أخصائي نفسي

خالد الشميري

المعالجة السلوكية المعرفية لألثار النفسية الناتجة عن

مرض الصرع

المعالجة السلوكية :

االسترخاء : ـ 1

عضلية وتوترات تشنجات من الصرع يصاحب إنما

مهارة على الصرع مريض تدريب الضروري من يجعل

لغرض واألوجاع اآلثار تلك من للتخفيف االسترخاء

المشدودة . العضالت ارتخاء

لحدوث- 2 الوقائية التدابير استخدام المريض تعليم

الصرع :

األجهزة وأشعة الشمس ألشعة التعرض عدم أـ

طويلة . لفترات اإللكترونية

مهما المحددة المواعيد في النوم أي السهر عدم ـ ب

األمر . كان

اإلرهاق إلى يؤدي شاق عمل في لدخول ا عدم ـ جـ

الزائد.

الحادة اآلالت المرتفعة األماكن عن االبتعاد ـ د

مشتعل شيء أي من االقتراب وعدم . والخطرة

( على االستلقاء مثال األمنة الوضعيات اتخاذ ـ هـ

) فمه في قطنة ووضع األرض

3 المشكالت حل مهارة على المريض تدريب . ـ

على قدرته وعدم للمشكالت الصرع مريض تعرض إن

مما لديه انفعاالت إلى يؤدي معها التعامل أو حلها

النوبة ظهور واحتمال سواء الحالة زيادة على يعمل

. الصرعية

طلب - : المريض يستطيع ال قد الطلب على القدرة أالمعالجة . في االستمرار أو لمعالجته األهل

لشرائه العالج قيمة منهم يطلب أن يستحي أنه أو [ سلبا يؤثر الذي العالج انقطاع إلى ذلك يؤدي وقد

االنتكاسات . حدوث على ويعمل المريض على

: - الناس بعض يؤثر قد كذلك الرفض على القدرة بالعالج لترك ويدعوه الصرع مريض على األقران أو , رفض يستطيع فال اإلدمان إلى به يؤدي قد أنه بحجةأقرانه إرضاء أجل من العالج يترك و العرض ذلك

خطورة فيه عمل منه يطلب قد أو سوءا] الحالة فتزيد. الطلب ذلك رفض يستطيع فال عليه

*

توكيد 4 مهارات استخدام على المريض تدريب ـالذات :

يؤدي نفسه عن المريض لدى الدونية للنظرة نظرا]: منها التوكيدية المهارات استخدام عدم إلى ذلك

: - المريض تدريب إن والحوار التعبير على القدرة ج

فيعمل , لتحسنه مهما] منعطفا] يعد المهارة هذه على

بشكل معاناته وعرض منه يعاني مما التنفيس على

, هؤالء أن إذ منه يعاني ما مع اآلخرين تفاعل يضمن

لم أنهم إما منه يعانون عما يعبرون ال عادة المرضى

أنهم أو صغرهم منذ المهارة هذه على يتدربوا

منه . يعانون ما يعرفوا أن البد اآلخرين بأن يعتقدون

: - [ ضروريا يعد األسلوب هذا مثل إن التصعيد د

معالجته رفض حالة في يستخدمه أن بد ال إذ للمريض

وعدم الدواء شراء األهل من المريض طلب عند أو

. الدواء شراء في له استجابتهم

السريعة- 5 لسلوكية ا المهام استخدام على التدريبمنها:

: بالمثير التحكم ـ

إلى وتؤدي النوم عدم إلى تؤدي التي العوامل ضبطالسهر .

والجدولة : الوقت تنظيم ـ

حالة في األسلوب هذا لتعلم المريض يحتاجإلى يؤدي قد التأجيل أن أي التأجيل أو التسويفويؤدي النهار أثناء منه االستفادة وعدم الوقت إهدار , كذلك المؤجلة األعمال إلنجاز الليل في السهر إلىأو األعمال تراكم إلى التسويف يؤدي أن يمكن

إنجازها وعند المريض كاهل على المهام أو األنشطةالنوبة يحدث وقد المريض يرهق مضاعف جهد يبذل

لديه .

باإلنجاز : الوقت ربط ـ

على القدرة عدم عند االسلوب لهذا المريض يحتاجالتركيز .

