یلغش یاٌ ناطرس - zums.ac.irzums.ac.ir/files/cityhealth/occupational_cancers.pdf · ًت...
TRANSCRIPT
Powerpoint TemplatesPage 1
Powerpoint Templates
سرطان ای شغلیدکتر میىا یسفیان
متخصص طة کار تیماری ای شغلی
Powerpoint TemplatesPage 2
کلیاتی دستاس عشعاى
دس کؾسای تعؼ یافت ، تشآسد هی ؽد ک یک فش اص •
ش د تا ع فش دس عی صذگی خد دچاس ػی عشعاى
.خاذ ؽذ
هاجات هحیغی ، )تشکیثی اص ػاهل : ػلت عشعاى•
(فاکتسای ژتیکی ؽی صذگی
عشعاى اص یک علل غیشعثیؼی هفشد عشچؾو هی گیشد، •
ایي علل اص عشیك تمغیوات هکشس تکثیش یافت تجوغ
.عیؼی اص علل ای تهسی سا تؾکیل هی دذ
Powerpoint TemplatesPage 3
دس اثشتغییشات هاد ژتیکی علل : علل غیشعثیؼی •
(DNA ) تصست خدتخدی یا دس اثش ػاهل خاسجی
ظیش هاج تا هاد ؽیویایی عشعاضا یا پشتا ایجاد هی
. ؽد
Powerpoint TemplatesPage 5
% 2-8: ؽیع عشعاى ای ؽغلی •
:اویت عشعاى ای ؽغلی•
ایي تؼذاد تخؾی اص هاسدی اعت ک پیؾگیشی اص آى ت •
.هشاتة ػولی تش اص هاسد دیگش اعت
تا پیؾگیشی اص آى هی تاى اص تاس التصادی تحویل ؽذ ت •
.صؼت جاهؼ جلگیشی کشد
Powerpoint TemplatesPage 6
عاصهاى ای هتلی تؼییي هیضاى عشعاضایی ػاهل صیاى آس
هحیظ کاس
•IARC : عاصهاى تیي الوللی تحمیك تش عشعاى اتغت ت
عاصهاى جای تذاؽت
•EPA :عاصهاى حفاظت اص هحیظ صیغت دس آهشیکا
•ACGIH : کفشاظ دلتی کاسؽاعاى تذاؽت حشف ای
دس آهشیکا
•NIOSH :هعغ هلی ایوی تذاؽت کاس آهشیکا
Powerpoint TemplatesPage 7
•IARC تشاه ای سا جت اسصیاتی خغشات 1969دس عال
.عشعاضایی ػاهل هؾاغل ؽشع کشد
تش ایي اعاط هاد ؽیویایی هؾاغل دس چاس گش هجضا عثم •
:تذی هی ؽذ
.ؽاذ کافی تشای ایجاد عشعاى دس اغاى جد داسد: گش یک •
.ایي ػاهل احتواال تشای اغاى عشعاضا غتذ: Aگش د •
.ایي ػاهل هوکي اعت ا تشای اغاى عشعاضا تاؽذ: Bگش د•
.ایي ػاهل ت ػاى عشعاضا تمغین ؾذ اذ: گش ع •
. ایي ػاهل احتواال تشای اغاى عشعاضا وی تاؽذ: گش چاس •
Powerpoint TemplatesPage 8
عشعاى سی
هوتشیي ػلت هشگ اؽی اص عشعاى دس ایالت هتحذ•
هیضاى کؾذگی تاال•
توام هشگ ای اؽی اص عشعاى% 30•
عیگاس: هوتشیي لاتل پیؾگیشی تشیي سیغک فاکتس •
هشگای اؽی اص % 80عیگاس ػاهل پیذایؼ تیؼ اص •
عشعاى سی
تا کاؼ هصشف عیگاس وچیي هصشف عیگاسایی تا •
تاس یکتیي کوتش کاؼ خغش عشعاى
Powerpoint TemplatesPage 9
:ػاهل خغشعاص ؽغلی هحیغی عشعاى سی
سؽت ای آصتغت•
سادى•
کلشهتیل اتش•
یذسکشتي ای آسهاتیک چذحلم ای•
