أولوية الرعاية

144
ات عاف سلا ا ادئ ب م ة ي ل و لا ا

Upload: maherslideshare

Post on 12-May-2015

4.738 views

Category:

Documents


5 download

TRANSCRIPT

Page 1: أولوية الرعاية

مبادئ االسعافات

األولية

Page 2: أولوية الرعاية

أحياها”... من أحياها”... و من وأحيا أحيا فكأنما فكأنما

“. جميعا .“الناس جميعا الناس

أحياها”... من أحياها”... و من وأحيا أحيا فكأنما فكأنما

“. جميعا .“الناس جميعا الناسالعظيم الله صدق

Page 3: أولوية الرعاية

لماذا تدرس هذه الدورة ؟

عند الخوف و االرتباك لتفاديالطارئة . الحاالت مواجهة

سبل على التدريب و بالتعلم وذلكالصحيح . التعامل

تتحمل ال الحاالت بعض ألن وتوقف ) االسعاف سيارة تأخير

الغصة – – – القلب توقف التنفسالكهربائية – .......( الصعقة الغرق

Page 4: أولوية الرعاية

الطبية الخدمات نظامالطارئة

Page 5: أولوية الرعاية

الطبية الخدمات نظامالطارئة اكتشاف- 1

الحالة االسعافية

بالخدمة- 2 المبكر االتصالاالسعافية

االسعافات- 3األولية

الخدمة- 4االسعافية المتخصصة

الرعاية- 5بالمستشفى

Page 6: أولوية الرعاية

الجسم البشري

Page 7: أولوية الرعاية

الرئة

الحنجرة الرغامى

األنف

الفم

القصبة

التنفسي The respiratory الجهازSystem

من : يتكونواألنف – الفم

البلعوم الحنجرة – الرغامى

الرئتين - القصبات–

الحجاب عضلة الحاجز

من : يتكونواألنف – الفم

البلعوم الحنجرة – الرغامى

الرئتين - القصبات–

الحجاب عضلة الحاجز

Page 8: أولوية الرعاية

التنفس : األكسجين فيزيولوجيا تبادل يتم ، الزفير و الشهيقالرئوية الحويصالت خالل من الرئتين في الكربون أكسيد وثاني

Diaphragm Diaphragm

الحاجز playالحجاب

Page 9: أولوية الرعاية

بحجم القلب: عضلي عضو هوكافة , الى الدم يضخ اليد قبضة

نبض . معدل الجسم أعضاءمن في 80- 60القلب نبضة

الدقيقة.

بحجم القلب: عضلي عضو هوكافة , الى الدم يضخ اليد قبضة

نبض . معدل الجسم أعضاءمن في 80- 60القلب نبضة

الدقيقة.

الجسم البشري

الدورة نظامالدموية :

play

Page 10: أولوية الرعاية

البشري الجسمالجسم البشري

الشعيرات الدموية الرئوية

الشعيرات الدموية

بالجسم

شريان رئوي

شريان

دم مؤكسج

غير دممؤكسج

الدورة نظامالدموية :

وريد

الدموية األوعية

Page 11: أولوية الرعاية

التي المخ األعضاء أهم أحدبنقص األوكسجينتتأثر

يستطيع ال أنه حيث بسرعةأكثر الغاز هذا نقص تحمل

يبدأ دقائق 4من حيث.) البيولوجي ) الدماغي الموت

الموت أما ) فهو) اإلكلينيكي السريري

. والتنفس القلب توقف

الجسم البشري

Page 12: أولوية الرعاية

©ACS

Page 13: أولوية الرعاية

الرعاية أولوية

Page 14: أولوية الرعاية

الطارئة، الحالة أثناء االرتباك لتفاديبأولوية التصرف على نفسك درب

باكتشاف لك تسمحبصورة التصرف و الحياة يهدد ما

هو ذلك على يعينك ما أهم و ، صحيحةالهدوء على المحافظة و الخوف عدم

أولوية الرعاية

Page 15: أولوية الرعاية

األربعة :االسس الحادث موقع مسح الحاالت معالجة و لتحديد األولي بالكشف القيام

للحياة المهددة الفريق .اإلسعافياستدعاء. الثانوي بالكشف القيام

أولوية الرعاية

Page 16: أولوية الرعاية

قد عوامل أي من الموقع سالمة من تأكدثانيا . المريض حياة أو أوال حياتك تهدد

التالية األسئلة بإجابة الموقع تقييم :حاول هو الحادث؟ سببما يوجد المريض؟ بجوارماذا ؟ عددكم المصابين هناك ؟ شهودهل ا يستطيع من هناك ؟ لمساعدةهل

الخطوة األولى : مسح موقع الحادث

أولوية الرعاية

Page 17: أولوية الرعاية

الذهبية القاعدة

هناك يكن لم ما المصاب تحرك الأن تذكــر Wدائما و به Wمحدقا Wخطرا

،Wأوال تأتي الشخصية سالمتكعدد زيادة دون مساعدته وحاول

المصــابين.

أولوية الرعاية

Page 18: أولوية الرعاية

أولوية الرعاية

هو المبدئي الكشف مرحلة من تحديدالهدفللحياة المهددة ال إسعافهاو الحاالت لكي و

الخطوات اتباع على p دائما نفسك عود ترتبكالتسلسل : بنفس و التالية

و وعي افحص-1 حالة االسعاف اطلب المريض في.الوعي عدم

فتح- 2 من الهواء تأكد . مجرى

وجود- 3 من كافي) ( . تنفس تأكد

وجود- 4 عدم من . غزير نزيف تأكد

الخطوة الثانية: الكشف المبدئي

Page 19: أولوية الرعاية

الوعي- 1 من التأكد

على • اربت المصاب وعي من لتتأكداسأله و :كتفه

بخير؟ أنت هلالضرورة • عند إال المصاب تحرك .اليكون • يتكلم الذي المصاب أن تذكر و

.Wواعيا ينبض قلبه و يتنفس و

أولوية الرعاية

Page 20: أولوية الرعاية

الطبية المساعدة :استدعاء وعي عدم من التأكد بعد

من اطلب أحد المصاببالخدمات الحاضرين االتصال

على الطبية الرقم الطارئةأي 997 وجود عدم حال في و ،

بذلك القيام يجب سواك أحداسعاف ثمبنفسك متابعة

المريض .

أولوية الرعاية

Page 21: أولوية الرعاية

الهواء- :2 مجرى فتحبطريقة الوعي فاقدي المرضى حالة في

الذقن رفع و الرأس إمالة

أولوية الرعاية

Page 22: أولوية الرعاية

تحسس اسمع انظر

فحص -3: التنفس

فحص 3- : التنفس

ال فترة في ذلك يتم أن يجبعن ثواني تزيد عشر

المجرى انسداد حالة فيالتنفس توقف أو الهوائي

االسعافي التدخل يجبWفورا

ال فترة في ذلك يتم أن يجبعن ثواني تزيد عشر

المجرى انسداد حالة فيالتنفس توقف أو الهوائي

االسعافي التدخل يجبWفورا

أولوية الرعاية

Page 23: أولوية الرعاية

الغزير- 4 النزيف على السيطرة

أولوية الرعاية

Page 24: أولوية الرعاية

فيمكن لماذا وعيه المريض يفقداالسعافية المساعدة طلب يتم أن

المبدئي التقييم إكمال بعد

الخطوة الثالثة : طلب الخدمات

االسعافية

أولوية الرعاية

Page 25: أولوية الرعاية

وجود عدم حالة في فقط الثانوي الكشف يتميهدف و للحياة مهددة اصابات أي

إلى :

