การรกษาดลยภาพในมนษย

ปจจยทมผลตอการดารงชวตของมนษย

มนษยเปนสงมชวตหลายเซลล สงแวดลอมภายนอกรางกาย

สงแวดลอมภายในรางกาย

นา

อณหภม

ความเปนกรด - เบสอนๆ

> 70%

การรกษาดลภาพของนาและสารในรางกาย

• รางกายคนประกอบดวยนา 65% - 70%

• รางกายมการควบคมนาเขารางกายจาก

อาหาร เครองดม กระบวนการหายใจในเซลล

• รางกายมการควบคมนาออกจากรางกาย

หายใจ เหงอ ปสสาวะ อจจาระ

อวยวะทเกยวของกบการรกษาดลภาพของนา

และสารในรางกายมนษย

ไต ทอไต กระเพาะปสสาวะ

การทางานของไตอวยวะในการรกษาสมดลของมนษย

Bowman’s capsule

Collector duct

Loop of Henle

PCT DCT

นาปสสาวะนาปสสาวะ

แบบใชพลงงานของเซลล

(Active transport)

ในกระบวนการดดสารกลบของทอหนวยไตใชการลาเลยงสาร

สมองสวนใดของรางกายทควบคมสมดลของปรมาณนาในเลอด

ไฮโพทาลามส (Hypothalamus)

ปลายประสาทในตอมใตสมองสวนทาย

ADH Anti – Diuretic Hormone=

นา , ยเรย , Cl- , HCO-3 กลโคส , กรดอะมโน , Na+ , K+

แบบไมใชพลงงานของเซลล

(Passive transport)

Hypothalamus

ตอมใตสมอง

Medulla

เลอดทมปรมาณนาในเลอดนอย

ไฮโพทาลามส

ตอมใตสมองสวนทายไต

ปรมาณนาในเลอดมาก

กระหายนาดมนา

ปรมาณปสสาวะนอย

ปรมาณปสสาวะมาก

ยบยง

กระตนใหหลง ADH

ยบยงการหลง ADH

ดดนากลบ

ไตเทยม (Artificial Kidney)

เปนเครองมอทาหนาทแทนไต มชอเรยกทางวทยาศาสตร วา

“เครองเฮโมไดอาไลเซอร (Hemodialyzer)” อยนอกรางกาย ใชเปนครงคราวเทานน

ประมาณสปดาหละ 2-3 ครง ครงละ 3 ชวโมง โดยเอาหลอดเลอดอารเทอร และ

หลอดเลอดเวน ตอเขากบทอของเครอง

การควบคมภาวะสมดลกรด - เบสโดยการหายใจ (respiratory regulation)

คารบอนไดออกไซด จะรวมกบนาไดเปนกรดคาร

บอนก ซงเปนกรดออน ดงสมการ CO2 +H2O -----> H2CO3 -----> H++HCO3

-

H2CO3 แตกตวไดงายและใหไฮรโดรเจนไอออน

ทาใหเกดภาวะกรด ดงนน คารบอนไดออกไซดทไดจะถกขบ

ออกอยางรวดเรว โดยการเพมอตราการหายใจ ดงนนกรด

คารบอนกซงเปนตวทาใหเกดไฮโดรเจนไอออนในเลอด กจะ

ถกกาจดออกไปไดอยางรวดเรว ศนยควบคมการหายใจใน

เมดลลา จะมความไวมากตอคารบอนไดออกไซดและความ

เปนกรดของเลอด ถามการเพมขนของ H+ หรอ HCO3- จะ

ทาใหมการหายใจเพมขนเพอจะทาใหกลบเขาสภาวะปกต

ไดเรวขน

สมการรกษาดลยภาพกรด – เบสในเลอด

CO2 + H2O H2CO3 H+ + HCO3-

กรด ไฮโดรเจน ไฮโดรเจนคารบอเนต

คารบอนก ไอออน ไอออน

รางกายรกษาดลยภาพของกรด – เบส ในเลอดโดยการรกษาดลยภาพของ

ไฮโดรเจนไอออน H+ ทเกดจากกระบวนการเมแทบอลซม

กระบวนการหลก คอ กระบวนการหายใจระดบเซลล ซงม CO2 เปน

ผลผลต รวมตวกบนาในเซลลเมดเลอดแดง เปนกรดคารบอนก แตกตวจะได

H+ และ HCO3-

ไตมบทบาทในการรกษาความเปนกรด – เบส ของเลอด เมอ pH ของ

เลอดตา หนวยไตขบสารทมสวนประกอบของ H+ ออกทางปสสาวะ

เมอ pH ของเลอดสง หนวยไตขบสารทมสวนประกอบของ HCO3- ออกทาง

ปสสาวะ

ไตจะสามารถควบคม กรด - ดางของรางกาย โดย 3 วธ

1. หนวยไตจะขบ HCO3-2. โดยการแลกเปลยน Na+ กบ H+

โซเดยมไอออนจะถกดงกลบในทอไตซงจะแลกกบ H+ และ H+ จะถกขบออกทาง

ปสสาวะซงเปนกรด

3. ไตจะสามารถสรางแอมโมเนยไดซงเมอรวมกบ H + ไดเปนแอมโมเนยไอออนในทอไต

การรกษาดลยภาพของอณหภมภายในรางกาย

ระดบของคา pH ในรางกายเหมาะสมกบการทางานของเอนไซมในแตละชนด

กลไกควบคมอณหภมใหอยในชวงทเหมาะสมกบการทางานของ

กระบวนการตางๆในรางกาย

อณหภมของรางกายอยระหวาง 35.8 – 37.7 oC

กระบวนการตางๆในรางกายไมสามารถทางานตามปกต

ตากวา 34 oC มากกวา 40 oC

35 - 40 oC

www.med.cmu.ac.th/.../human/lesson/lesson4.php

Skin Structures

Epidermis

Dermis

subcutaneous tissue

www.sweathelp.org/english/PFF_Hyperhidrosis_O...

Epidermis

หนงกาพรา

Keratin Melanin

Dermis

หนงแท

ตอมไขมน ตอมเหงอ เสนขน

Collagen

Elastic

เสนเลอด / เสนประสาท

subcutaneous tissue

ชนไขมน

เซลลไขมน

Cellulite

กลไกการรกษาดลยภาพของอณหภมในรางกาย

hilight.kapook.com/view/11432

T > 37 OC T < 37 OCไฮโพทาลามส

ลดอตราเมแทบอลซมเพมอตราเมแทบอลซม

imusichelp.blogspot.com/2009_07_01_archive.html

หลอดเลอดขยายตว หลอดเลอดหดตว

ตอมเหงอสรางเหงอ ตอมเหงอไมสรางเหงอ

ขนเอนราบ ขนลก/รางกายสน

เพมการระเหย ลดการระเหย

T ของเลอดลดลง T ของเลอดเพมขน

T ของเลอดปกต 37 OC

การควบคมอณหภมในรางกาย

การรกษาดลยภาพอณหภมในรางกายสตว