یکل •
کشم•
آسعیک غیشآلی•
تاثیش تؼضی اص کاسعیژى ا هثل آصتغت سادى •
.ت وشا اعتؼوال عیگاس تغیاس افضایؼ هی یاتذ
Powerpoint TemplatesPage 10
هؾاغلی ک سیغک عشعاى سی تذلیل جد دد عیگاسدس آا
:تاالعت
پیؾخذهت سعتساى•
ساذگاى•
کاسگشاى سا عاختواى•
گثااى•
صذق داسا•
کاف داساى•
Powerpoint TemplatesPage 11
آصتغت
هؼذچیاى آصتغت•
کاسگشاى چیت عاصی•
ػایك کاسا•
کاسگشاى کؾتی عاصی•
تیؾتشیي خغش عشعاى صایی•
:ع ؽکل ؽایغ•
کشیضتایل ، آهصیت ، کشعیذلیت•
کشیضتایل: تیؾتشیي هیضاى هصشف•
کشعیذلیت: کاسعیژى تشیي هاد •
Powerpoint TemplatesPage 12
دس هجوع ش ع ع عشعاضا غتذ•
دس هؼذچیاى هاج داس تا کشیضتایل هیضاى عشعاى سی •
.کوتش اص کاسگشاى غاجی هاج داس تا کشیضتایل اعت
.دس کاسخاجات غاجی عل سؽت ا تلذتش اعت: ػلت•
سؽت ای عیل تاسیک ت احتوال تیؾتشی : تغس کلی •
.اعتؾاق ؽذ تیواسی سیی ایجاد هی کذ
.عشعاى سی یک تیواسی اصلی هشتثظ تا آصتغت اعت•
توام عشعاى ای سی هشتط % 4توام هشگا % 20•
.ت هاج تا آصتغت اعت
Powerpoint TemplatesPage 13
عال 20: دس پای تیواسی •
تشاتش 5تا 2هاج تا آصتغت خغش عشعاى سی سا •
.افضایؼ هی دذ
تشاتش 25ویي خغش دس افشادی ک عیگاس ن هی کؾذ ت •
.افضایؼ هی یاتذ
Powerpoint TemplatesPage 14
سادى
اؽی اص هتالؽی ؽذى اسایم عثیؼی هجد دس صهیي•
سادى اص صخش ای هؼادى حای اسایم ت داخل •
.فضای هؼذى هتؾش هی ؽد
افضایؼ عشعاى سی•
هؼذچیاى فلساعپاس•
(واتیت )هؼذچیاى عتگ هؼذى آي •
هؼذچیاى عگ عخت•
Powerpoint TemplatesPage 15
کلشهتیل اتش
دس تلیذ هاد ؽیویایی ، ت هظس کلشهتیل کشدى عایش •
هاد ؽیویایی آلی دس عاخت سصیي ای تثادل کذ یى،
تاکتشی کؼ ا ،آفت کؼ ا حالل ا
:د ع داسد•
کلشهتیل هتیل اتش
(کاسعیژى لی تش)تیظ کلش هتیل اتش
عشعاى سی اص ع علل کچک
Powerpoint TemplatesPage 16
: چذ حلم ای ( هؼغش )یذسکشتي ای آسهاتیک
PAH
اؽی اص احتشاق الص لغشاى ، لیش ، فت کک•
کاسگشاى کس ای کک•
ماػ ا•
کاسگشاى العتیک عاصی•
تی تلیذ آعفالت ، لیش لغشاى•
کاسخاجات تلیذ احیا آلهییم•
Powerpoint TemplatesPage 17
آسعیک
آسعک غیش آلی•
رتکاساى هظ ، تلیذگشاى هصشف کذگاى : هؾاغل•
حؾش کؼ ای حای آسعیک
عال 25: دس فت •
خغش تشص عشعاى سی اؽی اص آسعیک دس افشاد •
.عیگاسی تیؾتش اعت
Powerpoint TemplatesPage 18
کشم
صایغ تلیذ کشم•
آتکاسی کشم•
تلیذ آلیاژ کشم•
Powerpoint TemplatesPage 19
یکل
دس هؼادى اعتخشاج یکل•
عشعاى سی تیی•
