Н Е З А В И С И М О С Т Ь

Выходит один раз в месяц с 2009 г.

22 июня 2011 г.№ 6 (24)

Г а з е т а М о с к о в с к о г о н а у ч н о - п р а к т и ч е с к о г о ц е н т р а н а р к о л о г и и

Читайте в номереСтраница главного

редактора стр. 2 Е. А. Брюн

ОПАСНЫЕ СВЯЗИ

Слово психологу стр. 3 Светлана Сафонцева

ЮНЫЕ, ЛЮБОПЫТНЫЕ, РАСТЕРЯННЫЕ И БЕЗЗАЩИТНЫЕ

Сухая справка стр. 6 НАКАЗАННАЯ ЛЮБВЕОБИЛЬНОСТЬ

Друг другу стр. 8 ЭТО НЕ МОГЛО СЛУЧИТЬСЯ

СО МНОЙ…

Что такое?.. стр. 9 ХЛАМИДИОЗ

Биография к размышлению стр. 10

Наталия Волохова ДЖОН УИЛМОТ. ДУША

В МАСКАРАДНОМ КОСТЮМЕ

Информация к размышлению стр. 12

ГЕПАТИТЫ В И С — КАК ИЗБЕЖАТЬ ЗАРАЖЕНИЯ

История за стеной стр. 15 Наталия Волохова

СЧАСТЛИВЫЙ ПОДОКОННИК

Первая помощь стр. 16 ПРИ ЧЕСОТКЕ

Простые истины стр. 17 9 МИФОВ О ВЕНЕРИЧЕСКИХ

БОЛЕЗНЯХ

Слово священнику стр. 18 Антоний Сурожский ПРЕПОДОБНАЯ

МАРИЯ ЕГИПЕТСКАЯ

Литературная страница стр. 19

Михаил Булгаков ПРАЗДНИК С СИФИЛИСОМ

Где помогут стр. 20 МОСКВА НАРКОЛОГИЧЕСКАЯ

КОВАРНАЯ ВЕНЕРА

НЕЗАВИСИМОСТЬ2 22 июня 2011 г.№6 (24)

Есть люди, которые страдают хими-ческими зависимостями (наркомания, алкоголизм). Эти люди составляют осо-бую группу риска в отношении инфек-ций, передающихся половым путем. У них обостряется рискованное поведе-ние, снижается критика к своему поведе-нию, они вступает в случайные половые связи, отсюда риск заражения венериче-скими заболеваниями, гепатитами, ВИЧ-инфекцией.

Рискованное поведение — само по себе — патологическое состояние, которое требует психологической, а ино-гда и медикаментозной коррекции. Это девиантное поведение, то есть отклоня-ющееся от социальной нормы. Не всегда ему сопутствует диагноз наркологиче-ского заболевания, но такое отклонение

не возникает на пустом месте, всегда есть социальные, психологические, генети-ческие факторы. Если человек растет в семье, где холодное, отстраненное отно-шение к ребенку, он вырастает с тоталь-ным чувством одиночества, и впослед-ствии ищет какой-то суррогат любви. И это тоже система рискованного пове-дения. Наверно, это связано с бессмыс-ленностью жизни. Нужно духовно раз-виваться, расти, ответственно относиться к семье, к себе, к обществу в целом. Ответственное отношение, понимание, информированность и есть индивидуаль-ный путь предотвращения этих бед.

У специалистов по ВИЧ-инфекции есть слоган: «Не нужно бояться — нужно знать». Это универсальный прин-цип, чем больше мы знаем о проблеме,

страница главного редактора

ОпАсНые сВЯзитем меньше рискованного поведения, заражения. Все инфекции, передающи-еся половым путем, и наши наркологи-ческие заболевания существуют в тесной взаимосвязи, это большой конгломерат расстройств, и эти расстройства в попу-ляции растут.

