A gerincvelı

Anatómia, élettan, kórélettan, tünetegyüttesek

Szabályok

• Chippault: – C=0

– Th1-4 = 1

– Th5-8 = 2

– Th9-12 = 3

• Kahler-Pick

• Foerster

Kahler-Pick, Foerster

1. Fasciculus gracilis (Goll)2. Fasciculus cuneatus (Burdach)3. Tractus spinocerebellaris dorsalis(Flechsig)4. Tractus corticospinalis lateralis5. Tractus spinothalamicus lateralis(Edinger)6. Tractus spinocerebellaris ventralis(Gowers)7. Tractus rubrospinalis8. Tractus spinotectalis9. Tractus corticospinalis anterior10. Tractus olivospinalis11. Tractus spinoolivaris12. Tractus tectospinalis13. Tractus reticulospinalis14. Tractus vestibulospinalis15. Tractus spinothalamicus anterior

Tünetek

• Motoros - myotoma

• Érzı - dermatoma

• Vegetatív

Heveny szak

• Shock

• Harántlézió

• Brown-Séquard sy

• Sérült oldal:– Paresis

– Mélyérzés-zavar

• Ellenoldal:– Hı- és

fájdalom anesztézia

Krónikus

• Automatizmusok• Retractios reflex• Tömeges reflex• Támaszkodási reflex

• Tetraplégia, paraplégia(petyhüdt vagy spasticus)• Hyperreflexia, clonus, Babinski jel, • Anaesthesia határvonalas• Vegetatív zavarok, felfekvések

kezelés

• methylprednisolon - 8 órán belül elkezdeni– 30 mg/kg (kb 2g felnıttnek!!!) iv bolus 15 perc alatt,

majd

– 5,4 mg/kg/óra 23 órán át

• stabilizálás: – alapfunkciók

– gerinc

– VIGYÁZZ A GERINC MOZGATÁSÁRA!!!

Peter PaulRubens

ésAnthony

van Dyck.

MuciusScaevolaPorsenna

elıtt.

1620 SzépmővészetiMúzeum

Budapest