forças de pressão e aos

efeitos da gravidade e de outras forças externas; além disso, favorece a estática do

corpo impedindo que a transmissão de forças na coluna em duas direções (KISNER;

COLBY, 1998; KAPANDJI, 2000).

As curvaturas vertebrais são transeccionadas pela linha da gravidade, o que

permite o equilíbrio anterior e posteriormente. Se houver desvio de uma parte da

coluna vertebral conseqüentemente outra parte também será alterada, para que haja

uma compensação e equilíbrio (KISNER; COLBY 1998).

2.1.2 Alinhamento Postural

Segundo Bricot (2001), a coluna vertebral quando mantém uma postura

equilibrada possui um ângulo sacral de 32°, seu disco L3 / L4 está estritamente

horizontalizado e a vértebra L3 é a mais anteriorizada.

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Na passagem da quadrupedia para a posição ereta com o alinhamento

postural, ocorrem várias alterações, como no desenvolvimento muscular, na

coordenação, na função respiratória, na mecânica circulatória, além de ocorrer o

deslocamento dos órgãos internos, mudança da cabeça e coluna cervical, ombro e

escápula (BRASIL, 1994).

Na posição ortostática, se o indivíduo está em equilíbrio, a parte posterior

do crânio, costas e os glúteos são tangentes a um plano vertical. As articulações

vertebrais posteriores relacionam-se harmoniosamente e a lordose lombar não

apresenta desvios significativos; os istmos articulares estão livres e a mobilidade é

normal. A ação da gravidade, a integridade dos sistemas muscular e

osteoligamentar, e os arcos do pé alteram a forma de como o indivíduo consegue

assumir a postura ereta (KAPANDJI, 2000; BRICOT, 2001).

Os músculos do pescoço e tronco agem primariamente como

estabilizadores da coluna vertebral na postura ereta. São eles que fazem o controle

dinâmico contra as forças da gravidade quando o peso de vários segmentos

transfere-se para longe de sua base. Para que o alinhamento postural seja mantido

é necessária pouca atividade muscular, porém com o relaxamento total desses

músculos as curvaturas se tornam exageradas, fazendo com que as estruturas

secundárias de sustentação sejam requisitadas (KISNER; COLBY, 1998).

Kendall (1987) afirma que a paralisia e as contraturas musculares

conduzem à perda de movimento e da estabilidade, além das deformidades. A

fraqueza ou o encurtamento muscular pode causar alinhamento defeituoso e afetar a

postura como um todo. A fraqueza muscular provoca o desalinhamento porque esta

musculatura estará sem força necessária para manter a inserção correta desses

músculos.

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2.1.3 Boa e má postura

A postura depende de um equilíbrio dos segmentos do corpo humano. �O

equilíbrio humano é constituído de uma sucessão ascendente de desequilíbrios

controlados pela musculatura tônica� (BIENFAIT, 1995, p.14). Para uma boa

postura, a tonicidade postural deverá evitar e controlar os desequilíbrios inevitáveis.

Segundo Braccialli e Vilarta (2000) a postura envolve uma relação

dinâmica na qual as partes do corpo, com ênfase na musculatura esquelética, se

adaptam em resposta à estímulos recebidos.

O exagero contínuo das curvaturas da coluna vertebral acarretará a má

postura, ocorrendo desequilíbrio de força e elasticidade muscular, assim como as

retrações ou hipermobilidade em tecido mole (KISNER; COLBY 1998).

Segundo Kendall (1987), o controle postural varia de indivíduo para

indivíduo, que deverá manter o equilíbrio da posição ereta com o mínimo de gasto

energético e contrações musculares. As posturas são mantidas por controles

voluntários, dados por vários reflexos que se integram e formam o reflexo postural.

Bricot (2001) afirma que com um bom controle postural, uma solicitação

de poucos músculos e conseqüentemente com um baixo gasto energético, o

indivíduo assume uma boa postura, que varia de acordo com o padrão de cada

indivíduo. Além disso, aspectos como visão, sistema dento-oclusal, pés, sistema

nervoso, sistema respiratório e até mesmo fatores emocionais podem vir e

influenciar na postura do indivíduo.

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Quando o indivíduo passa a apresentar uma quantidade desnecessária de

esforço muscular ou quando não se consegue alcançar a finalidade para que se

destina, dizemos apresentar uma má postura ou postura ineficaz (KENDALL, 1987).

2.1.4 Efeitos da má postura

A postura incorreta pode trazer como conseqüências um trabalho

muscular demasiado para que se possa manter o equilíbrio corporal, ocorrendo

assim compensações e distensões de ligamentos ou ainda cãibras dos músculos

responsáveis pelos movimentos torácicos (BRASIL, 1994).

A falta de orientação do uso correto da postura, e todas essas

compensações, podem acarretar em um aumento pronunciado das curvas da coluna

vertebral, causando quadros álgicos ou mesmo problemas estéticos para o indivíduo

(SOUCHARD, 1997).

Segundo Bricot (2001) as conseqüências das perturbações estáticas

podem vir a curto e em longo prazo, sendo estas dores, enrijecimentos e contraturas

e ainda poderá ocorrer limitação dos movimentos articulares que irão favorecer o

aparecimento de artrose.

2.2 Avaliação postural

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Kendall, McCreary e Provance (1995) afirmam que para realizar uma

avaliação postural deve haver uma padronização. Na avaliação postural o indivíduo

é colocado de frente (vista anterior), de lado (vista lateral ou perfil) e de costas (vista

posterior). O paciente dever estar o mais despido possível, na posição ereta com os

braços ao longo do corpo e estar totalmente relaxado.

Ainda de acordo com Kendall, McCreary e Provance (1995) durante a

avaliação os pontos chaves a serem observados são:

* Vista Posterior: Nível das orelhas; nível dos ombros; escápulas; posição

dos membros superiores em relação ao corpo; posição da coluna vertebral; nível das

espinhas ilíacas; nível da prega glútea; tendão do calcâneo.

