soal gbs

7/25/2019 Soal Gbs

http://slidepdf.com/reader/full/soal-gbs 1/16

LEMBAR PENILAIAN SINDROMA GUILLAIN BARRE

Nama Mahasiswa : NPM :

Tanggal :

Penguji : Paraf Penguji :

OM

PENTESI

TOPI SOR SUB

SOR

NILAI

!" Diagn#sa $erja %asien ini :Sin&r#ma Guillain Barre : '()

Anamnesa *ang men&u$ung &iagn#sa+ eja&ian A$u, '-)

+ Riwa*a, %#s, infe$si '-)+ elum%uhan m#,#ri$ lengan &an ,ung$ai '-)

+ Gangguan : .aal $esemu,an '-)

//

!" Pemeri$saan fisi$ &iagn#s,i$

+ ea&aan umum !M '-)+ M#,#ri$ $elum%uhan fla0i&1 ,e,ra%arese '()

+ Sens#ri$ %aras,esi gl#2es s,#0$ing '()+ Refle$s %si$#l#gis menurun3hilang '()

+ Gangguan #,#n#m ,a0hi0ar&i '()

/4

!" Pemeri$saan Penunjang :

/5 Pemeri$saan LP : %ening$a,an %r#,ein sel n#rmal '4)-5 Pemeri$saan $#n&u$si saraf 'N!S) 3 EMG '4)

(5 La. : 6.1 leu$#si,1 ele$,r#li,1 gula &arah1 ureum1 $rea,inin '-)45 EG '-)

75 8#,# ,h#ra9 '-)

/4

!" Tera%i :

Umum : + O.ser2asi $ea&aan umum ) + Dii, 0u$u% 0airan &an $al#ri ) '4)

+ Tera%i su%#r,if : Analge,i$1 an,i.i#,i$a ) &an Gangguan #,#n#m

+ 8isi#,era%i '4) + Tera%i $husus :

+ Immun#gl#.ulin ) 4 + Plama%haresis )

+ #m%li$asi gangguan %ernafasan : Res%ira,#r '4)

/"

!" Pr#gn#sa :

A& 2i,am a& .#nam '()'$esa&aran !M1 ,a0hi0ar&i1 usia mu&a

A& fun0,i#nam1 &u.ia a& .#nam '()+ elum%uhan .era,

+ Gangguan sens#ri$ + Masih &alam fase a$u, hari $e

"

!" #m%li$asi :+ Paralisis #,#, %ernafasan '-)

+ elum%uhan mem.era, '-)+ Gangguan #,#n#m '-)

+ Se%sis : as%irasi %neum#ni '-)+ Dee% 2ein ,r#m.#sis '-)

+ De$u.i,us '-)+ De%resi '-)

/4

!- Menge,ahui &an &a%a, men&efinisi$an Sin&r#ma Guillain Barre+ Pen*a$i, Au,#immun '-)

+ Mengenai saraf %erifer &an saraf $ranial .ersifa, a$u, '-)+ elum%uhan m#,#ri$ sime,ris *ang %r#gresif : &ari &is,al &a%a,

meluas $e %r#$simal '-)+ Gangguan sens#ri$ gl#2es s,#0$ing '-)

+ Da%a, ,erja&i gangguan #,#n#m '-)

/;

!- Insi&ensi 3 E%i&emi#l#gi :

7/25/2019 Soal Gbs


+ Pen*e.a. ,er.an*a$ %#lineur#%a,i a$u, '/)+ Ang$a $eja&ian /+4 3 /;;5;;; %en&u&u$ 'USA) '/)

+ Ang$a $ema,ian 7< '/)

(

!- Pa,#me$anisme : Sin&r#ma Guillain Barre

+ Berhu.ungan &engan rea$si au,#immun '-)+ Peranan an,i.#&i ,erha&a% gangli#si&a &an gli$#li%i& '/)

+ Peranan sel T &an si,#$inin '-)+ 6u.ungan an,ara infe$si ,er&ahulu &engan Neur#%a,i '-)

!" Perf#rman0eemam%uan .er.i0ara '/)

Si$a% '-)Sis,ema,i$a '-)

7

=UMLA6 S!ORE /;;

6URU8 MUTU

Nilai ujian :Ang$a 6uruf Mu,u

7" > 7? !