.اؽکال هحلل یکل ػاهل عشعاى صای لی تشی غتذ•
Powerpoint TemplatesPage 20
گاص خشدل
دس عی جگ جای دم دس کاسخاجات تلیذ گاص خشدل ، •
.افضایؼ هیضاى عشعاى ای تفغی گضاسػ ؽذ
عشعاى سی اص ع عگفشؽی•
Powerpoint TemplatesPage 21
عایش ػاهل عشعاضای سی
کاسگشاى العتیک عاصی سؽت ای )آکشیلیتشیل •
(غاجی
(تلیذ آلیاژ تشیلیم صایغ ا فضا) تشیلیم •
رتکاساى کادهیم عایش فلضات ، تاعشی عاصا، )کادهیم •
(تلیذ پالعتیک سگ
(تلیذ هاد پالعتیکی)ییل کلشایذ •
(تلیذ سصیي ای فشهالذئیذ)فشهالذئیذ •
تلیذ )لغشات اعیذ غیش آلی حای اعیذ علفسیک •
(فشایذ فلضات
Powerpoint TemplatesPage 22
پیؾگیشی
:پیشگیری الی•
ؽاعایی ػاهل عثثی دس هحیظ کاس•
سػایت دلیك اعتاذاسدای هحیظ کاس•
آهصػ کاسگشاى•
تؾیك کاسگشاى ت لغغ هصشف دخایات•
:پیشگیری ثاوی•
گشافی لفغ عی دس ای ، ) پایؼ پضؽکی دس هحیظ کاس•
(آصهایؼ عیتلژی خلظ
Powerpoint TemplatesPage 23
دسهاى عشعاى ای سی ؽغلی هاذ هاسد غیش ؽغلی •
.اعت
هذت صذ هاذى ت ع علل هشحل تیواسی تغتگی •
.داسد
کاسعیم علل عگفشؽی: تتشیي پیؼ آگی •
عشعاى علل کچک: تذتشیي پیؼ اگی •
Powerpoint TemplatesPage 24
هضتلیها
ػی تهس تذخین تا هؾا عللای هضتلیال پؽاذ پشد •
پلس
.ادس ، تخؼ کچکی اص هشگ اؽی اص عشعاى سا داسد•
پاتگهیک هاج تا : هضتلهای هتؾش پلس صفاق •
آصتغت
هضتلیها( خصصا کشعیذلیت)تواهی ااع آصتغت •
سؽت ای اصک تلذ تاػث آصتغت هی تاذ عثة هضتلیها •
.ؽذ
Powerpoint TemplatesPage 25
ػالین هضتلیها
دسسدلفغ عی تغیاس آصاس دذ تا اتؾاس ت ؽا •
تاصی عوت هثتال
تگی فظ فؼالیتی•
عشف خؾک•
کاؼ صى•
وپتضی•
:گشافی لفغ عی
تجوغ هایغ دس حفش پلس•
ضخین ؽذى هتؾش پلس•
Powerpoint TemplatesPage 26
تؾخیص تا و تشداسی تاص اص اص پلس•
عال 30: دس فت•
:عایش ػلل ایجادکذ هضتلیها
صئلیت•
عیلیظ•
یکل•
تشیلیم •
Powerpoint TemplatesPage 27
تیواساى ظشف یک عال پظ اص تؾخیص هی % 75تمشیثا •
.هیشذ
ها 10تا 8تؼذ اص تؾخیص عل ػوش افشاد هثتال حذدا •
.اعت
Powerpoint TemplatesPage 28
عشعاى حفش تیی عیط ا
غثتا ادس•
عال اؽایؼذ 50دس عي کوتش اص •
:هؾاغل
صایغ عاخت )کاسگشاى هاج داس تا گشد غثاس چب •
، هاد اصلی ( عایل چتی هضل تیژ صذلی ای چتی
اؽاخت اعت
کاسگشاى عاخت پتیي کفؼ•
اکغیذای یکل، علفیذ یکل ) کاسگشاى اعتخشاج یکل •
اهحلل، کشتیل یکل گاصی ، علفات، کلشیذ یا یتشات
(یکل هحلل
Powerpoint TemplatesPage 29
عال 30تا 20: دس فت•