* Vista lateral ou perfil: Posição da cabeça o do pescoço; curvas da

coluna vertebral; posição dos membros superiores em relação ao corpo; posição da

pelve; abdome; posição do joelho; posição do tornozelo; pés.

* Vista anterior: Nível das orelhas; alinhamento do nariz, boca, queixo,

externo e umbigo; nível dos ombros; nível dos mamilos; nível das cristas ilíacas;

posição do joelho; Encontrando qualquer assimetria durante a análise dos

segmentos corporais acima citados, pode-se dizer que existe uma má postura ou um

desvio postural.

2.3 Alteração da postura com a prática desportiva

Com a variedade de esportes que estão sendo praticados ultimamente,

vem também a curiosidade de estudar as alterações e conseqüências que estes

trazem aos seus praticantes, fazendo com que assim as técnicas passam ser

aprimoradas em benefícios dos atletas. O esporte não é visto apenas como uma

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forma competitiva, mas também como uma inclusão social do indivíduo, e uma

maneira de ocupar a mente e fazer bem à saúde do corpo (ARAÚJO, 1999).

Existem vários estudos, como os que serão citados abaixo, que

relacionam a prática de esportes com a ocorrência de desvios posturais e alterações

músculo-esqueléticas. Segundo Araújo (1999) a maioria dos esportes submetem o

corpo humano a movimentos amplos, exigindo trabalho com variadas cargas e

diferentes intensidades, principalmente quando a prática esportiva passa a ser

competitiva. Neto Júnior, Pastre e Monteiro (2004) afirmam que os esportes de alto

nível geram padrões corporais que apresentam alterações posturais pela eficiência

do gesto esportivo.

Verkhoshanski (2001) descreve que a postura desportiva está sempre

associada à atividade fásica, sendo separada em duas fases: a fase de pose

(atividade de pose) e fase do movimento (atividade física).

Durante uma atividade esportiva, os movimentos sempre terão uma fase

inicial de pose, e sempre terminarão também numa pose. Para que isso ocorra é

necessário que o centro de gravidade esteja bem projetado, sendo assim, as

articulações deverão estar bem fixadas para manter o equilíbrio e resistir às forças

externas (VERKHOSHANSKI, 2001).

Além disso, é importante que ocorra um equilíbrio para que o atleta tenha

capacidade de manter uma estabilidade independente da atuação das forças

externas que possam vir a atrapalhar seu movimento (VERKHOSHANSKI, 2001).

O período de sobrecarga de treinamentos e a repetição de determinadas

atividades acarretam um processo de adaptação orgânica que resultará em efeitos

maléficos para a postura pelo desequilíbrio muscular (NETO JUNIOR; PASTRE;

MONTEIRO, 2004).

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Fraga (2002) afirma que esportes assimétricos e também a prática de um

mesmo esporte por um tempo prolongado acarretam alterações posturais. As cargas

assimétricas que são dirigidas sobre determinadas estruturas anatômicas acabam

sendo compensadas por cargas específicas dirigidas aos membros solicitados.

Em estudo realizado com atletas do sexo masculino que praticam provas

de potência muscular foi observado tornozelo valgo, sendo a alteração mais comum,

seguido de rotação interna de quadril direito, anteversão pélvica e hiperlordose

lombar (NETO JUNIOR; PASTRE; MONTEIRO, 2004).

Dezan, Sarraf e Rodacki (2004) comprovaram em estudo com atletas do

sexo masculino, praticantes de luta olímpica, que mais de 50 % deles apresentaram

lombalgia, sendo que a maioria delas estão relacionadas com alterações posturais e

desequilíbrios musculares.

Santos e Melo (2005) investigaram o número de �ukemis�(quedas) em 86

judocas do sexo masculino e constataram que as dores sentidas no dia posterior ao

treinamento, são principalmente na região lombar.

Em estudos com jovens handebolistas de ambos os sexos, Mota (apud

Araújo,1999) relatou que esportes assimétricos geram alterações posturais, e, as

cargas que são deslocadas sobre estruturas anatômicas, acabam sendo

compensadas por cargas que são dirigidas aos membros solicitados.

Lima e Nogueira (apud Araújo, 1999) analisaram o índice de lesões em

judocas do sexo feminino e obtiveram como maior freqüência de lesões: entorses de

tornozelos, torção de joelho e contusão do ombro.

Mattar (2005), fisioterapeuta da seleção brasileira de judô realizou

pesquisa nos anos de 2003 e 2004 e constatou como os desvios mais freqüentes na

seleção masculina foram: anteriorização cervical, inclinação lateral de quadril,

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inclinação cervical, geno varo, rotação cervical, rotação interna de fêmur,pé plano,

hiperlordose lombar e hálux valgo.

2.4 Fotogrametria

Termo utilizado para expressar a mensuração da dimensão dos objetos

registrados numa imagem fotográfica ou cinematográfica. Chama-se morfometria a

técnica de registro simultâneo das referências anatômicas que se observa no

indivíduo, possibilitando a mensuração e análise de desvios posturais (GAGEY;

WEBER,2000).

2.5 Judô

Segundo Takeshita [196?] e Fraga (2002) o judô pode ser entendido como

a arte de desequilibrar o adversário, fazendo com que ele volte sua própria força

contra si. É uma arte disciplinar para educar corpo e mente, além de ser

tradicionalmente tido com a auto defesa dos samurais.

Os movimentos utilizados para desestabilizar o adversário são os de

rotação, puxar, empurrar e levantar, além de manter também a estabilidade do

atacante. Com esses movimentos é possível girar o adversário ao redor dos eixos

formados pelos pés, quadris, costas e ombros do atleta (CARR, 1998).

Para aumentar sua estabilidade, o judoca precisa aumentar sua base de

sustentação, fazendo com que seu centro de gravidade abaixe e centralize. Com o

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adversário, são utilizadas as técnicas de rasteira para eliminar a base de

sustentação, desequilibrando-o (CARR, 1998).