الموقع – عن معلومات جمعالحيوية – المؤشرات فحص

مفصلة – بصورة المصاب فحص

الخطوة الرابعة : الكشف الثانوي

أولوية الرعاية

Page 26: أولوية الرعاية

التنفس معدل قياس عند الصدر إلى انظر

و االنخفاض و االرتفاعاالرتفاعات عد حاول

ثم 15في من و ثانيةأربعة الناتج تضاعف

المعدل لتحديد أضعافثانية .60في

أولوية الرعاية

Page 27: أولوية الرعاية
Page 28: أولوية الرعاية

المتعلقة الطارئة الحاالتبالتنفس

الفصل الرابع

Page 29: أولوية الرعاية

المتعلقة الطارئة الحاالتبالتنفس

: الى الفصل هذا يهدف

) ( التنفس صعوبة التنفسي االجهاد على التعرف المسببة الحاالت بعض أعراض على التعرف

التنفس لصعوبة. التنفسية السكتة على التعرف

Page 30: أولوية الرعاية

التنفس - 1 :صعوبة في تتمثل هي و ملحوظة التنفس صعوبة مؤشرات تكون عادة

الطبيعي ) عن التنفس معدل أن / ( 16-12تغير فيمكن دقيقة نفسيصاحب و ، الحالة هذه الى ادى الذي السبب حسب تنقص أو تزيد

لتدني نظرا زرقاء و شاحبة تصبح قد و مبللة بشرة التغير هذااألوكسجين . مستوى

عند صفير أو حشرجة أو سعال في التنفس صعوبة يصاحب قد وفقدان هو للمريض يحدث ما أسوأ و دخوال أو خروجا الهواء تحرك

حادة . درجات الى األوكسجين معدل النخفاض وذلك الوعي

المتعلقة الطارئة الحاالتبالتنفس

Page 31: أولوية الرعاية

صعوبة- 2 مسبباتالتنفس:

منها و المسببات تتعددالهواء – مجرى انسدادالرئة – التهابالصدر – اصابةالقلب – هبوطاألكثر – هي و الربو أزمة

شيوعا.

المتعلقة الطارئة الحاالتبالتنفس

Page 32: أولوية الرعاية

التنفس - 3 : توقفالالزمة الرعاية تقديم و التنفس صعوبة مؤشرات على التعرف

. التنفس توقف حدوث منع أساس له سكتة أو خطيرة تنفسية لحالة عالمة| يكون قد التنفس توقف

. ينبض القلب أن يؤكد الطبيعي التنفس أن اذ قلبية السماع أو الشعور و الصدر حركة بعدم التنفس توقف يتأكد

. الهواء مجرى فتح بعد p خروجا pو دخوال الهواء لصوت

باإلنعاش المريض مساعدة يجب التنفس توقف من التأكد فورالرئوي القلبي

المتعلقة الطارئة الحاالتبالتنفس

Page 33: أولوية الرعاية

القلبي القلبي اإلنعاش اإلنعاشالرئويالرئوي

Page 34: أولوية الرعاية

المريض مساعدة يجب التنفس توقف من التأكد فورالرئوي القلبي باإلنعاش

القلبي القلبي اإلنعاش اإلنعاشالرئويالرئوي

اإلنعاش يتألفمن الرئوي القلبي

الضغطات الصدرية

التنفس اإلنقاذي

Page 35: أولوية الرعاية

القلبي القلبي اإلنعاش اإلنعاشالرئويالرئوي

االنقاذي- 1 : التنفسرئتي - الى الهواء لتمرير الوسيلة هو

التنفس توقف من يعاني الذي المصابفيه رجعة ال دماغي تلف حدوث لتفادي

الدماغ تلف أن تنسى ال بعد و 4يبدأ. دقائق له األوكسجين ضخ توقف من

هواء على االنقاذي التنفس فكرة تعتمدالواعي المنقذ االنسان لدى الزفيرنسبة على يحتوي أنه اذ السليم و

بين ما تتراوح ، %18-16أوكسجينمن الغاز تحرك مبدأ على يعتمد و

األدنى الى األعلى .الضغط

االنقاذي- 1 : التنفسرئتي - الى الهواء لتمرير الوسيلة هو

التنفس توقف من يعاني الذي المصابفيه رجعة ال دماغي تلف حدوث لتفادي

الدماغ تلف أن تنسى ال بعد و 4يبدأ. دقائق له األوكسجين ضخ توقف من

هواء على االنقاذي التنفس فكرة تعتمدالواعي المنقذ االنسان لدى الزفيرنسبة على يحتوي أنه اذ السليم و

بين ما تتراوح ، %18-16أوكسجينمن الغاز تحرك مبدأ على يعتمد و

األدنى الى األعلى .الضغط

Page 36: أولوية الرعاية

PLAY

تركيز عالي

تركيز منخفض

الغازات حركة الغازات قانون حركة الغازات قانون حركة الغازات قانون حركة قانون

القلبي القلبي اإلنعاش اإلنعاشالرئويالرئوي

Page 37: أولوية الرعاية

مجرى :أوال افتح الهواء

القلبي القلبي اإلنعاش اإلنعاشالرئويالرئوي

التنفس اعطاء يتم كيفاالنقاذي

التنفس اعطاء يتم كيفاالنقاذي

Page 38: أولوية الرعاية

القلبي القلبي اإلنعاش اإلنعاشالرئويالرئوي

التنفس اعطاء يتم كيفاالنقاذي

التنفس اعطاء يتم كيفاالنقاذي

W الجيب ضع :ثانيا و قناع فم علىمن بالتنفس ابدأ و المصاب أنفالمصاب رئتي داخل الفلتر خالل

المصاب صدر ارتفاع راقب ودخول من للتأكد النفخ اثناء

الهواء.

دون بذلك القيام يمكن انه الى اتنبه ) لكن ) الفم الى الفم من القناع

المعدية تبقى أهم األمراض أحد . االسلوب هذا استخدام معوقات

W الجيب ضع :ثانيا و قناع فم علىمن بالتنفس ابدأ و المصاب أنفالمصاب رئتي داخل الفلتر خالل

المصاب صدر ارتفاع راقب ودخول من للتأكد النفخ اثناء

الهواء.

دون بذلك القيام يمكن انه الى اتنبه ) لكن ) الفم الى الفم من القناع

المعدية تبقى أهم األمراض أحد . االسلوب هذا استخدام معوقات

Page 39: أولوية الرعاية

القلبي القلبي اإلنعاش اإلنعاشالرئويالرئوي

التنفس اعطاء يتم كيفاالنقاذي

التنفس اعطاء يتم كيفاالنقاذي

W و :ثالثا الصدر يرتفع لم اذاهواء، نفخة أول مع ينخفض

الهواء مجرى يكون فقدفتح اعادة يجب لذا Wمسدوداادفع و أخرى مرة المجرى

و المصاب رئتي الى الهواءالنفخة تعطى أن على تذكر

خالل ثانية 1الواحدةللبالغين

W و :ثالثا الصدر يرتفع لم اذاهواء، نفخة أول مع ينخفض

الهواء مجرى يكون فقدفتح اعادة يجب لذا Wمسدوداادفع و أخرى مرة المجرى

و المصاب رئتي الى الهواءالنفخة تعطى أن على تذكر

خالل ثانية 1الواحدةللبالغين

Page 40: أولوية الرعاية

القلبي القلبي اإلنعاش اإلنعاشالرئويالرئوي

التنفس اعطاء يتم كيفاالنقاذي

التنفس اعطاء يتم كيفاالنقاذي

W الهواء :رابعا يدخل لم إذاالى اللجوء عليك فيجبانسداد إسعاف طريقة

فاقدي عند الهواء مجرىاالنسداد الوعي أما إلزالة

الهواء دخول حالة فيلمدة C P Rفاستمر

التنفس افحص ثم دقيقتين W موجودا كان إذا للمريض،

المريض راقب

W الهواء :رابعا يدخل لم إذاالى اللجوء عليك فيجبانسداد إسعاف طريقة

فاقدي عند الهواء مجرىاالنسداد الوعي أما إلزالة

الهواء دخول حالة فيلمدة C P Rفاستمر

التنفس افحص ثم دقيقتين W موجودا كان إذا للمريض،

المريض راقب

Page 41: أولوية الرعاية

القلبي القلبي اإلنعاش اإلنعاشالرئويالرئوي للمعدة الهواء :دخول

دخول االنقاذي التنفس عملية تسبب قديمثل ذلك و المعدة داخل الهواء

الهواء مجرى على نظرا خطورةو المعدة محتويات ارتجاع إلمكانية

و الهوائية، القصبة الى دخولهاالمنقذ قام ما اذا الحالة هذه تحدث

بالتالي:جيدة بصورة الرأس امالة تتم لم اذا

.عن الواحد النفس فترة زادت إذا. به المسموح الكمية أو الفترة

بصورة االنقاذي التنفس أعطي اذا سريعة .

