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　用經濟又便利的運輸工具

　解決延遲就醫

　就醫的交通便利性與通勤成本往往會

影響到病人能否受到適當的醫療照顧。

在非洲的偏遠地區，就醫對很多家庭都

是個問題，路程遠又昂貴，導致延遲就

醫現象的發生。讓許許多原本可以治療

的病患喪失性命。

　 即 刻 性 運 輸（Intermediate modes of

transport，簡稱為 IMT）方案乃是解決

問 題 的 關 鍵。 在 烏 干 達， 救 護 自 行 車

（bicycle ambulance） 計 劃 應 運 而 生，

其成本低又可以在當地製作。救護自行

車常被用來載運產婦，同時 52％的醫療

運送也是採用救護自行車進行。

　救護自行車之成效

　原本，看醫生需要花上 2-3 個小時，

但救護自行車能在 30 分鐘內抵達數公

里 外 的 健 康 中 心。 同 時 無 論 路 況、 日

夜、 天 氣、 均 可 使 用。 在 納 米 比 亞，

鐵馬救人命：

穿 非洲偏鄉的救護自行車

納 米 比 亞 自 行 車 培 力 網 路（Bicycling

Empowerment Network Namibia， 簡 稱

為 BENN）與加拿大的慈善團體：為發

展而設計（Design for Development）自

2005 年起，共同在當地推動救護自行車

計畫。其所設計的救護自行車可以掛載

於任何自行車後方，同時設有擔架，可

以用手抬到診，以克服不適合自行車的

地形；還可以用遮蓬保障隱私，並免於

風吹雨打，設計上可用人力拖行，病患

的躺臥角度亦可調整，車上還設有緊急

醫療包。

　辛巴威東部省份設置了 40 台救護自

行車。4 個月中，救護自行車出動 82 次。

根據志工的回報，其中 86％的任務關乎

人命。在 18 個月中救護自行車共拯救

了 251 條人命。

　

研究焦點站

（圖片來源 aaro

n w

ieler

＠flickr

）

BEN

Nam

ibia B

icycle Am

bu

lance :

救護自行車圖例

文 / 陳中寧

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（圖片來源 aaro

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ieler

＠flickr

）

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Nam

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lance :

救護自行車圖例

　小結

　著眼於偏鄉地區的資源缺乏，設計者

必須提出可行、可負擔的方案，以解決

實際發生的各項問題。救護自行車方案

可謂本多利厚，用十分經濟的作法挽救

了寶貴的人命。此項醫療運輸計劃並產

生外溢效果，讓救護自行車的製造本身

亦產生效益，成為訓練民眾並提高其收

入的契機。成本與需求，透過設計獲得

了妥善的解決。

【參考文獻】Anonymous（2008）Bike ambulances make an impact in

Namibia, Appropriate Technology, 35（2）, 34-37

Forster, G., V. Simfukwe and C. Barber（2009） Bicycle

ambulances have impact.Appropriate Technology,37 （3）,

13-15.

An unpaved country road in Malaw：馬拉威的道路（圖片來源：Moongateclimber ＠ Wikimedia Commons）

　是設計也是培力

　除運輸外，救護自行車的設置本身，

亦具有社區培力的功效。BENN 在打造

救護自行車原型之後，向其基層的護理

人員、志工、醫療專業者進行展示並蒐

集回饋，透過參與過程讓設計更能符合

當地需求。此外，並以社區為單位訓練

民眾進行救護自行車的維修；並規劃設

置救護自行車的製造設施。BENN 也承

擔了後續的訓練、監控與支援工作。救

護自行車計劃不僅著眼於改善交通，還

包括了社區成員的職業能力跟工作機會

的提昇。