"; > "( !@

"4 > " !@@

" > - B

( > B@

+ ? B@@

; + /;; A

Ujian P(D Tgl5 -?+?+-;//

7/25/2019 Soal Gbs


Se#rang wani,a usia (; ,ahun &a,ang $e UGD &engan $eluhan :

Lemah $eem%a, angg#,a gera$5

RPS : Seja$ hari *ang lalu #s mengeluh lemah $eem%a, angg#,a gera$5

Os masih .isa .erjalan1 ,a%i suli, nai$ ,angga5Seja$ 4 hari *ang lalu $elemahan .er,am.ahn .era, sehingga #s $alau jalan harus

&i%a%ah5

ea&aan ini &iser,ai &engan .aal > .aal &an $esemu,an %a&a ,ela%a$ ,angan &an

,ung$ai mulai .e,is $e.awah5

Ma$an &an minum .iasa ,i&a$ $esele$1 BAB &an BA .iasa1 %engliha,an &#.el1

mulu, men0#ng &isang$al1 sesa$ nafas &isang$al5

OS .er#.a, $e &#$,er &an &ianjur$an &irawa,5

RPD : + /- hari *ang lalu #s men&eri,a &emam &an .a,u$ %ile$ .er#.a, $e&#$,er umum

( hari $emu&ian sem.uh5

+ Riwa*a, &iare '+)

+ Riwa*a, DM '+)

Pemeri$saan fisi$ :

es : !M sa$i, se&ang1 T5 /-;3; N5/-; 93meni,1 R5-; S: afe.ris

S,a,us In,erne : &alam .a,as n#rmal

S,a,us neur#l#gi : RM '+)1 L3 ,a$ a&a $elainan

Saraf O,a$ : %u%il .ula, is#$#r R! @3@

ajah sime,ri1 li&ah &i,engah

M#,#ri$ : e9,rimi,as su%eri#r 434

(3(

E9,rimi,s Inferi#r (3(

-3- Sens#ri$ : gl#2es s,#0$ing %aras,hesi

R8 : BTR C 3 C APR 3 APR : +3+

RP : +3+

LAB : 6.5 /-571 le$#si,5 "5;;1 ,r#m.#si,5 --75;;;1 glu$#sa sewa$,u /-; mg<5

8#,# ,h#ra9 : &alam .a,as n#rmal

EG : &alam .a,s n#rmal

A%a &iagn#sa %asien ini :

Pemeri$saan %enunjang a%a *ang &i%erlu$an :

7/25/2019 Soal Gbs


Un,u$ %enguji :

Pemeri$saan N!S : Lesi neur#gen %erifer a9#nal &emielina,ing1 m#,#ri$ sens%ri$

menunjang &iagn#sa %#lineur#%a,i ,i%e 0am%uran5

LP : =ernih N@ P@ jumlah sel : /;1 Pr#,ein /;; mg< 1 glu$#sa5 ; mg <5


7/25/2019 Soal Gbs



Tanggal :


OM

PENTESI

TOPI SOR SUB

SOR

NILAI





//

!" Pemeri$saan fisi$ &iagn#s,i$

+ ea&aan umum !M '-)

+ M#,#ri$ $elum%uhan fla0i&1 ,e,ra%arese '()+ Sens#ri$ %aras,esi gl#2es s,#0$ing '()+ Refle$s %si$#l#gis menurun3hilang '()


/4


"5 Pemeri$saan LP : %ening$a,an %r#,ein sel n#rmal '4)5 Pemeri$saan $#n&u$si saraf 'N!S) 3 EMG '4)

5 La. : 6.1 leu$#si, ele$,r#li,1 gula &arah1 ureum1 $rea,inin '-)?5 EG '-)

/;5 8#,# ,h#ra9 '-)

