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Jornada de Capacitación Sistema de Calidad: “SIS-Q” ACREDITACIÓN AUTOGESTIÓN (AG): EAR-BSC 12 DE JULIO DE 2011

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Page 1: Presentación ear

Jornada de Capacitación Sistema de Calidad: “SIS-Q”ACREDITACIÓN AUTOGESTIÓN (AG): EAR-BSC

12 DE JULIO DE 2011

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PRESENTACIÓN

Autogestión Hospitalaria

Ley 19.937

DS N°38/2005

Balanced Scorecard Autogestión Hospitalaria

Sistema de Calidad SIS-Q: Módulo AG

Indicadores Módulo Autogestión

Sustentabilidad Financiera

Eficiencia Operacional

Gestión Clínica

Excelencia de la Atención

Responsables y Usuarios en SIS-Q Módulo AG

Plazos de entrega: COMGES 17

Entrega de Claves a cada responsable de indicador CHSJ

Evaluación

2Gobierno de Chile | Ministerio de Salud | Servicio de Salud Metropolitano Norte

Page 3: Presentación ear

AUTOGESTIÓN HOSPITALARIA

3Gobierno de Chile | Ministerio de Salud | Servicio de Salud Metropolitano Norte

AUTOGESTIÓN HOSPITALARIA

Estructuración Organizacional

Gestión Presupuestaria

Contratos y Convenios

Red Asistencial

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LEY N° 19.937

• La necesidad de implementar un sistema deautogestión enfocado hacia la calidad de lasprestaciones de servicios proporcionadas por lasinstituciones hospitalarias; para lo cual se debenintegrar al Sistema EAR.

• Cumplir requisitos mínimos para la optimización dela gestión de las instituciones hospitalarias enfunción de su propia integración al Sistema EAR,logrando una autogestión.

4Gobierno de Chile | Ministerio de Salud | Servicio de Salud Metropolitano Norte

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DS N°38/2005

5Gobierno de Chile | Ministerio de Salud | Servicio de Salud Metropolitano Norte

• Demostración de la articulación integral y pertinente con la Red Asistencial.

• El establecimiento asistencial debe estar registrado en la Superintendencia de Salud comoprestador institucional de salud Acreditado.

• Plan de Desarrollo Estratégico para tener una alineación integral en las políticas, planes yprogramas de la Red Asistencial del Servicio.

• Contar con un Plan Anual de Actividades y un Plan de Inversiones que implemente el PlanEstratégico

• Mantener el equilibrio presupuestario y financiero, es decir mantener el equilibrio entrelos ingresos y gastos devengados; así como también el pago de obligaciones devengadas yno canceladas se efectúe en un plazo no superior a 60 días.

• Tener Sistemas de Medición de Costos, Calidad de Atenciones Prestadas y de Satisfacciónde los Usuarios.

• Cumplir con las Garantías Explícitas en Salud vigentes en la atención de pacientesbeneficiarios de éstas.

• Implementar y gestionar, de acuerdo al Plan Estratégico y políticas del servicio referente alos beneficiarios de la Ley N° 18.469, Procedimientos de cobro y Recaudación de Ingresos.

• Contar con mecanismos formales, ya sean permanentes o temporales.

• Se debe establecer un sistema especializado que tenga mecanismos para el manejo de laspeticiones, críticas, reclamos, sugerencias y felicitaciones; orientado a la recepción y susolución.

Artículo 16: Requisitos Mínimos para la Obtención de Calidad de EAR

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DS N°38/2005

6Gobierno de Chile | Ministerio de Salud | Servicio de Salud Metropolitano Norte

• Desarrollar el tipo de actividades asistenciales, grado de complejidad técnica yespecialidades que determine el Director del Servicio respectivo, enmarcado a lo fijadopor el Subsecretario de Redes Asistenciales de acuerdo a los requerimientos y prioridadessanitarias de la Red y las nacionales.

• Atender a los beneficiarios de las leyes N° 18.469 y N° 16.744 que sean referidos alestablecimiento asistencial, conforme a las normal impartidas por el Subsecretario deRedes Asistenciales y el Servicio respectivo; y los casos de urgencia o emergencia, en elmarco de la ley y convenios correspondientes.

• Mantener sistemas de información compatibles con la Red correspondiente, los queserán determinados por el Subsecretario de Redes Asistenciales.

• Entregar información estadística de atención de pacientes y de cualquier otra del área desalud que sea requerida por el Ministerio de Salud, FONASA, el Servicio,Superintendencia de Salud, los establecimientos de la Red Asistencial correspondiente oalguna otra institución con atribuciones para solicitar lo anteriormente señalado.