�Jigotai� é a denominação da posição de espera para o golpe, também

chamada de defesa individual. Segundo Takeshita [196?] o atleta adota uma posição

de joelhos em flexão, pernas em abdução e flexão e inclinação de tronco.

Araújo (1999) e Franchini (2001) definem três fases de um golpe de judô:

Kuzushi (desequilíbrio), Tsukuri (preparação) e Kakê (finalização ou arremesso). Na

verdade, é um conjunto de movimentos que deve ser realizado durante o mesmo

tempo, mantendo a concentração e equilíbrio físico, de maneira suave e rápida, com

o cuidado que não desperte a atenção do adversário, sendo a fase de arremesso

com grande energia.

Os judocas encaram-se um ao outro na posição ereta, com seus corpos ligeiramente abaixados e com suas pernas parcialmente fletidas. Seus pés estão em ângulo reto entre si e afastados na largura dos ombros. São dados passos rápidos, rasteiros e com os pés totalmente apoiados com o peso corporal do atleta frequentemente posicionado mais próximo do pé anterior. (CARR, 1998, p.191).

Segundo Carr (1998) para facilitar as manobras e técnicas utilizadas,

além dos movimentos de empurrar-puxar e também o movimento de rotação, os

judocas seguram um no quimono do outro pela gola. É importante para o judoca ter

uma boa �pegada� (kumi-kata).

É de extrema importância para o judoca aprender o �Ukemi-Waza�,

técnica definida como amortecimento de quedas. Serve de proteção e segurança

para os judocas. Se não dominar a técnica de cair, não se domina a técnica de

projetar. Deve ser praticada tanto quanto os golpes. Segundo Ribas (1991), o judoca

deve sentir prazer e satisfação ao ser arremessado, pois assim mostra ter grande

segurança no que faz.

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Takeshita [196?] afirma que durante a queda o braço livre deve funcionar

como uma �mola� para ocorrer o amortecimento. É importante que durante a queda

a cabeça se anteriorize e o corpo se incline.

A queda deve estar associada com o rolamento, e deve ser oferecida uma

maior área do corpo (costas) durante a queda. Contudo devem ser utilizados

também braço, antebraço e mão, além das pernas, para efetuar os batimentos que

amenizarão e atenuarão os choques que são produzidos pela batida das costas no

tatame, protegendo o tronco do atleta, que assim não absorve toda a força da queda

(RIBAS, 1991; CARR, 1998).

Por conseguinte, virão os fundamentos da luta de solo (Ne-Waza),

movimentação no tatame (Shintai), métodos de segurar o uniforme (Kumi-Kata) e

esquiva rotativa do corpo (Tai-Sabaki) (ARAÚJO, 1999; FRANCHINI, 2001).

Ribas (1991) afirma que o golpe no judô é sempre dado ou pela direita ou

pela esquerda. Takeshita [196?] define como �migishizentai� quando o judoca adota

a posição natural direita, sendo braço e perna direita avançados; e �hidarichizentai�

quando a posição adotada é esquerda.

Existem caracterizações únicas que são de extrema importância para um

bom rendimento no treino dessa arte, onde são adotadas posições anti-naturais em

alguns momentos, além de serem trabalhados os sistemas energéticos aeróbicos,

lático e alático; resistência para a musculatura flexo-extensora de antebraço,

panturrilha e musculatura intrínsica da cintura pélvica, além de contrações

concêntricas e excêntricas, que são trabalhadas de um lado e do outro do corpo

(ARAÚJO, 1999).

A principal meta no judô é desequilibrar o adversário, sem perder o

equilíbrio. Para isso, tem-se duas possibilidades: preparar o adversário para receber

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a técnica escolhida, ou ainda aproveitar um possível desequilíbrio do adversário

para aplicar uma técnica que melhor se adapte à situação. Judô é também atenção

e velocidade (FRANCHINI, 2001).

Força, agilidade, resistência e golpe são as essências para a prática do

judô. Força para superar alguns golpes, sendo ágil para dominar o oponente, com

resistência para poder se manter durante a luta, chegando assim aos golpes

precisos que atacarão o adversário. Habilidade e técnica são o essencial, ao invés

do uso da força bruta (TAKESHITA [196?]).

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3 DELINEAMENTO DA PESQUISA

No decorrer deste capítulo foram descritos os materiais e métodos

utilizados para realização da presente pesquisa, contendo suas características,

amostra e instrumentos e procedimentos utilizados para a coleta de dados.

3.1 Tipo de pesquisa

Esta pesquisa classifica-se como descritiva exploratória quanto ao nível, e

como quantitativa quanto à abordagem.

Pesquisa exploratória realiza descrições precisas de situações e quer

descobrir as relações existentes entre os elementos componentes da mesma

(CERVO; BERVIAN, 1996).

3.2 População e amostra

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Os sujeitos desta pesquisa foram judocas do gênero masculino, atletas da

equipe de Judô da Universidade do Sul de Santa Catarina (UNISUL). A amostra, do

tipo intencional, a qual segundo Rauen (1999) é aquela em que são escolhidos

casos que apresentem um bom julgamento da população através de uma estratégia

adequada, foi composta de 8 (oito) sujeitos, praticantes de judô, com idade entre 22

e 31 anos, com tempo de prática de judô na média de 16,5 anos, sendo graduados

nas faixas marrom e preta.

3.3 Instrumentos utilizados para coleta de dados

Para a realização da avaliação postural foi utilizado:

* Pano preto: utilizado como plano de fundo para aquisição das imagens

fotográficas.

* Máquina fotográfica digital Olympus Camedia D-390® com lente zoom de 10x com

tripé de 87 cm de altura.

* Adesivo colorido em forma de círculo para demarcação de pontos anatômicos.

* Ficha de avaliação postural adaptada do Projeto de Extensão �Fisioterapia na

Escola� do curso de Fisioterapia da Universidade do Sul de Santa Catarina �

UNISUL, campus Tubarão (apêndice A).