/4

!" Tera%i :

Umum : + O.ser2asi $ea&aan umum )

+ Dii, 0u$u% 0airan &an $al#ri ) '4) + Tera%i su%#r,if : Analge,i$1 an,i.i#,i$a ) &an Gangguan #,#n#m

+ 8isi#,era%i '4) + Tera%i $husus :

+ Immun#gl#.ulin ) 4 + Plasma %arese )

+ #m%li$asi gangguan %ernafasan : Res%ira,#r '4)

/"

!" Pr#gn#sa :

A& 2i,am a& .#nam '()'$esa&aran !M1 ,a0hi0ar&i1 usia mu&a

A& fun0,i#nam1 &u.ia : a& .#nam '()

+ elum%uhan .era,+ Gangguan sens#ri$ + Masih &alam fase a$u, hari $e

"

!" #m%li$asi :+ Paralisis #,#, %ernafasan '-)

+ elum%uhan mem.era, '-)+ Gangguan #,#n#m '-)

+ Se%sis : as%irasi %neum#ni '-)+ Dee% 2ein ,r#m.#si, '-)

+ De$u.i,us '-)+ De%resi '-)

/4

!- Menge,ahui &an &a%a, men&efinisi$an Sin&r#ma Guillain Barre

+ Pen*a$i, Au,#immun '-)+ Mengenai saraf %erifer &an saraf $ranial .ersifa, a$u, '-)+ elum%uhan m#,#ri$ sime,ris *ang %r#gresif : &ari &is,al

&a%a, meluas $e %r#$simal '-)+ Gangguan sens#ri$ gl#2es s,#0$ing '-)

+ Da%a, ,erja&i gangguan #,#n#m '-)

/;


+ Pen*e.a. ,er.an*a$ %#lineur#%a,i a$u, '/) (

7/25/2019 Soal Gbs


+ Ang$a $eja&ian /+4 3 /;;5;;; %en&u&u$ 'USA) '/)+ Ang$a $ema,ian 7< '/)

!- Pa,#me$anisme : Sin&r#ma Guillain Barre+ Berhu.ungan &engan rea$si au,#immun '-)

+ Peranan an,i.#&i ,erha&a% gangli#si&a &an gli$#li%i& '/)+ Peranan sel T &an si,#$inin '-)

+ 6u.ungan an,ara infe$si ,er&ahulu &engan Neur#%a,i '-)

!" Perf#rman0e

emam%uan .er.i0ara '/)Si$a% '-)

Sis,ema,i$a '-)

7

=UMLA6 S!ORE /;;

6URU8 MUTU

Nilai ujian :

Ang$a 6uruf Mu,u

7" > 7? !

"; > "( !@

"4 > " !@@

" > - B

( > B@

+ ? B@@

; + /;; A


7/25/2019 Soal Gbs




Os masih .isa .erjalan1 ,a%i suli, nai$ ,angga5

Seja$ 4 hari *ang lalu $elemahan .er,am.ah .era, sehingga #s $alau jalan harus

&i%a%ah5








+ Riwa*a, &iare '+)

+ Riwa*a, DM '+)

Pemeri$saan fisi$ :




Saraf O,a$ : %u%il .ula, is#$#r R! @3@ ajah sime,ri1 li&ah &i,engah


(3(


-3-

Sens#ri$ : gl#2es s,#0$ing %aras,hesi


RP : +3+



EG : &alam .a,as n#rmal



Un,u$ %enguji :

7/25/2019 Soal Gbs


Pemeri$saan N!S : Lesi neur#gen %erifer a9#nal &emielina,ing1 m#,#ri$ sens#ri$


LP : =ernih N+ P@ jumlah sel : 71 Pr#,ein /;; mg< 1 glu$#sa5 ; mg <5


7/25/2019 Soal Gbs



Tanggal :


OMPEN

TESI

TOPI SOR SUB

SOR

NILAI

!" Diagn#sa $erja %asien ini : P#li Neur#%a,i a$u, 'Sin&r#ma Guillain Barre ) : '()