للمعدة الهواء :دخول

دخول االنقاذي التنفس عملية تسبب قديمثل ذلك و المعدة داخل الهواء

الهواء مجرى على نظرا خطورةو المعدة محتويات ارتجاع إلمكانية

و الهوائية، القصبة الى دخولهاالمنقذ قام ما اذا الحالة هذه تحدث

بالتالي:جيدة بصورة الرأس امالة تتم لم اذا

.عن الواحد النفس فترة زادت إذا. به المسموح الكمية أو الفترة

بصورة االنقاذي التنفس أعطي اذا سريعة .

Page 42: أولوية الرعاية

2: الصدرية- الضغطات

القلبي القلبي اإلنعاش اإلنعاشالرئويالرئوي

: والمنقذ لليد الصحيح الوضعالسفلي يعتبر عظمة النصف من

هو الثدي حلمتي بين القصأثناء اليد لوضع الصحيح المكان

على الخارجي الضغط عمليةالموضح الوضع و الصدر،

القلبي . االنعاش لتنفيذ ضرورةاستخدام العمود حاول حركة

و الفقري الصدر على للضغطبالضغط لنفسك تسمح ال

. الساعدين باستعمال

: والمنقذ لليد الصحيح الوضعالسفلي يعتبر عظمة النصف من

هو الثدي حلمتي بين القصأثناء اليد لوضع الصحيح المكان

على الخارجي الضغط عمليةالموضح الوضع و الصدر،

القلبي . االنعاش لتنفيذ ضرورةاستخدام العمود حاول حركة

و الفقري الصدر على للضغطبالضغط لنفسك تسمح ال

. الساعدين باستعمال

Page 43: أولوية الرعاية

القلبي القلبي اإلنعاش اإلنعاشو الرئويالرئوي الضغط دورات نعمل كيف

: معا التنفس

على البرنامج هذا في التركيز يتمالقلبي باإلنعاش القيام كيفية

منقذ ) المساعدة دون الرئويواحد (

المريض بإعطاء ضغطة30قمبمعدل) ( 100صدرية بعمق/ – 4د

بإعطاء 5 مباشرة اتبعها سم) نفسين المريض كل بطيئين

خالل (1منهما ثانية . وجود حال آخر في يستطيع منقذ

نسبة تكون أن يجب المساعدةالتنفس الى 2: 30الضغطات

.أيضا

و الضغط دورات نعمل كيف: معا التنفس

على البرنامج هذا في التركيز يتمالقلبي باإلنعاش القيام كيفية

منقذ ) المساعدة دون الرئويواحد (

المريض بإعطاء ضغطة30قمبمعدل) ( 100صدرية بعمق/ – 4د

بإعطاء 5 مباشرة اتبعها سم) نفسين المريض كل بطيئين

خالل (1منهما ثانية . وجود حال آخر في يستطيع منقذ

نسبة تكون أن يجب المساعدةالتنفس الى 2: 30الضغطات

.أيضا

Page 44: أولوية الرعاية

القلبي القلبي اإلنعاش اإلنعاشالرئويالرئوي

المريض تطور من نتأكد متىاالنعاش :أثناء

حالة من بالتأكد تقوم أن يجببعد دورات المريض خمسة

من دقيقتين) ( متواصلةالدورة ) الرئوي القلبي االنعاش

هي نفسين 30الواحدة و ضغطةعالمات( بفحص ذلك و

التنفس .التنفس عالمات وجود حال في

. جيدا المريض راقب

المريض تطور من نتأكد متىاالنعاش :أثناء

حالة من بالتأكد تقوم أن يجببعد دورات المريض خمسة

من دقيقتين) ( متواصلةالدورة ) الرئوي القلبي االنعاش

هي نفسين 30الواحدة و ضغطةعالمات( بفحص ذلك و

التنفس .التنفس عالمات وجود حال في

. جيدا المريض راقب

Page 45: أولوية الرعاية

بأي من حال

يجب األحوالايقاف عدم

االنعاشالقلبي الرئوي من 10ألكثرثواني

القلبي القلبي اإلنعاش اإلنعاشالرئويالرئوي

: ر . . ق ا أداء عن نتوقف متى

1 - . المريض تنفس عودةأكثر إ- 2 هو من االنعاش تولى ذا

. خبرة منكآمنا - 3 غير الموقع .pأصبحاستطاعة - 4 لديك يكن لم و أرهقت

لالستمرار.

: ر . . ق ا أداء عن نتوقف متى

1 - . المريض تنفس عودةأكثر إ- 2 هو من االنعاش تولى ذا

. خبرة منكآمنا - 3 غير الموقع .pأصبحاستطاعة - 4 لديك يكن لم و أرهقت

لالستمرار.

Page 46: أولوية الرعاية

القلبي القلبي اإلنعاش اإلنعاشالرئويالرئوي

لألطفال ) الرئوي القلبي االنعاشسنة من (أكبر

الرئوي القلبي االنعاش يختلف الفي إال البالغين عن لألطفال

التالي:الرئوي القلبي باإلنعاش البدء يجب

الخدمات دقيقتين لمدة طلب قبلاالسعافية.

يكون الصدري الضغط عمقارتفاع نصف الى ثلث

الصدريدين أو واحدة يد تستخدم. الصدري للضغط اثنتين

لألطفال ) الرئوي القلبي االنعاشسنة من (أكبر

الرئوي القلبي االنعاش يختلف الفي إال البالغين عن لألطفال

التالي:الرئوي القلبي باإلنعاش البدء يجب

الخدمات دقيقتين لمدة طلب قبلاالسعافية.

يكون الصدري الضغط عمقارتفاع نصف الى ثلث

الصدريدين أو واحدة يد تستخدم. الصدري للضغط اثنتين

Page 47: أولوية الرعاية

القلبي القلبي اإلنعاش اإلنعاشالرئويالرئوي

( لحظة للرضع الرئوي القلبي االنعاش) سنة – الوالدة

بعض هناك الرضيع حجم بسببهذه . . و ر ق ا في االختالفات

هي : االختالفات . . لمدة* ر ق أ عمل دقيقتين مراعاة

االتصال االسعافية قبل بالخدماتنصف* الى ثلث الضغطة عمق

الصدر ارتفاعللضغط اصبعين يستخدم* فقط

الوهمي الخط أسفل الصدريالحلمتين بين الممتد

( لحظة للرضع الرئوي القلبي االنعاش) سنة – الوالدة

بعض هناك الرضيع حجم بسببهذه . . و ر ق ا في االختالفات

هي : االختالفات . . لمدة* ر ق أ عمل دقيقتين مراعاة

االتصال االسعافية قبل بالخدماتنصف* الى ثلث الضغطة عمق

الصدر ارتفاعللضغط اصبعين يستخدم* فقط

الوهمي الخط أسفل الصدريالحلمتين بين الممتد

Page 48: أولوية الرعاية

مجرى مجرى انسداد انسدادالهواءالهواء

Page 49: أولوية الرعاية

الهواء - مجرى :انسدادp اللسانيعد شيوعا األسباب أكثر أحد

عند pخاصة الهواء مجرى النسدادالمرضى لدى العضالت ارتخاء

الوعي ذلك فاقدي يلي و ،الغريبة أو األجسام كالطعام

. لألطفال بالنسبة خاصة األلعاب p جزئيا يكون قد الهواء مجرى انسداد

p كليا أويعتبر الهواء مجرى انسداد اكتشاف

بإنقاذ قصوى أولوية رغبنا ما اذافي التأخر و المصابين و المرضى

. الكثير المريض يكلف اكتشافه

الهواء - مجرى :انسدادp اللسانيعد شيوعا األسباب أكثر أحد

عند pخاصة الهواء مجرى النسدادالمرضى لدى العضالت ارتخاء

الوعي ذلك فاقدي يلي و ،الغريبة أو األجسام كالطعام

. لألطفال بالنسبة خاصة األلعاب p جزئيا يكون قد الهواء مجرى انسداد

p كليا أويعتبر الهواء مجرى انسداد اكتشاف

بإنقاذ قصوى أولوية رغبنا ما اذافي التأخر و المصابين و المرضى

. الكثير المريض يكلف اكتشافه

مجرى مجرى انسداد انسدادالهواءالهواء

Page 50: أولوية الرعاية

لمجرى( أ الخفيف االنسداد :الهواء

من يعاني الذي الشخصالجزئي يستطيع االنسدادغير التنفس بصورة لكن

مصحوبا و بالسعالطبيعيةإخراج أو الكالم يستطيع و

.أصواتعامة تتدخل كقاعدة إال ال

المصاب تهدئة و بمساندةالذي و الواعي و المختنق

بصورة السعال يستطيعفعالة.