3.4 Procedimentos utilizados na coleta de dados

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Primeiramente foi realizado contato com o técnico da equipe de judô da

UNISUL, prof. Esp. Júlio César de Oliveira Araújo, ocasião na qual foram realizados

os devidos esclarecimentos sobre os objetivos e procedimentos da pesquisa. Foi

explicado aos atletas todo o procedimento. Após esta conversa, a realização da

pesquisa foi aceita. A coleta de dados foi realizada nas dependências do Ginásio de

Atividades Rítmicas de Judô (GARJ) da equipe de Judô da UNISUL, na cidade de

Tubarão, no dia 4 de outubro de 2005, através da aquisição de imagens fotográficas

dos 8 (oito) atletas participantes.

A data citada acima fazia parte do cronograma da equipe de judô da

UNISUL como um dia de treinamento normal, e optou-se pelo agendamento para a

realização da aquisição das imagens fotográficas em uma ocasião como esta pelo

fato de esta estratégia viabilizar o contato com todos os atletas reunidos no mesmo

local. Sendo assim, durante a rotina de treinamento, cada atleta componente da

amostragem deste estudo foi orientado a interromper o treino por 5 (cinco) minutos

para a aquisição das imagens fotográficas e informações complementares.

Para tanto, houve a preparação prévia de um local específico para a

realização da coleta, cedido pelo técnico da equipe de judô da UNISUL, como

segue:

* montagem do fundo com o pano preto;

* demarcação, com um X no solo, a 10 cm da parede, local no qual pés dos sujeitos

deveriam ter como referência para o posicionamento mais adequado para a

aquisição das imagens fotográficas;

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* posicionamento da máquina fotográfica a 2,20 metros da demarcação dos pés com

tripé de 87 cm de altura.

Após preparação do local, a coleta foi iniciada. Cada atleta foi chamando

ao local, individualmente, e foi solicitada a retirada do �waki� (parte superior) do

�judogui� (vestimenta específica para a prática do judô) e que o mesmo elevasse

o �shitabaki� (calça) até o nível do terço médio da coxa, para facilitar a

visualização dos segmentos corporais, viabilizando uma melhor condição para a

realização posterior da análise postural.

Os sujeitos foram fotografados em posição ortostática, e os mesmos

foram orientados a manter o corpo em nível máximo de relaxamento, além do

olhar horizontal.

Para possibilitar a análise posterior da postura corporal da amostra, foram

demarcados pontos anatômicos específicos nas quatro vistas nas quais foram

realizadas a aquisição das imagens fotográficas, como segue:

* Vista anterior: demarcação de um ponto médio entre os olhos (Figura 1);

* Vista lateral direita: demarcação de um ponto na articulação têmporo-mandibular

(ATM) (Figura 2);

* Vista posterior: demarcação de um ponto no nível da sétima vértebra cervical (C7)

(Figura 3);

* Vista lateral esquerda: demarcação de um ponto na articulação têmporo-

mandibular (ATM) (Figura 4).

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Figura 1: Avaliação vista anterior Figura 2: Avaliação vista lateral direita

Figura 3: Avaliação vista posterior Figura 4: Avaliação vista lateral esquerda

Os referidos pontos foram selecionados em função da rapidez e facilidade

para a demarcação, uma vez que os sujeitos não tinham como disponibilizar muito

tempo durante o treino para a realização da coleta de dados, fato que justifica a

demarcação de apenas um ponto anatômico em cada vista. Os pontos demarcados

serviram como referência para traçar uma linha vertical, simulando a passagem da

linha de gravidade, para realização da análise da postura corporal seguindo a

descrição clássica de Kendall (1995), análise esta que foi efetuada posteriormente.

Ao final de cada ciclo de aquisição de 4 (fotos), cada sujeito foi orientado a

recolocar seu �judogui� e retornar ao treino. Ao término da aquisição das imagens

fotográficas da amostra, as mesmas foram armazenadas em computador pessoal

doméstico, para posterior análise, tabulação dos resultados e discussão.

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3.5 Tratamento estatístico dos dados

O tratamento dos dados coletados foi realizado através de estatística

descritiva, onde os mesmos foram apresentados em gráficos, tabelas e figuras para

melhor visualização e compreensão.

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4 ANÁLISE E DISCUSSÃO DOS DADOS

4.1 Caracterização da amostra

Os sujeitos que constituíram a amostra foram 8 (oito) judocas da equipe

de Judô da Universidade do Sul de Santa Catarina (UNISUL), com idade média de

26,87 anos e com tempo de prática de em média 16,5 anos. Dos 8 atletas, 5 são

faixas preta e 3 são faixas marrom. Todos os atletas apresentaram dominância do

membro superior direito.

4.2 Análise Postural

4.2.1 Plano frontal; Vista anterior

A tabela a seguir apresenta as alterações posturais encontradas na

amostra, na análise do plano frontal, vista anterior.

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Tabela 1: Alterações posturais; plano frontal vista anterior em judocas

ALTERAÇÃO FREQÜÊNCIA (f)

Elevação do ombro esquerdo.............................. 8

Rotação interna de ombro................................... 8

Triângulo de Tales aumentado bilateralmente.... 8

Antebraços Pronados.......................................... 8

Cabeça rodada à esquerda................................. 2

Cabeça inclinada à direita................................... 1

Desalinhamento dos mamilos

(esquerdo elevado)..............................................

3

EIAS elevada à esquerda.................................... 1

EIAS elevada à direita......................................... 2

Joelhos varos...................................................... 8

Joelhos em rotação externa................................ 1

TOTAL 50

Dentre as alterações apresentadas acima, a elevação de ombro à

esquerda, a rotação interna de ombro, o aumento do triângulo de Tales, os

antebraços pronados e os joelhos varos foram identificadas em todos os sujeitos da

amostra (8- 8).

Posições adotadas no período de treinamento, movimentos repetitivos e

dominância de membros podem repercutir em desequilíbrios estáticos, passíveis de

identificação durante a realização da análise postural em judocas. Neto Júnior,

Pastre e Monteiro (2004) afirmam que a repetição de atividades e movimentos, além

do overtraining, provocam um processo de adaptação orgânica que resulta em

efeitos deletérios para a coluna gerando também desequilíbrios musculares.