:ػالین•
ػفت هضهي خفیف وشا تا تشؽح، اغذاد خشیضی کن •
هتاب تیی
لثل اص تؾخیص صحیح هصشف )ػالین عیصیت هضهي •
.عالی آتی تیتیک سا رکش هی کذ
دس صست تاجن ت لغوت داخلی چؾن تاػث دتیی هی •
.ؽد
Powerpoint TemplatesPage 30
عشعاى حجش
.تغیاس ؽایؼتش اص عشعاى ای عیاصال غتذ•
اص کل خغش عشعاى دس ایاالت هتحذ% 2حذد •
.ػوذتا تا کؾیذى عیگاس هشتثظ اعت•
هصشف الکل•
:ػاهل ؽغلی
غثت ت هصشف عیگاس الکل فاکتس خغش هوتشی هحغب )آصتغت •
.(هی ؽد
گشد غثاس چب•
گاص خشدل•
یکل•
هاج تا سغي ای تشػ•
Powerpoint TemplatesPage 31
( 67د )ػوذتا تیواسی کاسگشاى هغي •
:عالیم سرطان حىجري
خؾت هذام صذا•
اؽکال دس تلغ•
دسد گام تلغ•
تد دس گل•
تغییش کیفیت صذا•
:تشخیص
السگعکپی هغتمین غیش هغتمین•
گشافی جاثی اص گشدى عی تی اعکي•
تشخیص درمان در مراحل الی تیماری تاعث پیش آگی
.تسیار خب تیماری می شد
Powerpoint TemplatesPage 32
عشعاى هثا
اص توام تهسای تذخین سا ؽاهل هی ؽد% 2•
(اعت 7حذاکثش تشص آى د ) دس افشاد هغي •
سیگار: ممتریه عامل شىاخت شذي قاتل پیشگیری آن
هاسد ت عیگاس غثت داد هی ؽد% 60•
هاد ؽیشیي کذ هصػی هصشف ل•
:کل سرطاوای مثاو ت علت ماجات شغلی است% 20•
آلفا تتا فتیل آهیي •
تضیذیي•
(صایغ العتیک تایش عاصی)آهی تی فیل 4•
(چشم عاصی )کلشفاصیي •
(صایغ العتیک عاصی ساذگاى کاهیى ) کلش آیلیي 2هتیلي تیظ •
(پاالیؾگا فت آسایؾگشاى )فاعتیي •
کلش است تلییذى 4•
Powerpoint TemplatesPage 33
عال 20: صهاى فت •
:مشاغل
صایغ تلیذ هصشف هاد سگی•
صایغ کاتل عاصی•
کاسخاجات غاجی سگشصی•
کاسخاجات چشم عاصی•
ماؽی•
هکایکی•
صایغ العتیک عاصی•
صایغ تلیذ لیش لغشاى•
Powerpoint TemplatesPage 34
:ؽایؼتشیي ػالهت عشعاى هثا•
هاسد% 80دس ( واچسی)جد خى دس ادساس •
هؼوال هتاب ، تذى دسد هاکشعکپی اعت•
تکشس ادساس ) هاسد % 20ػالین تحشیک هثا دس •
(عصػ ادساس ؽة ادساسی
ادم پاا دس اثش اغذاد سیذا ػشق لفای دس کیظ •
ای پیؾشفت
Powerpoint TemplatesPage 35
آصهایؼ ادساس دس عشعاى هثا
دس ادساس RBCجد •
آوی•
اسهی دس اثش اغذاد هحل سد حالة ت هثا•
.غرتالگری تا آزمایش سادي ادرار امیت دارد
.تیواساى عیتلژی غیشعثیؼی ادساس داسذ% 75•
:تشخیص قطعی
تیپغی•
Powerpoint TemplatesPage 36
:پیشگیری
جلگیشی اص هاج تا کاسعیژى ای ؽاخت ؽذ•
هذعی-سؽای کتشل فی•
عایل حفاظت فشدی•
غشتالگشی تا آصهایؼ کاهل ادساس•
تشخیص زدرش تیماری ت عىان شاخصی از کافی