. كلي انسداد الى يتطور قد

لمجرى( أ الخفيف االنسداد :الهواء

من يعاني الذي الشخصالجزئي يستطيع االنسدادغير التنفس بصورة لكن

مصحوبا و بالسعالطبيعيةإخراج أو الكالم يستطيع و

.أصواتعامة تتدخل كقاعدة إال ال

المصاب تهدئة و بمساندةالذي و الواعي و المختنق

بصورة السعال يستطيعفعالة.

. كلي انسداد الى يتطور قد

مجرى مجرى انسداد انسدادالهواءالهواء

Page 51: أولوية الرعاية

هيملك طريقةللمريض الواعي

عند( الهواء لمجرى الشديد االنسداد بالواعي : المختنق المريض

من) / أكبر ( :8البالغ سنوات/ كلي انسداد من يعاني الذي المريض

ا العادة الكالمأو لسعاليستطيعا أو الصراخ فعل لتنفسأو كرد و

. بحنجرته يمسك سوف طبيعيفوري تدخل الى المريض هذا يحتاج

الضغطات طريقة باستعمال ( هيملكالبطنية ) طريقة البطنية طبق أثناء الضغطات

و المريض، وعي حالة في الوقوفخروج حتى بتطبيقها استمر

المريض فقدان أو الغريب الجسملوعيه.

عند( الهواء لمجرى الشديد االنسداد بالواعي : المختنق المريض

من) / أكبر ( :8البالغ سنوات/ كلي انسداد من يعاني الذي المريض

ا العادة الكالمأو لسعاليستطيعا أو الصراخ فعل لتنفسأو كرد و

. بحنجرته يمسك سوف طبيعيفوري تدخل الى المريض هذا يحتاج

الضغطات طريقة باستعمال ( هيملكالبطنية ) طريقة البطنية طبق أثناء الضغطات

و المريض، وعي حالة في الوقوفخروج حتى بتطبيقها استمر

المريض فقدان أو الغريب الجسملوعيه.

مجرى مجرى انسداد انسدادالهواءالهواء

Page 52: أولوية الرعاية

الهواء( لمجرى الشديد االنسداد بالواعي : المختنق المريض عند

من) / أكبر ( :8البالغ سنوات/ تطبيق الصدر يمكن دفعات

في البطن دفعات عن عوضابسبب تطبيقها تعذر حالةاالحاطة على القدرة عدم

المصاب كان اذا أو بالمصابمن األخيرة مراحلها في أنثى

الحمل

الهواء( لمجرى الشديد االنسداد بالواعي : المختنق المريض عند

من) / أكبر ( :8البالغ سنوات/ تطبيق الصدر يمكن دفعات

في البطن دفعات عن عوضابسبب تطبيقها تعذر حالةاالحاطة على القدرة عدم

المصاب كان اذا أو بالمصابمن األخيرة مراحلها في أنثى

الحمل

مجرى مجرى انسداد انسدادالهواءالهواء

Page 53: أولوية الرعاية

الهواء( لمجرى الشديد االنسداد بالواعي : المختنق المريض عند

واحدة ) – األطفال 8سنةسنوات (:

لألطفال بالنسبة األمر يختلف المراعاة مع البالغين عن

. الطفل طول

الهواء( لمجرى الشديد االنسداد بالواعي : المختنق المريض عند

واحدة ) – األطفال 8سنةسنوات (:

لألطفال بالنسبة األمر يختلف المراعاة مع البالغين عن

. الطفل طول

مجرى مجرى انسداد انسدادالهواءالهواء

Page 54: أولوية الرعاية

الهواء( لمجرى الشديد االنسداد بالواعي : المختنق المريض عندسنة ) – الوالدة لحظة من الرضع

واحدة( :يجب الصغير حجمهم بسبب

: يلي كما اسعافهمظهرية خمسة ضرباتخمسة دفعات ثم

.بالتناوب صدرية

الهواء( لمجرى الشديد االنسداد بالواعي : المختنق المريض عندسنة ) – الوالدة لحظة من الرضع

واحدة( :يجب الصغير حجمهم بسبب

: يلي كما اسعافهمظهرية خمسة ضرباتخمسة دفعات ثم

.بالتناوب صدرية

مجرى مجرى انسداد انسدادالهواءالهواء

Page 55: أولوية الرعاية

المريض( عند الهواء لمجرى الشديد االنسداد ببحضورك : وعيه فقد الذي الوعي فاقد

في المريض ضع لوعيه المريض فقدان حال فيو : الظهر على االستلقاء وضع

االتصال- 1 الموجودين أحد من اطلبالرقم على p 997باإلسعاف وحيدا كنت وإذا

األطفال ) الى بالنسبة بنفسك باالتصال قمإجراء يجب ثم CPRوالرضع دقيقتين لمدة

ثم ( االتصاللمدة- 2 الرئوي القلبي اإلنعاش بعملية أبدأ

ثم دقيقتينللمصاب -3 الهواء مجرى بفتح تقوم عندما

تراه عندما و الغريب الجسم عن ابحثإزالته حاول

المريض( عند الهواء لمجرى الشديد االنسداد ببحضورك : وعيه فقد الذي الوعي فاقد

في المريض ضع لوعيه المريض فقدان حال فيو : الظهر على االستلقاء وضع

االتصال- 1 الموجودين أحد من اطلبالرقم على p 997باإلسعاف وحيدا كنت وإذا

األطفال ) الى بالنسبة بنفسك باالتصال قمإجراء يجب ثم CPRوالرضع دقيقتين لمدة

ثم ( االتصاللمدة- 2 الرئوي القلبي اإلنعاش بعملية أبدأ

ثم دقيقتينللمصاب -3 الهواء مجرى بفتح تقوم عندما

تراه عندما و الغريب الجسم عن ابحثإزالته حاول

مجرى مجرى انسداد انسدادالهواءالهواء

Page 56: أولوية الرعاية

الوعي( فاقد المريض عند الهواء لمجرى الشديد االنسداد بوصولك : قبل وعيه فقد الذي

يتنفس ال المريض أن والحظت المبدئي بالكشف قيامك عنداإلنقاذي التنفس إعطاء عند للرئتين يصل ال الهواء أن و

يرتفع) ( ال الصدرإذا و إنقاذي تنفس أعط و أخرى مرة الهواء مجرى فتح أعدبشكل مسدود الهواء مجرى أن يعني هذا الصدر يرتفع لم

كليالرئوي القلبي باإلنعاش ابدأ

الجسم عن ابحث للمصاب الهواء مجرى بفتح تقوم عندماإزالته حاول تراه عندما و الغريب

الوعي( فاقد المريض عند الهواء لمجرى الشديد االنسداد بوصولك : قبل وعيه فقد الذي

يتنفس ال المريض أن والحظت المبدئي بالكشف قيامك عنداإلنقاذي التنفس إعطاء عند للرئتين يصل ال الهواء أن و

يرتفع) ( ال الصدرإذا و إنقاذي تنفس أعط و أخرى مرة الهواء مجرى فتح أعدبشكل مسدود الهواء مجرى أن يعني هذا الصدر يرتفع لم