Зависимости и венерические забо-левания взаимно утяжеляют друг друга. Но есть еще ВИЧ и гепатиты, особенно гепатиты, которые поражают печень и снижают ее детоксицирующую функ-цию. В этом случае, если больным не удается прекратить прием наркоти-ков или алкоголя, заболевание течет у них гораздо тяжелее с прогнозируемым быстрым смертельным концом.

И венерические заболевания, и гепа-тит, и ВИЧ действуют как провоцирую-щий психологический фактор на течение зависимостей. Торжествует принцип: все пропало, буду продолжать. Наши боль-ные, особенно ВИЧ-инфицированные (через потребление наркотиков), часто теряют всякую надежду и не занимаются своим здоровьем. Это практически суи-цидальное поведение. Они отказываются от лечения, у них возникают тяжелые депрессии, прямые суициды. Все это — саморазрушающее поведение.

В таких ситуациях родственники больных должны оказывать психоло-гическую поддержку. По разным при-чинам с людьми случается несчастье. И не всегда это последствия греха. Часто бывает, что это рано начавшиеся пси-хические расстройства, исковеркавшие душу человека. Все больные нуждаются в милосердии, поддержке и помощи. Все должно быть направлено на то, чтобы замотивировать их на лечение, реаби-литацию. Даже если говорить о самом страшном диагнозе — ВИЧ и гепатиты. Сейчас от этого не умирают, у медицины достаточно арсенала. Нужна поддержка и встраивание в лечебно-реабилитаци-онный процесс.

Пока человек жив, есть надежда на выздоровление.

Е. А. Брюн Директор Московского научно-практического

центра наркологииОгю

ст Р

оден

«П

оцел

уй»

НЕЗАВИСИМОСТЬ3 22 июня 2011 г.№6 (24)

ДАр ПрироДы или ловушкА Для чЕловЕчЕствА?Сексуальная энергия является биологи-ческой созидательной энергией психоло-гического аппарата, который формирует эмоциональную и мыслительную структуру человека. То есть сексуальность — это созидательная жизненная энергия. С точки зрения медицины и общества, ее подавле-ние приводит к нарушению жизненных функций, имеющих принципиальное зна-чение. Важнейшими формами проявле-ния этого нарушения являются бесцель-ные (иррациональные) действия людей, их сумасбродства, мистицизм, готовность воевать и т. д. Продавцы разного рода услуг и товаров с нескрываемым энтузиаз-мом используют мощный потенциал чело-веческой сексуальности для продвижения своего продукта на рынок. Здесь и фарма-цевтические компании, и торговцы одеж-дой, и продавцы технических устройств и продуктов питания, и многие-многие другие, на первый взгляд, далекие от секса отрасли.

Сексуальное поведение на протяже-нии веков жестко регламентировалось. В основном, женское поведение, так как отцам, берущим на себя материаль-ное обеспечение своего семейства, было важно кормить именно своих потомков, а не чужих.

Естественными (природными) ограни-чителями сексуальной активности явля-ются беременность и инфекции, переда-ющиеся половым путем (далее — ИППП). В прежние времена и беременность, и заражение ИППП очень тесно соседство-вали со смертью. И это значительно огра-ничивало возможности человека, да и про-сто борьба за выживание занимала много времени и сил в жизни человека.

Взрывное увеличение численности населения в развивающихся странах и свя-занное с этим увеличение доли подростков, миграция из села в город, войны и слом традиционных социально-культурных свя-зей привели к увеличению заболеваемости инфекционными болезнями, возбудители которых передаются половым путем, — ИППП.

взрослыЕ в коротЕньких штАнишкАхЧеловек в своем неуемном стремлении победить природу ведет неутомимую само-разрушительную деятельность. В резуль-тате — нарушение иммунного статуса, адаптационных и генетических свойств организма, развитие тяжелых и неизлечи-мых заболеваний.