+ Gangguan sens#ri$ : .aal $esemu,an '-)

//

!" Pemeri$saan fisi$ &iagn#s,i0




/4


//5 Pemeri$saan LP : %ening$a,an %r#,ein sel n#rmal '4)/-5 Pemeri$saan $#n&u$si saraf 'N!S) 3 EMG '4)

/(5 La. : 6.1 leu$#si, ele$,r#li,1 gula &arah1 ureum1$rea,inin '-)

/45 EG '-)/75 8#,# ,h#ra9 '-)

/4

!" Tera%i :

Umum : + O.ser2asi $ea&aan umum ) + Dii, 0u$u% 0airan &an $al#ri ) '4) + Tera%i su%#r,if : Analge,i$1 an,i.i#,i$a )

Gangguan #,#n#m + 8isi#,era%i '4)

+ Tera%i $husus : + Immun#gl#.ulin ) 4

+ Plasma %arese ) + #m%li$asi gangguan %ernafasan : res%ira,#r '4)

/"

!" Pr#gn#sa :A& 2i,am a& .#nam '()

'$esa&aran !M1 ,a0hi0ar&i1 usia mu&a

A& fun0,i#nam : &u.ia a& .#nam '()+ elum%uhan .era,+ Gangguan sens#ri$

+ Masih &alam fase a$u, hari $e

"

!" #m%li$asi :

+ Paralisis #,#, %ernafasan '-)+ elum%uhan mem.era, '-)

+ Gangguan #,#n#m '-)+ Se%sis : as%irasi %neum#ni '-)

+ Dee% 2ein ,r#m.#si, '-)+ De$u.i,us '-)

+ De%resi '-)

/4

!- Menge,ahui &an &a%a, men&efinisi$an Sin&r#ma Guillain Barre+ Pen*a$i, Au,#immun '-)+ Mengenai saraf %erifer &an saraf $ranial .ersifa, a$u, '-)

+ elum%uhan m#,#ri$ sime,ris *ang %r#gresif : &ari &is,al&a%a, meluas $e %r#$simal '-)

+ Gangguan sens#ri$ gl#2es s,#0$ing '-)+ Da%a, ,erja&i gangguan #,#n#m '-)

/;

7/25/2019 Soal Gbs


!- Insi&ensi 3 E%i&emi#l#gi :+ Pen*e.a. ,er.an*a$ %#lineur#%a,i a$u, '/)

+ Ang$a $eja&ian /+4 3 /;;5;;; %en&u&u$ 'USA) '/)+ Ang$a $ema,ian 7< '/)

(

!- Pa,#me$anisme : Sin&r#ma Guillain Barre+ Berhu.ungan &engan rea$si au,#immun '-)

+ Peranan an,i.#&i ,erha&a% gangli#si&a &an gli$#li%i& '/)+ Peranan sel T &an si,#$inin '-)

+ 6u.ungan an,ara infe$si ,er&ahulu &engan Neur#%a,i'-)

!" Perf#rman0eemam%uan .er.i0ara '/)

Si$a% '-)Sis,ema,i$a '-)

7

=UMLA6 S!ORE /;;

6URU8 MUTU

Nilai ujian :

Ang$a 6uruf Mu,u

7" > 7? !

"; > "( !@

"4 > " !@@

" > - B

( > B@

+ ? B@@

; + /;; A

LEMBAR PENILAIAN MONONEUROPATI

N5 MEDIANUS 3 !ARPAL TUNNEL SNDROME

7/25/2019 Soal Gbs


'BST3!S3MINI+!E)

Nama Mahasiswa : FFFFFFFFFFFF5 NPM :FFFFFFFF5

Tanggal Ujian : FFFFFFFFFFFF

Penguji : FFFFFFFFFFFF Paraf Penguji : FFFFF5

OMPEN

TENSITOPI3SUBOPI SOR SUB

SOR

NILAI

!- Menge,ahui &an &a%a, men&efinisi$an $elainan !TS

/5 !TS a&alah m#n#neur#%a,i *ang &ise.a.$an

en,ra%men, neur#%a,i

-5 Lesi $#m%resi N5me&ianus &i&aerah ,er#w#ngan

0ar%al

(5 E,i#l#gi :