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Fraga (2002) afirma que a sobrecarga, quando ultrapassa os limites

individuais, é uma grande geradora de alterações das posições corporais e dos

eixos mecânicos, afetando principalmente os membros.

Na tabela abaixo veremos as regiões do corpo que mais apresentam

alterações posturais nos judocas, no plano frontal em vista anterior.

Tabela 2: Regiões do corpo que apresentam alterações; plano frontal vista anterior em judocas

A tabela 2 apresenta os segmentos corporais que apresentaram a maior

freqüência de alterações, a partir da segmentação do corpo em cabeça, membros

superiores, tronco e membros inferiores. Os dados apresentados sugerem que a

região mais acometida foram os membros superiores, nos quais foram identificadas

32 alterações encontradas no plano frontal, em vista anterior. Em sua análise

postural com 37 judocas do gênero masculino, com 5 ou mais anos de prática,

Santos (1993) constatou que os ombros foram um dos segmentos corporais onde

mais houve desvios, com 31 (83,7%) dos sujeitos comprometidos.

REGIÃO DO CORPO FREQUENCIA (f)

Cabeça................................................ 3

Membros Superiores........................... 32

Tronco ................................................ 6

Membros Inferiores............................. 9

Total.................................................... 50

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0

8

00

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Alterações

Freq

uenc

ia NormalElevado a esquerdaElevado a direita

Gráfico 1: Alinhamento dos ombros no plano frontal vista anterior em judocas

O gráfico 1, expõe as alterações de ombro em vista anterior, e observou-

se que os 8 sujeitos da amostra apresentaram elevação de ombro à esquerda .

Acredita-se que este resultado tenha relação com a dominância de membros � uma

vez que, conforme exposto anteriormente, toda a amostragem apresentou

dominância em membro superior direito. Fraga (2002) afirmam que os ombros

devem apresentar-se na mesma altura, todavia os indivíduos apresentam um padrão

de dominância na mão, o que acarretará em ombro dominante mais baixo. Além

disto, pôde-se identificar, durante a análise postural, a presença de hipertrofia dos

músculos bíceps braquial (flexor de cotovelo) e peitoral (rotador interno) do lado

dominante, os quais agem durante a puxada (kumi-kata); hipertrofia esta

evidenciada nas imagens fotográficas da amostra. (KENDALL; PROVANCE;

MCCREARY, 1995)

Fraga (2002) confirma que o Judô é uma modalidade esportiva unilateral,

e que as atividades e movimentos unilaterais são geradores de certos tipos de

desvios posturais. O judô deveria ser praticado de maneira bilateral, mas grande

parte dos atletas enfatiza o membro dominante durante a pegada (kumi-kata). A

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situação acima pode ser evidenciada pelo fato de que durante as lutas e os golpes,

o judoca enfatiza a utilização do seu membro dominante para realizar a atividade

solicitada.

Por outro lado, Santos (1993) comenta que existe um trabalho intenso de

força muscular, hipertrofiando o grupo de músculos elevadores do ombro e da

escápula (porção superior e média do trapézio, rombóide maior e elevadores da

escápula), o que gera um desequilíbrio nessa musculatura acarretando a elevação

do ombro do lado dominante da �puxada�, o que vem de encontro aos resultados

encontrados neste estudo.

8

5

00

2

4

6

8

Alterações

Freq

uenc

ia

Aumentadobilateralmente

Aumentadoprincipalmente aesquerdaAumentadoprincipalmente adireita

Gráfico 2: Posicionamento do triângulo de Tales em judocas

Através do gráfico 2 , pôde-se observar que toda a amostra (8 - 8)

apresentou aumento do triângulo de Tales, sendo que 5 apresentaram este aumento

evidenciado à esquerda, ipsilateral à elevação de ombro.

Kendall, Provance e McCreary (1995) definem o triângulo de Tales como o

ângulo formado entre o braço e o grande dorsal. Santos (1993) coloca que este

aumento se evidencia pela ocorrência de hipertrofia da musculatura adutora do

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braço, que corresponde aos músculos (deltóide anterior, peitoral) além de estar do

mesmo lado da elevação de ombro, o que evidencia o trabalho da puxada (lado

dominante).

0

8

4

8

0

1

2

3

4

5

6

7

8

Alterações

Freq

uenc

ia

Normal

Rotação internabilateral

Rotação internaevidenciada aesquerdaAntebraçospronados

Gráfico 3: Posicionamento de membros superiores; plano frontal vista anterior em

judocas

Analisando o gráfico 3, constata-se que os 8 judocas apresentaram

ombros rodados internamente bilateralmente e antebraços pronados. Destes, 4

apresentaram rotação interna mais evidenciada à esquerda. Esta alteração pode ser

entendida a partir da análise dos movimentos realizados pelos judocas durante as

�pegadas�, nas quais estão envolvidos os movimentos de rotação interna e adução

de ombro. Kendall, Provance e McCreary (1995) comentam que o encurtamento do

peitoral maior pode levar à fixação do úmero em rotação interna e adução.

Quanto à pronação de antebraço, pode-se considerar que a fixação da

mesma como alteração postural pode ocorrer devido ao mecanismo envolvendo a

ação do membro superior dos judocas durante as �pegadas�. Acredita-se que a

rotação interna e adução de úmero possam levar o antebraço ipsilateral a realizar

uma pronação, viabilizando a realização adequada da �pegada�.

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0

8

0

1

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Alterações

Freq

uenc

ia NormalVarosValgosRotação externa

Gráfico 4: Posicionamento dos joelhos; plano frontal vista anterior em

judocas

Em relação ao gráfico 4, podemos observar que todos os judocas (8-8)

apresentaram joelhos varo e apenas 1 destes apresentou rotação externa de joelho.

Marques (2000) afirma que o encurtamento dos músculos posteriores mediais da

coxa, (semimembranoso e semitendinoso) pode acarretar em varo de joelho.