С развитием техники потребность в образовании отодвинула момент взрос-ления (вплоть до 25 лет), появилось и сво-бодное время, которое молодые люди

с л о в о п с и х о л о г у

ЮНые, лЮбОпытНые, РАстеРЯННые и беззАщитНые

К. С

тати

вен

ера

и Ад

онис

НЕЗАВИСИМОСТЬ4 22 июня 2011 г.№6 (24)

заполняют по мере своего разумения. В 50-60е годы сексуальная революция состоялась на Западе, у нас — в 90-е годы, ее следствие — это духовно-нравственное обнищание общества и разрушение полно-ценной личности человека, рост деструк-тивности и преступности среди молодежи.

Сегодня сексуальные проблемы и свя-занные с ними инфекционные болезни вошли в число самых острых социальных вопросов. ИППП входят в число пяти важ-нейших причин, причиняющих наиболь-ший ущерб здоровью в развивающихся странах.

ПЕчАльнАя стАтистикАВ настоящее время в понятие «поведение повышенного риска» обычно включают:

— промискуитет (неразборчивость в половых связях и большое число поло-вых партнеров) и — наркоманию.

В дополнение к возбудителям класси-ческих венерических болезней в послед-ние 30 лет было обнаружено много новых патогенных микроорганизмов, переда-ющихся половым путем, включая ВИЧ, что существенно расширило состав этой группы болезней.

Известно более 20 возбудителей болезней с половым механизмом пере-дачи. 11 из них вызываются бактериями,

6 — вирусами, 3 — простейшими, 2 — насекомыми и одна — грибами. Одновре-менно произошло осознание того факта, что многие болезни, традиционно считав-шиеся идиопатическими (неинфекцион-ными, соматическими), на самом деле — инфекции, передающиеся половым путем. Например, Т-лимфотропный вирус чело-века — HTLV, вирусы папилломы человека и, как показывают научные исследования, связанные с этими возбудителями новые болезни, передающиеся половым путем, — тропический спастический парапарез, вызываемый HTLV, или рак гениталий, вызываемый вирусом папилломы чело-века.

Ежегодно в мире возникает 358 милли-онов новых случаев болезней с половым путем передачи.

Около 236 миллионов человек болеют трихомонозом, а число новых случаев этой паразитарной болезни ежегодно составляет 170 миллионов.

Хламидиозом поражены 162 милли-она человек, новые случаи хламидийной инфекции достигают 97 миллионов в год.

Гонореей больны 85 миллионов чело-век, а ежегодно заражаются гонококками 62 миллиона. Кроме этого каждый год воз-никает 32 миллиона заболеваний негоно-рейными генитальными инфекциями.

Аногенитальный герпес поражает 21 миллион человек в год, а сифилис за то же время вызывает 19 миллионов заболева-ний. Более 9 миллионов человек заболе-вают мягким шанкром.

ПоДростковый возрАст: форМировАниЕ ПоловоГо сАМосознАнияВ период полового созревания, поведе-ние в значительной степени определяется характерными для этого периода жизни реакциями эмансипации, группирования со сверстниками, увлечения (хобби), ими-тации, а также формирующимся сексуаль-ным влечением.

Гормональные сдвиги вызывают изме-нения в строении тела и новые сексуаль-ные переживания, а неравномерность физического и психосоциального развития побуждает подростка заново осмысливать и оценивать свою половую и сексуальную идентичность во всех ее соматических, пси-хических и поведенческих проявлениях. Именно в подростковом возрасте половая принадлежность обретает для человека социальное значение. Характер требова-ний к подростку становится различным в зависимости от его пола. Именно с этого периода половая принадлежность начи-нает определять многое — и жизненные планы, и выбор профессии, и возможное семейное положение в будущем. Для само-утверждения среди окружающих качества, связанные с половой принадлежностью, в том числе и физические способности, начинают играть все большую роль. Неко-торые прежние способы самоутверждения теряют свою значимость. Компенсаторные механизмы, посредством которых под-росток «восстанавливает» подорванное самоуважение, не совсем одинаковы для той или иной стороны его «Я». Чув-ство своей недостаточной маскулинности может побудить подростка начать курить или пить, что повышает его самоуваже-ние как «крепкого парня». Но этот сдвиг не обязательно распространяется на дру-гие элементы «Я-концепции». Это может порождать неуверенность в себе, свя-занную с неуспехом среди сверстников, среди окружающих людей, с изменением своего положения среди них. Кроме того, подростковое самоуничижение снимается девиантным поведением лишь постольку, поскольку такое поведение принято в соот-ветствующей субкультуре, в случае же смены субкультуры оно теряет смысл.