+ Pen*em%i,an ruang &alam ,er#w#ngan 0ar%al

e : rhema,#i& ar,i,is1 %enam.ahan jaringan i$a,

+ Pening$a,an $e%e$aan saraf ,erha&a% ,e$anan

e : DM

+ Se.a. lain : e : $ehamilan

/;

(

(

4

!4 Pa,#me$anisme !TS :

+ Pening$a,an ,e$anan &alam ,er#w#ngan

0ar%al men*e.a.$an &is,ensi &an ishemi$ N5

me&ianus

+ O.s,ru$si aliran .ali$ 2ena &i%le9us 2as0uler

e%i&ural men*e.a.$an an#9ia &an en&ema

en&#neural+ Men*e.a.$an gangguan fungsi saraf1

ang %er,ama ,erganggu m*elin $emu&ian

A$s#n

/;

4

(

(

!" Anamnesa

/5 A&an*a .aal1n*eri1%ares,esi ',eru,ama %a&a

malam hari a,au menjelang %agi) %a&a ( H

jari %a&a .agian me&ial 2#lar

-5 A&an*a $elemahan #,#, ,angan $anan

(5 E,i#l#gi : me,a.#li0 'DM)1 ,rauma $r#nis 3

e9er0ise $r#nis3en,ra%men,1 #.esi,as5

/

"

"

"

!" Pemeri$saan fisi$ :S,a,us neur#l#gi :

+ 6i%es,esi %a&a ( H jari .agian Me&ial 2#lar

+ A,r#fi #,#, ,henar

+ Tinnel 0ar%al sign '@)

+ Phallen sign '@)

/"

4

4

4

4

!" Mam%u men&es$ri%si$an &iagn#sa .er&asar$an :

/5 Anamnesa

-5 Pemeri$saan Neur#l#gi

/7

!" Pemeri$saan %enunjang

/5 N!S3EMG : Lesi $#m%resi Ner2us Me&ianus$anan &i !ar%al Tunnel

-5 La.#ra,#rium : sesuai &engan

e,i#l#gi : + DM1 %emeri$saan $a&ar gula

&arah

+ !h#les,er#l

(5 8#,# manus

/-

4

-

-

7/25/2019 Soal Gbs


45 USG ris,

75 MRI

-

-

!" Tera%i :

/5 Su%%#r,if : a5 mengurangi gera$an mene$u$

sen&i %ergelangan lengan

.5 Pemasangan .i&ai 05 8isi#,era%i

-5 E,i#l#gi : DM : $a&ar gula &arah1 &i$#n,r#l

!h#les,er#l &i,urun$an

(5 Sim%,#mali$ : n*eri : analge,i$a

R#.#ransia

#r,i$#s,er#i&

45O%era,if

/;

4

-

-

-

!" Pr#gn#sa :

A& 2i,am a& .#nam

A& fun0,i#nam &u.ia a& .#nam 3 a& .#nam

4

-

-

Performanceemam%uan .er.i0ara

Si$a%

Sis,ima,i$a

7/

-

-

=UMLA6 S!ORE /;;

6URU8 MUTU

Nilai ujian :

Ang$a 6uruf Mu,u

7" > 7? !