No caso do judô, observa-se que durante as lutas há a necessidade de

manutenção de uma base alargada para melhor sustentação e defesa. Segundo

Takeshita [196?] a chamada posição de espera para o golpe (�jigotai�) faz com que o

atleta se posicione com joelhos em flexão, pernas abduzidas e inclinação de tronco.

A sustentação desta posição poderia explicar o encurtamento da musculatura flexora

de joelho e, conseqüentemente, a presença dos joelhos em varo.

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5

3

0012345678

Alterações

Freq

uenc

ias

NormalEsquerdo elevadoDireito elevado

Gráfico 5: Alinhamento dos mamilos em judocas

O gráfico 5 apresenta a situação postural da amostra com relação ao

alinhamento dos mamilos. Como resultados temos que 3 judocas apresentaram

elevação do mamilo à esquerda, situação pode ocorrer pela associação com a

elevação dos ombros (SANTOS, 1993).

Apenas 2 dos sujeitos apresentaram rotação de cabeça à esquerda e 1

deles tinha inclinação de cabeça à direita. Dos 8 sujeitos, 2 judocas apresentaram

elevação à direita de espinha ilíaca ântero-superior (EIAS) e 1 elevação à esquerda.

Segundo Santos (1993), as alterações de cabeça podem ser explicadas pelo

trabalho unilateral do esporte em questão, e também estarem associadas com

outras alterações posturais já existentes. Com relação às EIASs, Kendall, Provance

e McCreary (1995) comentam que se houver uma fraqueza da musculatura adutora

do quadril, ocorre a tendência de a pelve elevar-se no mesmo lado. Dezan, Sarraf e

Rodacki (2004) afirmam que a solicitação física desproporcional entre os músculos

antagonistas de quadril pode vir a favorecer o desequilíbrio da musculatura que atua

ao redor da cintura pélvica, alterando seu ângulo de inclinação. Como já foi discutido

anteriormente, a tendência do judoca é de assumir uma posição de abdução de

quadril, e não de adução, com a intenção de aumentar sua base de sustentação,

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fato que pode explicar a alteração encontrada em relação ao alinhamento das

EIASs.

4.2.2 Plano sagital, vista lateral (Perfil)

Tabela 3: Alterações posturais; plano sagital, vista lateral em judocas

ALTERAÇÃO FREQÜÊNCIA (F)

Protusão de ombro......................... 8

Protusão de cabeça........................ 5

Cotovelos fletidos........................... 7

Hiperlordose lombar....................... 6

Antepulsão pélvica......................... 1

Joelhos em flexo............................. 3

Joelhos recurvatum........................ 3

Tabela 4: Regiões do corpo que apresentam alterações; plano sagital, vista lateral em judocas

As alterações posturais encontradas em vista lateral (perfil) podem ser

observadas na tabela 3. Dos 8 judocas, todos apresentaram protusão de ombro e 7

REGIÃO DO CORPO FREQUENCIA (f)

Cabeça........................................... 5

Membros Superiores...................... 15

Tronco ........................................... 7

Membros Inferiores........................ 6

Total............................................... 33

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apresentaram cotovelos fletidos, que foram as alterações mais encontradas nos

atletas, representando 15 das alterações encontradas nesta vista (Tabela 4). Os

membros superiores apresentaram novamente o maior índice de acometimentos,

como já foi discutido no item 4.2.1.

0

8

0

7

012345678

Alterações

Freq

uenc

ia NormalProtusão bilateralRetração bilateralCotovelos fletidos

Gráfico 6: Posicionamento dos membros superiores, plano sagital, vista lateral em

judocas

O gráfico 6 apresenta o posicionamento dos membros superiores em

perfil. Podemos observar que todos (8-8) os judocas apresentaram protusão bilateral

de ombro. O encurtamento do músculo peitoral maior leva à rotação medial do

úmero durante a adução, sendo que a cintura escapular passa a se apresentar mais

elevada. resultando em escápulas abduzidas em relação à coluna (KENDALL;

PROVANCE; MCCREARY, 1995; MARQUES, 2000).

De acordo com gráfico 6 ainda podemos constatar que 7 atletas

apresentaram cotovelos fletidos. Moraes (2002) afirma que os principais

comprometimentos da cadeia anterior do braço (músculos trapézio, deltóide,

coracobraquial, bíceps, braquiorradial, braquial, pronador redondo, flexores do

carpo, flexores dos dedos, região tênar e região hipotênar) são ombros elevados,

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cotovelos fletidos e pronação do antebraço (já comentada em 4.2.1). Marques

(2000) afirma que o encurtamento do músculo bíceps braquial sugere uma

deformidade em flexão de cotovelo. Por este ser um músculo triarticular que

participa da flexão de ombro, flexão de cotovelo e supinação do antebraço (ações da

prática do judô), suas ações sugerem que a hipertrofia desta musculatura acarrete

em encurtamento muscular, ocasionando a flexão de cotovelos permanente. Essas

ações estão associadas com as entradas nas técnicas, além da solicitação desta

musculatura durante as pegadas (kumi-kata).

A protusão de cabeça e a hiperlordose lombar também representaram

importantes alterações, como podemos observar na tabela 3. Dos 8 atletas, 6

apresentaram hiperlordose lombar, resultado semelhante ao encontrado no estudo

de Santos (1993), que de 37 atletas de judô, 26 apresentaram aumento da

curvatura lombar. Dezan, Sarraf e Rodacki (2004) realizaram estudos com lutadores

olímpicos e constataram que os músculos flexores do quadril são muito solicitados

para aumentar a estabilidade durante as manobras defensivas. Sendo assim,

acredita-se que o encurtamento dessa musculatura pode favorecer ao aumento da

lordose lombar. Este fato se evidencia com os judocas, os quais também realizam

constantes flexões de quadril para aumentar sua base de sustentação durante a

posição defensiva (�jigotai�).