сЕксуАльно АктивныЕ и социАльно нЕзрЕлыЕВысокую распространенность ИППП мно-гие авторы рассматривают в тесной связи с резко возросшей сексуальной активно-

НЕЗАВИСИМОСТЬ5 22 июня 2011 г.№6 (24)

стью подростков, которая во всем мире за последние 35 лет существенно возросла. Сегодня средний возраст начала половой жизни ниже, чем 50 лет назад и составляет от 12,1 лет в Бразилии до 17,4 лет во Фран-ции.

По данным отечественных авторов, средний возраст начала половой жизни среди подростков колеблется от 14,5 до 16,4 лет; до 18 лет вступают в поло-вые отношения 81 % юношей и девушек. Среди подростков, заболевших сифили-сом, начало половой жизни приходилось на возраст от 12 до 17 лет у мальчиков и от 9 до 17 лет у девочек.

Отличительная черта сексуальной жизни подростков — промискуитет, кото-рый становится обычным явлением в под-ростковой среде, особенно среди лиц муж-ского пола. Имея хаотичную сексуальную жизнь, многие подростки не осознают, что это таит в себе реальную угрозу здоро-вью. Живущие половой жизнью подростки не задумываются или отрицают в отноше-нии себя угрозу заражения ИППП, вме-сте с тем, они признают проблему ИППП среди подростков актуальной. Но даже те, кто задумываются о возможности зара-жения и считают, что предохраняются от венерических заболеваний, действуют зачастую ошибочно, используя способы, которые не имеют никакого отношения к предупреждению ИППП, поскольку у многих подростков отсутствует четкое представление о методах предохранения.

уБЕГАя от ПроБлЕМПодростки негативно воспринимают боль-ных ИППП, поэтому в случае заражения в первую очередь и сами боятся оказаться объектом неприятия окружающих. Опасе-ния по поводу репродуктивного здоровья при этом уходят на второй план.

Именно запоздалая диагностика соз-дает высокий риск осложнений, особенно у девушек. Так, например, у 15 % подростков не диагностированная вовремя гонорея приводит к воспалительным заболеваниям органов малого таза (ВЗОМТ), вызывающих у девушек-подростков закупорку маточных труб, что в дальнейшем ведет к беспло-дию; у других процесс приобретает дис-семинированный характер. Высокий риск осложнений у девочек определяется тем, что у них вследствие возрастных особен-ностей отсутствуют факторы естественной защиты, что ведет к более легкому про-никновению патогенных микроорганизмов и развитию восходящей инфекции.

Один из каждых 20 подростков еже-годно заражается какой-либо инфекцией, передающейся половым путем, включая ВИЧ-инфекцию, гонорею, сифилис, хлами-дийную инфекцию и герпес.

Отмечается стабильно высокий удель-ный вес вторичного сифилиса (до 1/2 всех случаев) наряду со снижением доли пер-вичного сифилиса. Это обусловлено недо-статком у подростков знаний о ранней сим-птоматике и последствиях не леченного сифилиса, самолечением и нежеланием своевременно обращаться к специалистам за медпомощью.