• Contar con un registro y gestión de listas de espera y cumplir con las metas de reducción acordadas con el Servicio respectivo.

• Dar cumplimiento a los convenios celebrados con FONASA, el respectivo Secretario Regional Ministerial de Salud y con el Servicio correspondiente.

• Efectuar auditorías de la gestión administrativa y financiera, a lo menos, una vez al año; éstas podrán ser externalizadas conforme a las normas dictadas por el Subsecretario de Redes Asistenciales, las que deberán cumplir con los requisitos del Reglamento dispuesto en el Decreto MINSAL N° 38 de 2005.

Artículo 18: Responsabilidades de los Establecimientos Integrados a EAR

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Balanced Scorecard Autogestión Hospitalaria

7Gobierno de Chile | Ministerio de Salud | Servicio de Salud Metropolitano Norte

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Sistema de Calidad SIS-Q: Módulo AG

8Gobierno de Chile | Ministerio de Salud | Servicio de Salud Metropolitano Norte

http://www.siscalidad.cl/centralplus/central_gestion.asp

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Sistema de Calidad SIS-Q: Módulo AG

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13Gobierno de Chile | Ministerio de Salud | Servicio de Salud Metropolitano Norte

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RESPONSABLES Y USUARIOS EN SIS-Q MÓDULO AG

14Gobierno de Chile | Ministerio de Salud | Servicio de Salud Metropolitano Norte

ADMINISTRADOR SIS-Q EQUIPO EAR

(Responsables)

Acompañamiento y Asistencia Permanente

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PLAZOS DE ENTREGA (COMGES 17)

15Gobierno de Chile | Ministerio de Salud | Servicio de Salud Metropolitano Norte

ADMINISTRADOR SIS-Q

EQUIPO EAR (Responsables)

Unidades Alimentadoras de Información

Lógica del Mes Vencido

PLAZOS INTERNOS: 10 AL 13 DE CADA MES

Importancia del respaldo de los datos entregados al SIS-Q

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ENTREGA DE CLAVES A CADA RESPONSABLE DE INDICADOR CHSJ

Entrega formal de Claves a cada responsable de Indicador EAR-BSC.

RESPONSABILIDADES:

a) Recabar los datos y antecedentes que deben ser subidos en las fechas antes mencionadas (10 al 13 de cada mes)

b) Subir el soporte de la información

RESPALDO DE DATOS EN PLANILLAS, INFORMES O PROCESOS.

FLUJOGRAMAS Y PROCESOS EN LOS CUALES EL INDICADOR SE ENCUENTRA INVOLUCRADO

PLANES DE MEJORA, MEDICIÓN Y AVANCES

OTROS DEFINIDOS POR EL EQUIPO DE RESPONSABLES

16Gobierno de Chile | Ministerio de Salud | Servicio de Salud Metropolitano Norte

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ENTREGA DE CLAVES A CADA RESPONSABLE DE INDICADOR CHSJ

17Gobierno de Chile | Ministerio de Salud | Servicio de Salud Metropolitano Norte

Correo

Observaciones al Indicador

Ver Historial Observaciones

Ver Usuarios Asignados al Indicador

Ver Gráfico

Ingreso de Valores

Nombre del Indicador

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ENTREGA DE CLAVES A CADA RESPONSABLE DE INDICADOR CHSJ

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ENTREGA DE CLAVES A CADA RESPONSABLE DE INDICADOR CHSJ

19Gobierno de Chile | Ministerio de Salud | Servicio de Salud Metropolitano Norte

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ENTREGA DE CLAVES A CADA RESPONSABLE DE INDICADOR CHSJ

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ENTREGA DE CLAVES A CADA RESPONSABLE DE INDICADOR CHSJ

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ENTREGA DE CLAVES A CADA RESPONSABLE DE INDICADOR CHSJ

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ENTREGA DE CLAVES A CADA RESPONSABLE DE INDICADOR CHSJ

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ENTREGA DE CLAVES A CADA RESPONSABLE DE INDICADOR CHSJ

24Gobierno de Chile | Ministerio de Salud | Servicio de Salud Metropolitano Norte

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EVALUACIÓN

1) Subir datos de los respectivosindicadores con su respectivorespaldo.

2) Subir los elementos deestructura (flujogramas yprocesos en los cuales elindicador se encuentrainvolucrado).

3) Subir los planes de mejora,medición y avances.

25Gobierno de Chile | Ministerio de Salud | Servicio de Salud Metropolitano Norte

LUNES 15 DE AGOSTO

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Gracias.

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