وثدن اقذامات پیشگیری الی است می تاوذ مىجر ت
.ترقراری اقذامات کىترلی مضعی تتر گردد
Powerpoint TemplatesPage 37
عشعاى کثذ
:عامل شغلی مم
آسعیک•
ییل کلشایذ•
دی اکغیذ تسیم•
.ت کاس هی سد PVCهاد خاهی اعت ک دس عاخت ییل کلشایذ •
عال 19: دس فت •
دس کاسگشاى هاج داس تا آفت کؼ ای آسعیکی ، : آسعیک •
تیواسای ( تؼلت آلدگی آب )هصشف کذگاى ؽشاب ای آلد
اعتفاد کشد اذ گضاسػ (حای آسعیک )ک هحلل عثی فالش
.ؽذ اعت
Powerpoint TemplatesPage 38
:عالیم
غیش اختصاصی•
تؼذادی تذى ػالهت•
ؽایؼتشیي ػالهت دسدؽکن دس احی فلای ساعت •
خغتگی•
ضؼف •
کاؼ صى•
تضسگی کثذ•
یشلاى آعیت•
Powerpoint TemplatesPage 39
:آزمن ای غرتالگری
هؼای فیضیکی•
CBCآصهایؼ •
آصهای ػولکشد کثذی•
:پیشگیری
هحذدیت ای تغیاس ؽذیذ لای تشای کاسگشاى دس •
هؼشض هاج
هذعی-الذاهات کتشل فی•
حفاظت فشدی•
Powerpoint TemplatesPage 40
عشعاى خىػلت لعوی اغاى اهؼله•
حغاعیت هیضتاى ، آعیة فیضیکی ؽیویایی ت : ػاهل هتؼذدی•
کشهصم ا
:اشع
.لغؼی تشیي ػاهل هلذ عشعاى خى دس اغاى•
.عال پظ اص هاج اعت7تا 4تیؾتشیي خغش تمشیثا •
:افراد درمعرض خطر اشع
کاسکاى ظاهی هجاس آصهایؼ ای غت ای، هؼذچیاى اسایم •
کاسگشاى داخل کاسخا ای غت ای اشژی اتوی
Powerpoint TemplatesPage 41
عاتی گشی تاتؼ اؽؼ ت کل تذى 400تا 300دصای •
.تاػث هشگ هی ؽد
تع اعتفشاؽ دسد ؽکن هی دذ : هاجات غیشکؾذ •
.عپظ تاػث لف خغاصی دس هغض اعتخاى هی ؽذ
عال تؼذ اص 18تا 8لعوی پظ اص یک تاخیش صهای •
.هاج سخ هی دذ
کاؼ صهاى هاج، اعتفاد اص : الذاهات پیؾگیشا•
عپشای هحافظتی دس تدى اص هثغ هاج
Powerpoint TemplatesPage 42
:تىسن
یذسکشتي حلمی اؽی اص تمغیش فت خام کل تاس•
عن لی هغضاعتخاى•
:مصارف تىسن
عاخت هاد هفجش، تلیذ هاد آسایؾی ، صاتى ، ػغش ، •
...داس ، هاد سگی
.تضیي ای تذى عشب حای تضى غتذ% 2حذد •
Powerpoint TemplatesPage 43
:ماج حاد تا تىسن
عشدسد ، عشگیج هگی•
:ماج مسمه تا تىسن
هاس تکثیش عللای هغض اعتخاى•
کن خی ، ضؼف ، سگ پشیذگی تگی فظ•
کاؼ پالکتا تاػث افضایؼ اعتؼذادت خشیضی•
کاؼ گلثل ای عفیذ عثة ػفت صخوای دسداک •
.داى هی ؽد
Powerpoint TemplatesPage 44
معیار قاتل قثل از طرف سازمان ای تیه المللی یرای •
.مقرر شذي است PPM 1ساعت کاری 8ماج
غرتالگری دري ای خوی ترای افراد در معرض ماج •
.تا تىسن ضرری است
Powerpoint TemplatesPage 45
عشعاى پعت
تغس کلی تؼزار کاغشای پعتی اؽی اص کاس چؾوگیش •
.اعت