Более 1 / 3 от всего зарегистрирован-ного сифилиса у несовершеннолетних — ранний скрытый сифилис, его доля из года в год все возрастает. Поэтому в ближайшие годы у подростков можно ожидать появ-ление и рост числа случаев более поздних форм сифилиса, которые труднее диагно-стируются, лечатся и протекают с осложне-ниями, в том числе висцерального и нейро-сифилиса. Кроме того, учащение скрытых форм сифилиса дает основания предпо-лагать в недалеком будущем увеличение числа случаев рождения у юных матерей детей с врожденным сифилисом.

своБоДноЕ врЕМя — своБоДноЕ ПлАвАниЕВ России более раннее начало половой жизни было отмечено среди подростков, которые «просто убивали» свободное время или были завсегдатаями танцеваль-ных площадок и клубов, не умели органи-зовывать свое свободное время. Среди подростков, у которых оно было четко спланировано, доля девственников была существенно выше, чем среди их сверстни-ков. Раннее вступление в половую связь напрямую связано также с отсутствием информации о возможных негативных последствиях половых контактов. Согласно результатам исследований, из числа не знавших о вреде ранних половых связей 55,3 % вступили в такие связи в возрасте до 17 лет. В группе осведомленных о воз-можных последствиях половую инициацию до 17 лет получили только 21,9 %.

Многие исследования показали, что подростковая алкоголизация, курение и ранние половые связи — это триада свя-занных особенностей поведения. По дан-ным опроса студентов в Костроме, 68,5 % вступают в половые отношения в состоя-нии алкогольного опьянения. По материа-лам, полученным в других городах России, более трети девушек и половина юно-шей имели первый сексуальный контакт в состоянии алкогольного опьянения.

Неинъекционное применение наркоти-ков также влияет на распространенность инфекционных болезней. Использование кокаина, амфетаминов, нитратов и дру-гих препаратов, особенно на дискотеках, в гей-клубах и тому подобных местах, про-воцирует рискованное поведение, в том числе обращение к услугам проституток.

В результате среди молодежи, употребля-ющей наркотики, и лиц нетрадиционной сексуальной ориентации регистрируются более высокие показатели ИППП и ВИЧ-инфекции.

ПрАво нА выБорМоногамность сексуальных отношений перестала быть в молодежном социуме «нормативной», а сексуальные отношения утратили только репродуктивную значи-мость, заложенную природой, реализуясь у подростков и молодежи в качестве сво-бодной от общественной морали биологи-ческой потребности.

Подростки имеют право на самостоя-тельное принятие решений, касающихся их сексуальной активности. Важно сде-лать так, чтобы осуществление этого права стало максимально ответственным.

Подростки вправе рассчитывать на получение квалифицированной медико-консультативной помощи по вопросам репродуктивного здоровья, контрацепции, предупреждения болезней, передающихся половым путем.

И хотя знания об ИППП не оказы-вают выраженного влияния на основные характеристики сексуального поведения подростков (возраст вступления в сек-суальные отношения, количество поло-вых партнеров, случайные связи и пр.), тем не менее они побуждают подростков к более частому и, что особенно важно, к более грамотному использованию средств защиты от ИППП и ВИЧ / СПИД. Подростки начинают реально оценивать вероятность и последствия заражения ИППП, что, несомненно, и является глав-ным стимулом для обращения в лечебные учреждения.

Каждый человек сам решает, когда уже пришла пора вступать в сексуаль-ную жизнь. А это подскажет организм. Одни ребята развиваются быстрее других, у других половое созревание происходит медленнее. Но у психически здоровых подростков обычно все происходит сво-евременно и закономерно. Эндокринная (гормональная) система и психика разви-ваются как раз к 18-19 годам, именно поэ-тому этот возраст считается наиболее бла-гоприятным для вступления в сексуальную жизнь. От того, что подросток вступит в мир «большого секса» на несколько лет позже своих приятелей, он ничего не потеряет.

Это позволит избежать очень многих разочарований, которые неизбежны, когда подросток в 14-15 лет начинает жить поло-вой жизнью, к которой он ещё не готов.