كليالرئوي القلبي باإلنعاش ابدأ

الجسم عن ابحث للمصاب الهواء مجرى بفتح تقوم عندماإزالته حاول تراه عندما و الغريب

مجرى مجرى انسداد انسدادالهواءالهواء

Page 57: أولوية الرعاية
Page 58: أولوية الرعاية

الحاالت الطبيةالطارئة

الفصل الخامس

Page 59: أولوية الرعاية

الطارئة الطبية الحاالت

: بالتالي التعريف الى الفصل هذا يهدف

: وهي للحياة المهددة المرضية الحاالتالقلبية .– األمراضالدماغية .– السكتةالسكر .– مرضالصرع .– حاالت–. الشعبي الربو

Page 60: أولوية الرعاية

الطبية الحاالت الطارئة

الطارئة- :1 القلبية األمراض

الصدرية الذبحة القلبية النوبة القلبية السكتة

Page 61: أولوية الرعاية

الطبية الحاالتالطارئة

:الصدرية الذبحة أوال الشرايين في ضيق بسبب الحالة هذه تحدث

عضالت تروية في نقص يسبب مما التاجيةالقلب لعمل الالزم و المؤكسج بالدم القلب

. المجهود بذل عند طبيعية بصورة و بالتألم األوكسجين نقص عن القلب يعبر

ويتميز ، الصدر وسط في عادة يبدأ الذيالذراع الى يمتد و ضاغطة بطبيعة األلم هذا

قد و ، الرقبة و بالكتف مارا االصابع و اليسر. واإلجهاد التنفس بصعوبة مصحوبا يكون

المرضية الحالة تنتهي المجهود زوال عند

Page 62: أولوية الرعاية

الطبية الحاالتالطارئة

الصدرية الذبحة مريض نساعد :كيف الراحة منه أطلب و المصاب طمئن الصدر و الرقبة حول المالبس فك حاول

الضيقة . خاصة خالل المريض يتحسن لم من 5 - 3اذا دقائق

على االسعافية الخدمة أطلب .997الراحة الخاصة ادويتهم المرضى هؤالء يحمل عادة

نصيحة حسب تناولها على ساعده ، بهمالطبيب.

Page 63: أولوية الرعاية

الطارئة الطبية الحاالت

القلبية : النوبة :ثانيا جلطة عن تنتج التي الحالة هي

من عنها ينشأ ما و التاجي الشريان. ) القلب ) لعضلة موت احتشاء

المستمر و الحاد باأللم النوبة تتميزالقص عظمة خلف الشديد و

. كالذبحة p تماما يمتد و الصدر وسط و الذبحة بين األساسي الفرق

بمجرد ينتهي ال األلم ان هو النوبةطويلة لفترة يستمر بل .الراحة

play

Page 64: أولوية الرعاية

الطارئة الطبية الحاالت

: الصدر آلالم ذهبية قاعدة

يستمر بالصدر حاد ألم أيعن تزيد يجب 10لفترة دقائق

و الكافي االهتمام ينال أنالمنشآت أحد في الطارئ

التعامل على القادرة الصحيةالحالة . مع

Page 65: أولوية الرعاية

للنوبة المصاحبة األعراض :القلبية

. التنفس صعوبة بضربات انتظام عدم

القلب.. الشديد التعرق.الغثيان. الوفاة بقرب الشعور

هذا أعراض تشابه بسبباألمراض بعض مع المرض

المعدة األخرى أو كآالمعلى المريء األمر يختلط قد

مما األطباء و المرضىعن الكشف صعوبة يسبب

الى تصل قد %25المرضيجعل مما الحاالت من

السابقة الذهبية القاعدةالدفاع . خطوط افضل

الطبية الحاالتالطارئة

Page 66: أولوية الرعاية

: القلبية: السكتة ثالثا لديه ليس و يتنفس ال الذي المصاب

يجب و ، p اكلينيكيا p موتا p ميتا يعتبر نبضقد الدماغ خاليا أن p دائما نتذكر أن

تزيد لن األوكسجين بدون لفترة تعيش.4عن دقائق

هو المريض لهذا الفوري الحلالذي الرئوي القلبي االنعاشالى األوكسجين بضخ سيقوم

و القلب الى ثم للدم ثم الرئتينالوفاة حدوث يمنع ذلك و المخ

البيولوجية .

0

20

40

60

80

100

1 3 6 10

Survival

الطارئة الطبية الحاالت

Page 67: أولوية الرعاية

الدماغية- 2 :السكتة تخثر بسبب السكتة تحدث

الدموية باألوعية تمزق أوأعراض, تختلف و الدماغية

حدتها و الدماغية السكتةالمتأثرة المنطقة حسب

مساحتها . و بالمخ

الطارئة الطبية الحاالت

Page 68: أولوية الرعاية

الدماغية السكتة :أعراض. دوار مع بالرأس حاد الم. للوعي تدريجي فقدان حسب الحس تغير و شلل

المصابة المنطقة المثانة على السيطرة فقدان

األمعاء و. العين حدقتي تساوي عدم

الطارئة الطبية الحاالت

Page 69: أولوية الرعاية

: الدماغية بالسكتة المريض نساعد كيف . صحية عناية الى يحتاج المريض ألن االسعافية الخدمة اطلب عن الكتفان و الرأس ترفع أن فحاول واعيا المريض كان اذا

للخارج اللعاب لتصريف جانبا الرأس تدر أن و الجسم باقي. الضيقة المالبس من المريض حرر. الشرب و األكل من المريض امنع الواعي غير المريض ضع

االفاقة وضع في التنفس على القادرحالته . تطور راقب و

الطارئة الطبية الحاالت

Page 70: أولوية الرعاية

السكري - 3 : الداء: أسبابه

قدرة – عدم عن السكري مرض ينتجالسكر مستوى تنظيم على الجسم

ال عادة و ، ارتفاعه الى يؤدي مما بالدم. ندر فيما اال طارئة حالة أي ذلك يسبب

عالج – الى اللجوء الى المريض يضطرالمساعدة األدوية و بالحمية السكري

مستوى خفض على تساعده التيتحت , المستوى خفض و بالدم السكرفقدان يسبب سوف الطبيعي المعدل

طارئة . حالة يعد الذي و الوعي

الطبية الحاالتالطارئة

: السكري مرض :عالج السكري مرض عالج

أو األنسولين أو يوصف األنسولين يوصفالفموية السكر الفموية خافضات السكر خافضات

الطبيب رأي الطبيب حسب رأي حسب

Page 71: أولوية الرعاية

: للسكري والعالمات األعراض1. ) السكري- ) نوع حسب وزن نقص2. -عام ضعف ، تعب3. -تبول كثرة4. -شديد عطش5 . -بالجوع الشعور6 . -إقياءات مع بطني ألم7. -الرؤية في اضطراب

الطارئة الطبية الحاالت

Page 72: أولوية الرعاية

انخفاض نتيجة الوعي الدموي :فقدان السكر عن السكر مستوى دل/ 70انخفاض ملغ: أهمها األسباب1 - خافضات أو األنسولين من زائدة جرعة

الفموية . السكر2. - الطعام من التقليل أو الوجبات تأخير3 - الجهد و الرياضة الزائد الفيزيائي النشاط

الشديد .

الطارئة الطبية الحاالت

Page 73: أولوية الرعاية

النخفاض المبكرة العالماتالسكر

بالجوع- 1 شعور و دوخةبارد- 2 وجلد تعرق مع شحوبوتشنجات- 3 ارتعاش

المبدئي العالج : التقييم بعدواعي : يعطى المريض

عصير ) مثل السكرياتقطع ، حليب ، فواكه

جل بشكل غلوكوز ، حلوىGlutose )

الطارئة الطبية الحاالت

Page 74: أولوية الرعاية

:الصرع- 4 و مؤقت اختالل عن المرض هذا ينتج

الكهربائي بالنشاط قصيرة لفترةالدماغي .

الشرود بين المرض أعراض تتفاوتفقدان مع العضلي التشنج و الفكري

الحالة . أثناء خاصة للوعي و الجزئي الصرع الى الصرع ينقسم

الكلي.