الذات -6 تقدير : رفع

الشارع في أو المجتمع أمام للحالة النوبة حدوث إن

الذات مفهوم تدني إلى يؤدي العامة األماكن في أو

فيركز ذلك تدعم االجتماعية الوصمة أن إذ لديه

يعاني التي النوبة ضمنها ومن سلبياته على المريض

, بتدريب نقوم لذلك عجز من لديه تحدثه وما منها

األخرى الجوانب في ايجابياته اكتشاف على المريض

مفهوم رفع أجل من عليها التركيز و شخصيته من

لديه . الذات

االجتماعية- :7 والمشاركة الدمج

فيفضل المريض لدى انعزال الصرع نوبة تحدث قدالنوبة له وتحدث يخرج أن خشية البيت في المكوث , للفرد صرع نوبة حدوث أن أو لألخرين حالته وتتضحله الناس نظرة من بالخجل إحساس إلى به تؤديالجلوس أو مواجهتهم في رغبته وعدم النوبة أثناء

معهم . التفاعل أو معهم

المريض- :8 لدى التقبل إحداث

, وهذا له صرعية نوبة بحدوث المصاب يتفاجأ قد , النوبة تلك مثل يتقبل فال له حدث ما من يبالغ يجعلهشدة من تزيد اكتسابيه بأعراض ذلك يدخله وربمامن, نوع إحداث إلى المريض هذا يحتاج لذلك معاناته , إعطائه المعالج على أي حالته وتفهم لديه التقبلوطيده عالجية عالقه خالل من المشروط الحب ( المريض معاناة تفهم هو كما المريض وتقبل

. ) والمشاركة الثقة مرحلة إلى وصوال] ومشكالته

المعالجة المعرفية:

1 : التفكير- إظهار وسائل استخدام

من ذهنه في يدور لما التعرف على المريض مساعدة . , السقراطية واألسئلة الموجه االكتشاف خالل

2 : التفكير- اخطاء على التعرف

في المعرفية األخطاء معرفة إلى المريض إيصالقد المريض أن أي التفكير ثنائية مثل لديه التفكير

التفكير من الخاطئ األسلوب هذا يستخدم

صحتي) أن أو أعراض أي بدون أعيش أن إما ) [ جدا متدهورة

متدهورة صحته بأن المريض يعتقد النوبة حدوث فعندمن تزيد سالبة مشاعر إلى به يؤدي وهذا جدا

معاناته .

فيقول : حالته نحو التعسفي االستنتاج يستخدم قد أو

حياتي وستكون تتحسن لن حالتي أو تشفى لن حالتي

حياة أسوأ

: ما لنفسه المريض فيقول الوسم يستخدم قد أو

هذا وتفكيره تعيس فإنا المرض بهذا مريض وأنا دمت

من أسلوب أي اتخاذ أو جهد أي بذل في يساعده ال

بتدريبه المعالج يقوم ولذلك حالته من يحسن شأنه

تساعده وإيجابية جيده تفكير أساليب استخدام على

. حالته من وتحسن حياته في

التفكير- :3 تعديل أساليب

: للموقف األخرى التفسيرات أي األخرى االحتماالت

إيجابية . واألكثر

: إلى التعاسة تنسيب اعادة التنسيب إعادة أسلوب

الحالة . مع التعامل في المستخدم األسلوب

العالج األسري :

عن ناتجة زائدة بحماية المريض مع األسرة تتعامل قد

( أنه إذ كثيرا] المريض يزعج وهذا لديه المرض حدوث

, ) فال صغير طفل كأنه معه تتعامل األسرة أن يشعر

هذا مهمه بأي عليه يعتمدون وال مهام أي إليه يوكلون

في الخبرة اكتساب من الصرع مريض يحرم األمر

. المهام وإنجاز الحياة مواقف مع التعامل

بأسوأ وتلقيبه الكالم في بعدوانية معه يتعاملون قد أو

في, األطفال عند مسخرة المريض وجعل األلقاب

الحالة . لدى كبير انزعاج إلى كذلك يؤدي مما األسرة

بعض واسناد بالمرض توعية إلى األسرة تحتاج لذلك

هذا بأن وتعريفهم حالته ومراعاة للمريض المهام

أو الجن بسبب وليس الله من ابتالء هو المرض

إلى, به يؤدي المريض مع تعاونهم وإن الشياطين

التحسن .

استماعكم * لحسن شكرا