светлана сафонцева кандидат психологических наук, медицинский

психолог МНПЦ наркологии

НЕЗАВИСИМОСТЬ6 22 июня 2011 г.№6 (24)

сПутники чЕловЕчЕской историиВенерические болезни относятся к древ-нейшей патологии рода человеческого и сопутствуют всем этапам его развития, приобретая иногда характер своеобразных эпидемий.

Проявления гонореи описаны в трудах выдающихся врачей древности Гиппократа (4 в. до н. э.), А. Цельса (1 в. н. э.), К. Галена (2 в. н. э.). Обнаруженные при раскопках Помпеи медицинские инструменты позво-ляют предполагать, что в 1 в. н.э. в Древнем Риме было распространено заболевание, по клиническим проявлениям и осложне-ниям сходное с гонореей.

Один из мифов Древней Греции рас-сказывает о наказании афинян болез-

нью половых органов за отсутствие у них должного уважения к культовому изображению фаллоса божественного Диониса.

Чрезмерно увлекавшийся преле-стями земных женщин индуистский бог Шива был наказан за свою любвеобиль-ность своими же коллегами по пантеону. Его половые органы были уничтожены «небесным огнем», который стал затем передаваться от женщин к мужчинам. Возможно, что и в этом случае речь идет о сифилисе. Любопытно, что лечить это заболевание, описанное в священных Ведах, предлагалось все теми же рас-творами сулемы, киновари и каломели — то есть ртутными препаратами.

Аналогичные рецепты были обнару-жены в древних китайских манускриптах, датированных 2600 г. до н.э. и обнаружен-ных в 1863 г. французским консулом Дабри в Китае. В них образующийся при сифи-лисе твердый шанкр назывался «кан-ту», а помогающий при заболевании ртутный порошок — «шун-ин».

«ПоловАя чуМА»В средние века венерические болезни получили, по-видимому, большее рас-пространение; арабские и европейские врачи описывают гонорею и ее ослож-нения более подробно, излагая при этом и лечебные рекомендации. К этому же периоду относится установление четкой связи между распространением венери-ческих болезней и проституцией.

В конце 15 и начале 16 в. в Европе отмечено массовое распространение сифилиса, который, по мнению некото-рых исследователей, был завезен моря-ками X. Колумба из Америки. В 1496 году эпидемия охватила территории Франции, Италии, Германии, Швейцарии, а затем была зарегистрирована в Австрии, Вен-грии, Польше, что привело к гибели более 5 миллионов человек. К 1500 году эпи-демия распространяется по всей Европе и выходит за её пределы, фиксируются случаи заболевания в Северной Африке, Турции, также заболевание распростра-няется в Юго-Восточной Азии, Китае и Индии. В 1512 году в Киото происходит большая вспышка заболеваемости сифи-лисом. Сифилис был основной причиной смерти в Европе в эпоху Возрождения.

Итальянский врач, философ и поэт XVI века Фракасторо описал симптомы и течение «новой болезни» в поэме. Героем был выбран свинопас по имени Сифилюс, которого за любовные похож-дения и непослушание бог Аполлон нака-зал болезнью половых органов. По имени пастуха Сифилюса заболевание получило название сифилис. Название «новой болезни и происхождение этого стран-

НАКАзАННАЯ ЛЮБВЕОБИЛЬНОСТЬ

с у х а я с п р а в к а

Ян

Верм

еер

Дел

фтс

кий

у св

одни

.

НЕЗАВИСИМОСТЬ7 22 июня 2011 г.№6 (24)

ного имени так и осталось невыясненным. То ли оно произошло от греческих «сие» (свинья) и «филиа» (любовь) — «свин-ская любовь», то ли от «сифлос» (пятна-ющий, калечащий) в сочетании с «филиа» (любовь).