الطارئة الطبية الحاالت

Page 75: أولوية الرعاية

الصرع مريض نساعد كيف األخطار من المريض على المحافظة

األماكن أو األجسام من تنشأ قد التياستخدام تحاول ال و ، به المحيطة

. التشنج إليقاف القوة عليه الحفاظ و المريض مع البقاء

الصرع . فترة انتهاء لحين هذا من يعاني المريض كان اذا

p تماما وعيه الى عاد و p سابقا المرض. اسعافي تدخل أي يحتاج فلن

صحية منشأه أقرب الى نقله يجبسابق . مرضي تاريخ لديه يكن لم اذا

الطارئة الطبية الحاالت

Page 76: أولوية الرعاية

الشعبي - 5 :الربو

عن يقل ال ما تمثل الشعبي الربو من % 20حاالتالهالل معها يتعامل التي االسعافية الحاالت

. السعودي األحمرو بالقصبات مؤقت ضيق بسبب الربو حالة تنتج

بالتنفس صعوبة يسبب مما الهوائية الممرات . الزفير سيما ال و

لإلصابة عرضة األكثر السن صغار و األطفال يعتبرأي في يظهر أي أن للربو يمكن لكن بالمرض

. االنسان عمر من عقد

تقدم مع األطفال من االختفاء الى المرض يميلسن في اصيبوا من مع االستمرار الى و السن

.متقدمة

الطارئة الطبية الحاالت

Page 77: أولوية الرعاية

الشعبي الربو أعراض األعراض و المرضية الحالة شدة تختلف

لشدة تبعا الربو مريض على تظهر التيالهوائية . بالممرات الضيق

التنفس صعوبة هي األساسية الشكوى وتحرك عن الناتج األزيز بصوت p مصحوبا . الضيقة الهوائية الممرات داخل الهواء

النبض ارتفاع و الكالم على القدرة عدممن العالمة 110أكثر تعتبر بالدقيقة

الشديد . للربو الفارقة

الطارئة الطبية الحاالت

Page 78: أولوية الرعاية

الربو مريض نساعد كيف. االسعافية الخدمات p فورا اطلب. تهدئته حاول و المريض طمئن أو الجلوس وضع في المريض ضع

جيدة غرفة في له المريحة الوضعيةالتهوية .

معه عالجه يحمل المريض كان إذاوصف حسب العالج تناول في ساعده

الطبيب.

الطارئة الطبية الحاالت

Page 79: أولوية الرعاية
Page 80: أولوية الرعاية

الطوارئ البيئية

الفصل السادس

Page 81: أولوية الرعاية

: بالتالي التعريف الى الفصل هذا يهدف

. الحرارية الطارئة األمراض على التعرف. المختلفة الحرارية الحاالت اسعاف كيفية. االنسان على الغرق أثر. الغريق اسعاف كيفية

البيئية الطوارئ

Page 82: أولوية الرعاية

البيئة - حرارة ارتفاع عن الناتجة الحاالت أوال درجة على للسيطرة p فعاال p نظاما االنسان الله وهب

ربما أو التأقلم عدم وبسبب لكن ، الجسم حرارةيفشل قد الكبير الجهد بذل أو المحيطة الحرارة شدة

الطبيعية الحرارة على السيطرة في النظام هذاحدود في هي و مئوية 37للجسم يختلف درجة و ،

أن تجد و العمر حسب االنسان على الحرارة تأثيركبير يعاني بينما عضلي تقلص من يعاني قد الشاب

الجو لنفس تعرضهما عند شمس ضربة من .السن

البيئية الطوارئ

Page 83: أولوية الرعاية

: الحرارة ارتفاع عن الناتجة الحاالت أنواع

. الحراري العضلي التقلص. الحراري االجهاد. الشمس ضربة

البيئية الطوارئ

Page 84: أولوية الرعاية

الحراري- 1 :التقلص. األرجل و األذرع في تحدث. p شديدا p ألما تسبب. انذار سابق دون تحدث نتيجة الجسم من األمالح فقدان عن تنتج

التعرق.

البيئية الطوارئ

Page 85: أولوية الرعاية

الحراري بالتقلص المصاب تساعد :كيف

. الحار الجو عن المصاب أبعد. الهواء و الفاتر بالماء تبريده حاول. األلم انتهاء لحين له التامة الراحة وفر. الماء فيه بما الباردة السوائل بشرب للمصاب اسمح ( الواحد للكوب صغيرة ملعقة للماء الطعام ملح أضف

)

البيئية الطوارئ

Page 86: أولوية الرعاية

الحراري - 2 االجهاد ألي الشخص ممارسة عند يحدث

. رطب و حار جو في مجهود المعدل عن الجسم حرارة درجة ترتفع

مئوية . األربعين عن تزيد ال و الطبيعي و العرق من مبللة الجسم بشرة تصبح

شاحبة حالة في يبدو و المصاب وعي أيضا يتأثر

. تركيز عدم و دوار

البيئية الطوارئ

Page 87: أولوية الرعاية

الحراري االجهاد مريض تساعد كيف يهدد ما مع تعامل و المبدئي بالفحص قم

. p فورا الحياة . الحار الجو عن المصاب أبعد. الهواء و البارد بالماء المصاب برد بتناول للمصاب اسمح التام الوعي حال في

الطعام ملح اضافة تنسى ال و الباردة السوائل) / ( كوب صغيرة ملعقة الماء الى

. المستشفى الى للنقل المصاب يحتاج ما p نادرا. حالته تتحسن لم إذا االسعاف اطلب

البيئية الطوارئ

Page 88: أولوية الرعاية

3) ( الحر - ضربة الشمس ضربة. الحارة البيئة عن الناتجة األمراض أخطر تعتبر الى الحالة هذه في الوفيات نسبة حتى% 50تصل

. السن لكبار خاصة الصحيحة الرعاية ظل في p سببا للشمس التعرض تكون أن بالضرورة ليس

. الحالة لحدوث تبريد وسائل فشل بسبب األولى بالدرجة تنتج

. الحرارة درجة ارتفاع على السيطرة في الجسم

البيئية الطوارئ

Page 89: أولوية الرعاية

الشمس ضربة مريض تساعد كيف ( ،الهواء مجرى المريض اسعاف مبادئ تنسى ال

) النبض ، التنفس. الحارة المنطقة عن المريض ابعد ( وضع في المصاب ضع االسعافية الخدمات اطلب

. ) p واعيا غير كان اذا االفاقة على حافظ و الهواء و الفاتر بالماء المصاب برد

الحياة . أساسيات

البيئية الطوارئ

Page 90: أولوية الرعاية

: – الوشيك الغرق ثانيا ركوب و الرماية و السباحة أوالدكم علموا

. وثبا الخيل على فليثبوا مروهم و الخيل و الحوادث من تخلوا ال السباحة رياضة

أهمها و ، متكررة باتت بصورة تحدث التي. الغرق من الدنو أو الغرق

توخي ذلك يعني و ، العالج من خير الوقايةو االرشادات و بالنصائح االلتزام و الحرصحول حضاري غير باسلوب التصرف تجنب

. الشاطئ على أو السباحة برك

البيئية الطوارئ

Page 91: أولوية الرعاية

االنسان على الغرق أثر ما داخل الى الماء بدخول الغرق يتسبب

و الهواء دخول يمنع مما الهوائية المجاريالجسم . من األوكسجين انعدام بالتالي

الى الهواء يدخل أن بالضرورة ليسالحاد التقلص يسبب قد الماء اذ ، الرئتين

الهواء دخول يمنع ذلك و الهواء مجرى فيالرئتين . الى الماء و

فإنه بالغرق المريض تأثر طريقة كانت p أيا. لالسعاف ماسة بحاجة

البيئية الطوارئ

Page 92: أولوية الرعاية

الغريق اسعاف كيفية

ابتعد و للخطر نفسك تعرض المدربا تكن لم اذا الغريق عن

. الماء من االنتشال مهارة علىعوامة أو طويلة عصا مد حاول

ثم من و بها ليمسك للغريقللخارج . جره حاول

البيئية الطوارئ

Page 93: أولوية الرعاية

الغريق اسعاف .كيفية يجب الغريق اخراج بمجرد

المبدئي محاولة أن التقييم واألولويات حسب بإنعاشه تقوم

يتطلب إنقاذي حيث تنفسيكون و فوري بعد االتصال

اإلنقاذي دقيقتين الدعم منسابقا درست التي للخطوات

. األطفال و البالغين من لكل

البيئية الطوارئ

لعدم: مالحظة المعدة أو الرئتين من الماء إخراج تحاول ال

العكس على بل جدواها

. الغريق عند اإلصابات في زيادة تسبب قد

Page 94: أولوية الرعاية
Page 95: أولوية الرعاية

السابع الفصل

التسمم

Page 96: أولوية الرعاية

: الى الفصل هذا يهدف

. السامة المادة تعريف فهم الى السم دخول كيفية على التعرف

الجسم.. المختلفة التسمم أعراض على التعرف المصاب مساعدة كيفية على التعرف

بالتسمم.