:ػلل ؽغلی عشعاى پعت•
(UV)اؽؼ هاسای تفؼ •
یذسکشتي ای آسهاتیک پلی عیکلیک•
اؽؼ ییضاى•
آسعیک غیش آلی•
تشهای هکشسفیضیکی•
Powerpoint TemplatesPage 46
(UV)اؽؼ هاسای تفؼ
.شایعتریه علت کاوسر پست ، ور خرشیذ است•
:هاعك تیؾتش دسگیش•
گ ، تیی ، پیؾای ، لة تحتای ، گؽا•
:سایر تغییرات پستی واشی از ور خرشیذ
چشک پعت•
ػشق هتؼذد هتغغ دس عغح پعت•
خال ای ل ای سگ•
Powerpoint TemplatesPage 47
کاغش پعت دس کاسگشاى فضای تاص ، افشاد داسای پعت •
. هی سؽي تغیاس ؽایغ تش اعت
: uvپیؾگیشی اص هاج تا •
پؽیذى لثاط ای هحافظ کال•
اجتاب اص س آۀفتاب دس هالغ غیش ضشسی•
اعتفاد اص کشم ای ضذ آفتاب•
دسهؼایات لثل اص اعتخذاهی ت افشاد عفیذ تس ظایفی •
.هحل گشدد ک حذالل تواط تا آفتاب سا داؽت تاؽذ
Powerpoint TemplatesPage 48
یذسکشتي ای آسهاتیک پلی عیکلیک
:هحل ای ؽایغ•
صست ، عاػذ ،دعت ، پاؽ پؾت پا
الیي ػالهت پظ اص تواط تا تخاسات لغشاى ، لشهضی •
هتؾش پعت احی تاص تذى وشا تا احغاط عصػ اعت
ک تؼذا تسم ضخین ؽذى پعت ت سگ صسد تیش
.سا ت وشا داسد
Powerpoint TemplatesPage 49
:پیؾگیشی•
جایگضیي کشدى یک هاد فتی غیش عشعاى صا•
الذاهات کتشل هذعی •
اعتفاد اص لثاط هاعة ، دػ گشفتي پظ اص اتوام کاس•
آهصػ کاسگشاى آگا ودى آا اص خغش احتوالی•
هؼایات دس ای•
اذاص گیشی همذاس لغشاى هحیظ•
Powerpoint TemplatesPage 50
:آسعیک
:تیؾتشیي کاستشد آسعیک•
تلیذ آفت کؼ ا حؾش کؼ ا•
عاخت ؽیؾ •
عاخت داس•
هحافظت کذ چب•
غزای حیاات•
:ػالین•
کشاتص آسعیک ت ؽکل ضایؼات مغ ای ؽکل دس کف دعت •
.پاای ایي افشاد هحصش ت فشد اعت
Powerpoint TemplatesPage 51
:اؽؼ ییضاى
:هاتغ ؽغلی تاتؼ اؽؼ ییضاى
کاسخاجات اشژی غت ای اتوی•
هؼادى اسایم•
کاسخاجات عاخت تیب ای الکتشیک•
اعتشیل ودى غزا داس•
سادیگشاف ای صؼتی•
پشتای اؽی اص پخت پالعتیک•
Powerpoint TemplatesPage 52
تشها
عختگی حشاستی اعکاس هتؼالة آى ؽایؼتشیي ع تشها •
.اعت ک هجش ت عشعاى هی ؽد
دس جؽکاساى•
Powerpoint TemplatesPage 53
عایش عشعاى ا
تغیاسی اص عشعاا ی دیگش دس استثاط تا هاجات ؽغلی گضاسػ ؽذ اذ لی •
.ص تا هغالؼات و گیشؽاعی تچشتی کافی حوایت ؾذ اذ
، حالل ای آلی ، آصتغت ، کادهیم ، وک عشب PAH: عشعاى کلی•
آصتغت: عشعاى هؼذ کلى •
گشد غثاس رغال: عشعاى هؼذ •
اؽؼ ییضاى: عشعاى تیشییذ•
اؽؼ هاسای تفؼ: عشعاى لة •
ساتغ هاج تا هیذاى الکتشهغاعیغی تا عشعاى هغض دیگش عشعاى ا دس •
.عای اتام اعت