"; > "( !@"4 > " !@@

" > - B

( > B@

+ ? B@@

; + /;; A


7/25/2019 Soal Gbs




Os masih .isa .erjalan1 ,a%i suli, nai$ ,angga5

Seja$ 4 hari *ang lalu $elemahan .er,am.ahn .era, sehingga #s $alau jalan harus

&i%a%ah5








+ Riwa*a, &iare '+)

+ Riwa*a, DM '+)

Pemeri$saan fisi$ :




Saraf O,a$ : %u%il .ula, is#$#r R! @3@ ajah sime,ri1 li&ah &i,engah


(3(


-3-

Sens#ri$ : gl#2es s,#0$ing %aras,hesi


RP : +3+



EG : &alam .a,s n#rmal



Un,u$ %enguji :

7/25/2019 Soal Gbs


Pemeri$saan N!S : Lesi neur#gen %erifer a9#nal &emielina,ing1 m#,#ri$ sens%ri$


LP : =ernih N@ P@ jumlah sel : /;1 Pr#,ein /;; mg< 1 glu$#sa5 ; mg <5


7/25/2019 Soal Gbs



Tanggal :


OMPEN

TESI

TOPI SOR SUB

SOR

NILAI





//

!" Pemeri$saan fisi$ &iagn#s,i0




/4


/"5 Pemeri$saan LP : %ening$a,an %r#,ein sel n#rmal '4)/5 Pemeri$saan $#n&u$si saraf 'N!S) 3 EMG '4)

/5 La. : 6.1 leu$#si, ele$,r#li,1 gula &arah1 ureum1$rea,inin '-)

/?5 EG '-)-;5 8#,# ,h#ra9 '-)

/4

!" Tera%i :

Umum : + O.ser2asi $ea&aan umum ) + Dii, 0u$u% 0airan &an $al#ri ) '4) + Tera%i su%#r,if : Analge,i$1 an,i.i#,i$a )

Gangguan #,#n#m + 8isi#,era%i '4)

+ Tera%i $husus : + Immun#gl#.ulin ) 4

+ Plasma %arese ) + #m%li$asi gangguan %ernafasan : as%ira,#r '4)

/"

!" Pr#gn#sa :A& 2i,am a& .#nam '()

'$esa&aran !M1 ,a0hi0ar&i1 usia mu&a

A& fun0,i#nam1 &u.ia : a& .#nam '()+ elum%uhan .era,+ Gangguan sens#ri$

+ Masih &alam fase a$u, hari $e

"

!" #m%li$asi :

+ Paralisis #,#, %ernafasan '-)+ elum%uhan mem.era, '-)

+ Gangguan #,#n#m '-)+ Se%sis : as%irasi %neum#ni '-)

+ Dee% 2ein ,r#m.#si, '-)+ De$u.i,us '-)

+ De%resi '-)

/4

!- Menge,ahui &an &a%a, men&efinisi$an Sin&r#ma Guillain Barre+ Pen*a$i, Au,#immun '-)+ Mengenai saraf %erifer &an saraf $ranial .ersifa, a$u, '-)

+ elum%uhan m#,#ri$ sime,ris *ang %r#gresif : &ari &is,al&a%a, meluas $e %r#$simal '-)

+ Gangguan sens#ri$ gl#2es s,#0$ing '-)+ Da%a, ,erja&i gangguan #,#n#m '-)

/;


7/25/2019 Soal Gbs


+ Pen*e.a. ,er.an*a$ %#lineur#%a,i a$u, '/)+ Ang$a $eja&ian /+4 3 /;;5;;; %en&u&u$ 'USA) '/)

+ Ang$a $ema,ian 7< '/)

(

!- Pa,#me$anisme : Sin&r#ma Guillain Barre

+ Berhu.ungan &engan rea$si au,#immun '-)+ Peranan an,i.#&i ,erha&a% gangli#si&a &an gli$#li%i& '/)

+ Peranan sel T &an si,#$inin '-)+ 6u.ungan an,ara infe$si ,er&ahulu &engan Neur#%a,i

'-)

!" Perf#rman0e

emam%uan .er.i0ara '/)Si$a% '-)

Sis,ema,i$a '-)

7

=UMLA6 S!ORE /;;

6URU8 MUTU

Nilai ujian :

Ang$a 6uruf Mu,u

7" > 7? !

"; > "( !@

"4 > " !@@

" > - B

( > B@

+ ? B@@

; + /;; A

soal gbs

Documents