Neto Júnior, Pastre e Monteiro (2004) afirmam que um retração da

musculatura flexora do quadril contribue para a formação da hiperlordose lombar,

que acaba desencadeando uma retração da cadeia posterior (eretores da coluna,

gastrocnêmio, sóleo, poplíteo, semitendinoso, semimembranoso, bíceps femoral,

glúteo máximo, abdutor e adutor do háluz, flexores curto do hálux e dos dedos,

flexor longo do hálux e flexor longo dos dedos) como mecanismo compensatório,

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acarretando em cifose torácica e protusão da cabeça. Dos 8 atletas, 5 apresentaram

protusão de cabeça.

3 3

0

2

4

6

8

Alterações

Freq

uenc

ia Joelhos em flexão

Joelhosrecurvatum

Gráfico 7: Posição dos joelhos em plano sagital vista lateral em judocas

Com relação à posição os joelhos, os índices de recurvatum e joelhos em

flexão foram os mesmos, representando 3 atletas da amostra, evidenciados no

gráfico 7. Souchard (2000) constata que o encurtamento da cadeia posterior,

principalmente dos músculos ísquiotibiais, acarreta em joelhos fletidos. Marques

(2000) afirma que o encurtamento do gastrocnêmio resultará em flexão dos joelhos.

Santos (1993) coloca que durante as entradas de técnicas (�uchikomi�) e também

em posições defensivas (�jigo-hontai�) são realizadas semi-flexão de membros

inferiores associadas ao afastamento dos joelhos.

O gastrocnêmio é um músculo flexor da articulação do joelho, sendo seu

estabilizador. Se houver fraqueza desse músculo, o joelho tende a hiperestender-se

(joelho recurvatum). Isto explica a ocorrência dos 3 sujeitos da amostra que

apresentaram joelho recurvatum (KENDALL; PROVANCE;MCCREARY, 1995).

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Apenas 1 atleta apresentou antepulsão pélvica, como pôde ser observado

na tabela 3. De acordo com Santos (1993) isto se deve ao trabalho defensivo �jigo-

hontai� onde há afastamento das pernas, joelhos um pouco dobrados e nádegas

anteversão de quadril, quadro que também pode estar associado com a hiperlordose

lombar.

4.2.3 Plano frontal, vista posterior

Tabela 5: Alterações posturais; plano frontal, vista posterior em judocas

ALTERAÇÃO FREQÜÊNCIA (F)

Elevação do ombro esquerdo................................. 8

Inclinação de tronco para direita............................. 8

Inclinação de cabeça à esquerda........................... 1

Retropé direito varo................................................ 1

Retropé direito valgo............................................... 2

Retropé esquerdo varo........................................... 2

Atitude escoliótica tóraco-lombar à esquerda......... 1

TOTAL 23

Tabela 6: Regiões do corpo que apresentam alterações; plano frontal, vista posterior em judocas

REGIÃO DO CORPO FREQUENCIA (f)

Cabeça............................................. 1

Membros Superiores........................ 8

Tronco ............................................. 9

Membros Inferiores.......................... 5

Total................................................. 23

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Observando a tabela 5 podemos constatar que as alterações mais

freqüentes em vista posterior foram elevações do ombro esquerdo e inclinação de

tronco à direita, ambas em todos (8-8) os atletas. A elevação do ombro esquerdo

também esteve presente nos 8 sujeitos da amostra na vista anterior e já foi discutida

no capítulo 4.2.1.

8

1

0

1

2

3

4

5

6

7

8

Alterações

Freq

uenc

ia

Inclinação de troncoà direita

Atitude escolióticatóraco-lombar àesquerda

Gráfico 8: Alterações no tronco em plano frontal vista posterior em judocas

Todos (8-8) os judocas apresentaram inclinação de tronco à direita, como

pode ser observado no gráfico 8. Takeshita [196?] afirma que cada judoca assume

uma posição natural, de acordo com sua dominância. No estudo em questão, como

os 8 atletas da amostra são destros, têm como sua posição natural para a direita,

assumindo seu braço e perna direita avançada (�migishizentai�).

Durante a luta e os treinamentos, toda a descarga de peso e solicitação é

realizada nos membros direitos, tendenciando assim ao judoca assumir uma postura

de inclinação de tronco à direita. Santos (1993) coloca que as entradas e técnicas,

por serem mais utilizadas pelos atletas de maneira unilateral, explicam o fato da

ocorrência da rotação de tronco à direita. Acredita-se que os resultados referentes à

posição do tronco encontrados neste estudo aconteçam pelo mesmo mecanismo

descrito por Santos (1993), conforme o exposto anteriormente. Este mecanismo

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pode associar-se às outras alterações já comentadas, como elevação de ombro

esquerdo. Vasconcelos (apud Fraga, 2002) afirma que cada indivíduo apresenta

uma prevalência segmentar, que se estabiliza à medida com que é utilizada.

Apenas 1 dos sujeitos apresentou atitude escoliótica, o que de acordo com

Fraga (2002) são desvios da coluna que ocorrem devido à maus hábitos posturais,

ou seja, os mesmos podem ser resolvidos com mudança de posição corporal ou

readequação dos hábitos posturais. Também apenas 1 atleta apresentou inclinação

de cabeça à esquerda, como visto na tabela 5.

12 2

4

0

2

4

6

8

Alterações

Freq

uenc

ia Direito varoDireito valgoEsquerdo varoNormal

Gráfico 9: Alinhamento dos retropés; plano frontal vista posterior em judocas

Observando o gráfico 9, constata-se que 2 atletas apresentaram retropé

direito valgo, e outros 2 apresentaram retropé esquerdo varo; e ainda 1 sujeito

apresentou retropé direito varo. Segundo Souchard (2000) estes desvios no retropé

são causados pela fraqueza da musculatura intrínseca do pé (lumbricais e

interósseos) os quais são responsáveis pelos movimentos dos dedos dos pés

(extensão, abdução e adução dos dedos) e pela formação dos arcos plantares

(longitudinal lateral e medial e transverso). Acredita-se que a necessidade de

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estabilidade corporal, determinada pelas técnicas específicas do judô, acaba

tendenciando o atleta a procurar estratégias (muitas vezes inconscientes) na

tentativa de aumentar sua base plantar de suporte, diminuindo a angulação dos

arcos plantares, ou seja, aproximando a face plantar do solo, mecanismo que acaba

refletindo no posicionamento do calcâneo (osso que, juntamente com o tálus, forma

a região posterior do pé, chamada de retropé).