التسمم

Page 97: أولوية الرعاية

؟ السم هو ما

استطاعت اذا التي المادةبكمية الجسم الى الدخول

به p ضررا أحدثت ، كافيةبصورة ذلك أكان سواء

دائمة أو مؤقتة

التسمم

Page 98: أولوية الرعاية

الجسم الى السم يدخل كيف باألكل وذلك الهضمي الجهاز طريق عن

. المسكرات و األدوية ابتالع أو الشرب و الرئتين طريق عن باالستنشاق

. الحريق عن الناتجة كالغازات مثال الجلد طريق عن باالمتصاص

. الكيميائي الرذاذ و الغازات األوعية و العضالت داخل بالحقن

. المخدرات و الثعبان كسم الدموية

التسمم

Page 99: أولوية الرعاية

والبلع : بالطعام التسمم أوال مفسر غير مرض حدوث عند

ربما و البطن آالم و بالغثيان يتميز . بالتسمم نفكر أن يجب ، التقيؤ

السم لدخول الطريق هذا يعتبريجب و ، p شيوعا األكثر الجسم الى

الدقيقة األمعاء أن الى االنتباهاألكبر االمتصاص مصدر هي

للسم.

التسمم

Page 100: أولوية الرعاية

التسمم و األطفال يعتبر الهضمي الجهاز طريق عن التسمم

دون خاصة األطفال بين p شيوعا األكثرالخامسة .

المواد من هي األطفال لتسمم المسببات أكثرومنها : p يوميا تستعمل التى الكيميائية المنزلية

–. بأنواعها السائلة المنظفات–. الدهان مواد و البترولية الموادالكيميائية – األسمدة و الحشرات قاتالتالالصقة .– السائلة المواد–. بأنواعها األدوية

مزيل دهان

التسمم

Page 101: أولوية الرعاية

المنظفات عبوات تستعمل النوع أي أو الماء وتخزين لتعبئة

المشروبات أنواع من

المنظفات عبوات تستعمل النوع أي أو الماء وتخزين لتعبئة

المشروبات أنواع من

التسمم

Page 102: أولوية الرعاية

البلع تسمم حاالت نعالج :كيف

: األسئلة اجابات على التعرف حاول p أوالالتالية :

؟ – ابتلعها التي المادة هي ما؟ – المادة ابتلعت متى؟ – ابتالعها تم التي الكمية كم

التسمم

Page 103: أولوية الرعاية

البلع؟ تسمم حاالت نعالج كيف

: : التالية الخطوات اتبع p ثانياالمصاب – وعي من تأكداتصل – المصاب وعي عدم حال في

االسعافية الخدمات على–. مفتوحاً الهواء مجرى على حافظمع – وتعامل المبدئي الكشف أكمل

للحياة . المهددة الحاالت–. بمنطقتك السموم بمركز اتصل

التسمم

Page 104: أولوية الرعاية

البلع؟ تسمم حاالت نعالج كيف

على المريض تحريض بمحاولة ينصح الأو أخرى مادة بأي أو مملح ماء بشرب التقيؤ

الحلق في اإلصبع بوضع التقيؤ منعكس إثارة

التسمم

Page 105: أولوية الرعاية

البلع؟ تسمم حاالت نعالج كيف مغلقة نظيفة علبة في القيء حفظ يمكن

الطبيب . على لعرضها في وضعه يجب المريض وعي عدم حال في

اإلفاقة . وضع إنعاش يجب القلب أو التنفس توقف حال في

. الحاجة حسب المريض

التسمم

Page 106: أولوية الرعاية

: الحقن طريق عن التسمم Wثانيا

- بالمخدرات التسمم أ أو األدوية لبعض الخاطئ االستخدام عن تنتج

بعدة المريض على ذلك يظهر و الكيميائية الموادهي : و أعراض

الوعي .– فقدان أو تغيرالتنفس .– صعوبة–. شديد تعرقانخفاض ) ( .– أم ارتفاع بالنبض اختالف

التسمم

Page 107: أولوية الرعاية

أو العضالت داخل الحقن عن الناتج التسمم نعالج كيف

الدموية األوعية ( الكشف الطارئة االسعافات الخدمات تقديم

ب واالتصال من 997المبدئي هناك كان إذا سريعpايساعدني –

والرئوي القلبي واإلنعاش الصناعي التنفس إعطاؤهكنت إذا باإلسعافات اتصل ثم ، الحاجة حسب

لوحدي.. المستشفى إلى النقل ثم

التسمم

Page 108: أولوية الرعاية

ولدغات- واألفاعي الثعابين عضات طريق عن التسمم ب العقارب :

األعراض :. البصر زوغان. الحركة على القدرة وعدم العضالت ضعف وفي العضة مكان وتورم وازرقاق شديد موضعي ألم

محيطها .. الشديد والتعرق اللعاب إفراز زيادة. والتقيؤ والغثيان الدوخة

التسمم

Page 109: أولوية الرعاية

ولدغات واألفاعي الثعابين عضات طريق عن التسمم معالجةالعقارب :

( بالطوارئ ( .997اتصل وقم الحركة عدم منه واطلب يستلقي المريض اجعل

بتهدئته . من اخفض اللدغة أو العضة موقع يكون أن على احرص

القلب . مستوى. والصابون بالماء أو بالكحول االصابة مكان امسح بحوالي وتحتها االصابة مكان فوق ذلك 5اربط أمكنك إن سم

الدوران تعيق كيال جدpا قوية الربط جعل عدم مراعاة معالربط تحت أصبعك تمرير يمكنك بحيث اربط ولكن الشرياني

.

التسمم

Page 110: أولوية الرعاية

واألفاعي الثعابين عضات طريق عن التسمم معالجةالعقارب : ولدغات

امتصاص تحاول وال اللدغة أو العضة مكان جرح أو فصد تحاول الالسم .

– - امتصاص لتأخر ولذلك الثلج بوضع أمكن إن المكان بتبريد قماأللم . وتخفيف السم

التسمم

Page 111: أولوية الرعاية

بالغازات- التسمم p ثالثا

الحرائق حاالت في p حدوثا األكثرالمواد و الصناعية الغازات بمصانعالغازات أنواع تقسم و الكيميائية

الى : الكربون ) ( .– أكسيد أول سامة غازاتالكربون ) ( – أكسيد ثاني خانقة غازات

.

األمونيا ) ( .– مهيجة غازات

التسمم

Page 112: أولوية الرعاية

االنسان على الغازات أثار

. االختناق لدرجة التنفس صعوبة الغيبوبة درجة حتى الوعي درجة تأثر المحيطة باألغشية حروق و تقرحات

التنفسي بالجهاز. التقيؤ و الغثيان

التسمم

Page 113: أولوية الرعاية

الحـــروق

الفصل الثامن

Page 114: أولوية الرعاية

حروق

باللهب

حروقبالسوائل

الحارة

حروقكيميائية

حروقكهربائية

الحـــروق أسباب

Page 115: أولوية الرعاية

: األولى الدرجة. – - لأللم حساسية بسيط تورم احمرار

الحـــروق درجات

Page 116: أولوية الرعاية

الثانية : الدرجة. شديد – – – ألم تورم فقاقيع تكون احمرار

الحـــروق درجات

Page 117: أولوية الرعاية

الثالثة : الدرجة ، باأللم اإلحساس ينعدم و ، الجلد طبقات كافة يشمل

مكان . األلم لحس الناقلة األعصاب نهايات تلف بسبب. متفحم أسود أو شاحب أبيض يكون قد الحرق

الحـــروق درجات

Page 118: أولوية الرعاية

دون اللهب إخماد على اعملللخطر . نفسك تعرض أن

يعاني المصاب كان إذا ما تأكدحياته . يهدد خطر أي من

الحـــروق تدبير

Page 119: أولوية الرعاية

و الخواتم المصاب عن اخلعالمحترقة المالبس و األسورةاألماكن وارفع ، الملتصقة غير

. أمكن إن لألعلى المحروقة

دواء أي أو معجون أي تستخدم الالمصابة . المناطق على للحروق

الحـــروق تدبير

Page 120: أولوية الرعاية

بشكل الفاتر الماء استخدم البسيطة للحروقو بالماء ترطب كمادات باستخدام أو متواصل

. اإلصابة موقع حسب ذلك. وجودها حال في الفقاعات فتح تحاول ال

الحـــروق تدبير

Page 121: أولوية الرعاية

الماء من وافرة بكمية اإلصابة مكان ارو،

حال العين في العين إصابة ارولمدة دقيقة 20المصابة

الكيماوية الحـــروق

Page 122: أولوية الرعاية

جافة كيماوية مواد وجود حال فيقبل المصاب عن نفضها حاول

يلحقك أن احذر و بالماء إروائهاالتلوث

و الماء من Wلطيفا Wتيارا استخدمطويلة تحاول لفترة معادلة وال

القلوية . أو الحمضية الحروق

الكيماوية الحـــروق

Page 123: أولوية الرعاية

خطورتها:سكتة ) • القلب توقف تسبب قد

قلبية(من • Wحروقا الثالثة تحدث الدرجة

األغلب : على. خروج – وحرق دخول حرق

الحـــروق الكهربائية

Page 124: أولوية الرعاية

إلى األولوية سالمة تعطى.الموقع

إجراء يتم المبدئي ثم . الكشفمن الحروق كون حال في

يمكن الثانية أو األولى الدرجةاآلالم الماءاستخدام لتخفيف

الحروق عن الناتجةأقرب نقليجب إلى المصاب

طبي . مرفق

الحـــروق الكهربائية

Page 125: أولوية الرعاية

التاسع الفصل

مهارات األولية اإلسعافات

Page 126: أولوية الرعاية

األولية اإلسعافات مهارات

الدرس أهداف باإلصابات الخاصة المهارات تعلم

التالية : -النزيف -الكسور -التجبير -الفقري العمود إصابات

Page 127: أولوية الرعاية

النزيف

النزيف : أنواع1 -الداخلي النزيف2: -الخارجي النزيف

النزيف

الشرياني الوريدي النزيف الشعيري النزيف . النزيف

Page 128: أولوية الرعاية

: الخارجي النزيف إيقاف

المباشر- 1 الضغط

المصاب- . 2 العضو رفع

على السيطرةالنزيف

Page 129: أولوية الرعاية

الخارجي النزيف إيقافواألربطة- .3 الشرائطال|ضغط|- .4 نقاطالعاصبة- .5

على السيطرةالنزيف

Page 130: أولوية الرعاية

:الرعاف. األنف من الدم خروج هو: الرعاف إسعاف كيفيةالمصاب- 1 تهدئة

انحناء- 2 بوضعية الرأس وضععلى ضغط مع واألمام لألسفل

. األنف من السفلي القسم

على السيطرةالنزيف

Page 131: أولوية الرعاية

) ( السكين حادة بآلة :الطعنمكانها من نزعها أو تحريكها تحاول ال

و p غزيرا نزيفا يسبب قد ذلك آلنبل ، المحيطة لألنسجة p تخريبا

بواسطة مكانها في تثبيتها يجبو المعقم الشاش من شريط

األحمر الهالل بعمليات االتصالتنسى ال و الفور، على السعودي

الحياة . أساسيات

على السيطرةالنزيف

Page 132: أولوية الرعاية

الكسر :تعريف

استمرارية انفصالِ في هوالكسر يكون قد و العظم

p مفتوحا أو p مغلقا

الكسور

Page 133: أولوية الرعاية

كسر مفتوحكسر مغلق

الكسور

Page 134: أولوية الرعاية

خــلع

الكسور

Page 135: أولوية الرعاية

الكسر :أعراض

موضع- شديد ألم. احتقان- ) ( و موضعي انتباج تورم

مؤلم- . المنطقة جس. المكسور- العظم استقامة و شكل تشوه و تغير

. السليم- الطرف مع بالمقارنة المكسور الطرف قصر. المكسور- الطرف استخدام على القدرة عدم

الكسور

Page 136: أولوية الرعاية

التجبير: الكسور- لتجبير تستخدم أداة أي

تعديلها يمكن و ، جبيرة تسمىالحاجة . حسب

غير- الجبيرة تكون أن حاولال حتى ، الشرايين على ضاغطة

المصاب الطرف تزويد تمنعللخاليا . الالزم واألوكسجين بالدم

الكسور

Page 137: أولوية الرعاية

بواسطة التثبيت إلى الكسور تحتاج عامة بصورةكما وهي األهداف من العديد تحقيق بهدف الجبائر

يلي :األخرى- األنسجة و الدموية األوعية و األعصاب إتالف منع

المكسور . بالعظم المحيطةالتورم- . و النزيف تقليل

المكسور- الطرف حركة عن الناتج األلم تخفيفمفتوح- . كسر إلى يتحول أن من المغلق الكسر منع

الكسور

Page 138: أولوية الرعاية

أن يجب اسس هناك الجبائر استخدام عندهي : و مضاعفات أي حدوث عدم لضمان تراعيها

-p ألما يسبب قد الكسر تقويم أن للمصاب اشرح. p مؤقتا

ال- ، مستمرة الدموية الدورة و p مشوها الكسر كان إذاحالته . على و مكانه في ثبته و تقويمه تحاول

قبل- للعظام الحادة الزاوية ذات الكسور تقويمالتجبير.

الكسور

Page 139: أولوية الرعاية

إلى- العظام أطراف دفع تحاول ال المفتوحة الكسور فيالجسم . سطح داخل

تجبيره- . بعد و قبل الطرف بنهاية النبض وجود الحظو- سريعة حركات تستخدم ال و ثابتة شد جبائر استخدم

الكسر . تثبيت أثناء قوية

الكسور

Page 140: أولوية الرعاية

إصابة احتمال هناك أن لمعرفةالمصاب اسأل الفقري بالعمود

: واعيا كان إذا يلي ما؟- ألم هناك هل

؟- أقدامك تحريك يمكنك هلأصابعك؟- تحريك يمكنك هل

العمود إصاباتالفقري

Page 141: أولوية الرعاية

: الوعي فاقد المصاب كان إذا أما نستطيع الحادث أو اإلصابة سبب معرفة حسب

حسب و ، المصاب مع التعامل طريقة تحديدالمصاب تحريك يجوز ال ، السابقة الذهبية القاعدة

حياته . على p خطرا هناك كان إذا إال مكانه من

العمود إصاباتالفقري

Page 142: أولوية الرعاية

المرضى تحريك مبادئ

الطارئ : التحريك المريض على أو عليك مفاجئ الموقع من خطر وضعيته أو موقعه بسبب للمريض الطبية المساعدة تقديم صعوبة: الطارئ التحريك طرق

ثيابه من المصاب سحب بطانية بواسطة المصاب سحب اإلبطين تحت من المصاب سحب ساعديه مسك مع ابطيه تحت من المصاب سحب

Page 143: أولوية الرعاية

: الملح غير التحريك) ( للحياة مهددة إصابة يوجد ال المستقر للمريض

العمود ) بإصابة شك وجود بدون الملح غير التحريك طرقالفقري (:

ثالثة بواسطة األرض عن للمريض المباشر الرفعأشخاص

شخصين بواسطة األرض عن للمريض المباشر الرفع

المرضى تحريك مبادئ

Page 144: أولوية الرعاية

النهاية

p لحسن استماعكم شكرا

مع تحيات جمعية الهالل األحمر السعودي