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5 CONSIDERAÇÕES FINAIS

O presente estudo, realizado com atletas da equipe de Judô da UNISUL,

objetivou analisar a possível presença de alterações posturais em judocas, mais

especificamente em relação com a dominância de membros dos sujeitos da

amostra.

O judô, por ser um esporte que é praticado erradamente pelos atletas de

forma unilateral, exige um grande esforço muscular de seus praticantes,

principalmente com relação à dominância, fato evidenciado no decorrer da pesquisa.

Acreditamos que a maioria das alterações posturais encontradas na amostra tem

relação com a dominância e podem ter se desenvolvido em função do uso excessivo

dos músculos solicitados e do encurtamento dos mesmos. Pôde-se observar que os

membros superiores foram os que mais apresentaram desvios.

Através deste estudo, evidenciamos a importância do acompanhamento

de um fisioterapeuta numa equipe esportiva, não só para o tratamento de lesões,

mas principalmente atuando de forma preventiva contra possíveis alterações. É um

trabalho importante para técnicos, atletas e para a equipe como um todo, uma vez

que a partir deste estudo pôde-se enfatizar o trabalho preventivo com relação a

contraturas e encurtamentos musculares, quadros que quando instalados

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repercutirão na presença de alterações posturais e, acarretarão numa queda do

desempenho desportivo.

Foram poucos os estudos encontrados que envolvessem a prática

esportiva com a análise postural, bem como estudos recentes que tratem de judô.

Sendo assim, sugere-se que novos estudos sejam realizados envolvendo indivíduos

praticantes de judô, a fim de confirmar os resultados obtidos.

Este estudo deixa claro a importância do trabalho de prevenção de saúde

no esporte, e também, a inserção de um fisioterapeuta junto a equipe desportiva. É

um novo mercado de trabalho, promissor, abrangente e possibilita um trabalho de

equipe multidisciplinar.

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APÊNDICES

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APÊNDICE A - FICHA DE AVALIAÇÃO POSTURAL

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APÊNDICE A- FICHA DE AVALIAÇÃO POSTURAL

Ficha de avaliação postural Nome: _____________________________________________________________ Sexo: M( ) F( ) Idade:_________________________________________ Tempo de prática:_____________________________________________________ Graduação: __________________________________________________________ VISTA ANTERIOR 1. Cabeça: Normal ( ) Inclinação D( ) Inclinação E ( ) Rotação D ( ) Rotação E ( ) 2. Ombros: Normal ( ) Elevado D ( ) Elevado E ( ) Protusão D ( ) Protusão E ( ) 3. MMSS: Normal ( ) RI D ( ) RI E ( ) RE D ( ) RE E ( ) 4. Triângulo de Tales: Normal ( )

Levemente acentuado D ( ) Levemente acentuado E ( ) Muito acentuado D ( ) Muito acentuado E ( )

5. Nível das cristas ilíacas: Normal ( ) Elevado D ( ) Elevado E ( ) 6. Joelhos: Normal D( ) E( )

Valgo D( ) E ( ) Varo D ( ) E ( ) RI D ( ) RI E ( ) RE D ( ) RE E ( ) Pronado D ( ) E ( ) VISTA LATERAL 1. Cabeça: Normal ( ) Anteriorização ( ) 2. Ombros: Normal ( ) Protusão ( ) 3. Tronco: Normal ( ) Rotação D ( ) Rotação E ( ) 4. Coluna vertebral: Normal ( ) Hiperlordose cervical ( )

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Hipercifose torácica ( ) Hiperlordose lombar ( ) Dorso plano ( ) Retificação cervical ( ) Retificação lombar ( ) 5. Abdomem: Normal ( ) Protuso ( ) 6. Pelve: Normal ( ) Anteversão ( ) Retroversão ( ) 7. Joelho: Normal D( ) E( ) Semi-fletido D ( ) E ( ) Recurvatum D ( ) E ( ) VISTA POSTERIOR 1. Cabeça: Normal ( ) Inclinação D( ) Inclinação E ( ) Rotação D ( ) Rotação E ( ) 2. Ombros: Normal ( ) Elevado D ( ) Elevado E ( ) 3. Coluna vertebral: Normal ( ) Escoliose ( ) 4. Joelhos: Normal D( ) E( )

Valgo D( ) E ( ) Varo D ( ) E ( ) 5. Retropé/ Calcâneo: Normal D( ) E ( )

Valgo D( ) E ( ) Varo D ( ) E ( )

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APÊNDICE B � FOTOS DAS 4 VISTAS DOS SUJEITOS EM ESTUDO

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APÊNDICE B - AVALIAÇÃO Sujeito 1

Avaliação vista anterior Avaliação perfil direito

Avaliação vista posterior Avaliação perfil esquerdo

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Sujeito 2 Avaliação vista anterior Avaliação perfil direito

Avaliação vista posterior Avaliação perfil esquerdo

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Sujeito 3 Avaliação vista anterior Avaliação perfil direito

Avaliação vista posterior Avaliação perfil esquerdo

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Sujeito 4 Avaliação vista anterior Avaliação perfil direito

Avaliação vista posterior Avaliação perfil esquerdo

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Sujeito 5 Avaliação vista anterior Avaliação perfil direito

Avaliação vista posterior Avaliação perfil esquerdo

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Sujeito 6 Avaliação vista anterior Avaliação perfil direito

Avaliação vista posterior Avaliação perfil esquerdo

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Sujeito 7 Avaliação vista anterior Avaliação perfil direito

Avaliação vista posterior Avaliação perfil esquerdo

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Sujeito 8 Avaliação vista anterior Avaliação perfil direito

Avaliação vista posterior Avaliação perfil esquerdo