откуДА ПришЕл сифилисВопрос о происхождении сифилиса не решен до настоящего времени. Суще-ствуют три теории. Часть исследователей полагает, что инфекция в Европу была завезена из Америки моряками Колумба. В подтверждение этой точки зрения ее сторонники приводят случаи возникно-вения эпидемии сифилиса в портовых городах Испании (1493 г.), которая появи-лась после возвращения из экспедиции Колумба и его команды. В дальнейшем заболевание стало постепенно распро-страняться по странам Европы. Этому способствовали быт и нравы, социаль-ные сдвиги эпохи нарождающегося капи-тализма: разорение крестьянства, рост городов, развитие торговых связей, дли-тельные войны, массовые передвижения населения, рост проституции, неограни-ченная свобода половой жизни у мужчин, общественные бани, публичные дома.

Другая группа исследователей (евро-пеисты) считает, что сифилис в Европе, Азии, на Ближнем Востоке существует с доисторических времен. Доказатель-ством этого являются описания учеными древности (Гиппократ, Гален, Плутарх, Ави-ценна и др.) язв, афт, кондилом и других поражений, сходных с сифилитическими. Имеются подтверждения, что врачи вос-точной Индии знали о сифилисе и его лечении препаратами ртути за 1000 лет и более до н. э. В Китае за 2600 лет до н. э. были описаны сифилитический шанкр и сифилис новорожденных. Данная точка зрения подтверждается археологиче-скими раскопками.

По мнению африканистов, родиной сифилиса является Африка. Они считают, что возбудители тропических трепоне-матозов и возбудитель сифилиса явля-ются различными вариантами бывшей когда-то единой трепонемы, а венери-ческие болезни стали распространяться в Европе через Аравию и страны Азии. А способствовали этому миграция насе-ления, войны, крестовые походы, торго-вые связи, вывоз рабов из Африки в Азию и Америку, паломничество христиан в Иерусалим, мусульман в Мекку.

сифилис в россииВ 1499 году были зафиксированы пер-вые случаи заболевания в России. В Рос-сии болезнь распространилась быстро и широко. Во времена Ивана Гроз-

ного сифилис был известен в России как «польская», «немецкая», «француз-ская» болезнь.

Началом борьбы с сифилисом можно считать 1667-1679 годы, когда царским указом Аптекарскому приказу предпи-сывалось осматривать лиц с «прилипчи-выми» болезнями, в том числе и «френ-чью».

Первые систематические мероприятия по борьбе с сифилисом были предпри-няты в царствование Петра I. В 1711 году был издан указ, согласно которому жен-щины, ведущие распутный образ жизни, помещались в прядильный дом, а «винные бабы и девки отсылались в мануфактур-коллегии». В последующих указах 1718, 1728, 1736 годов вводились запретитель-ные меры, направленные на ликвидацию публичных домов. В «Воинских арти-кулах», принятых Петром I в 1716 году, упоминается о «бесплатном лечении всех военнослужащих, кроме офицеров, кото-рые себе наживают болезни французские …за то брать плату, смотря по случаю и рангу».

Однако несмотря на принятые меры, ситуация с заболеваемостью сифилисом продолжала ухудшаться.

Императрица Екатерина II в 1793 году издала указ, согласно которому во всех городах должны были быть построены специальные дома для лечения боль-ных прилипчивыми заболеваниями.

Интересно, что при обращении туда лиц, не состоящих на государственной службе, можно было не называть свое сословие и имя.

В 1763 году в Санкт-Петербурге была открыта «секретная» больница для боль-ных франц-венерией на 30 мужских и 30 женских мест. Поступившие в неё больные не называли своего имени и могли носить маски. Посторонние на территорию больницы не допускались. Так в России была создана первая специ-ализированная венерологическая боль-ница.

Новый всплеск заболеваемости наблю-дается в начале ХХ века, в связи с войнами и революциями качество медицинской помощи резко падает, а количество боль-ных растет. По данным медицинского департамента, в 1904 году заболеваемость сифилисом в русской армии была равна 9,76 %, в 1905 г. — 14,74 %, в 1906 г. — 17,85 %, в 1907 г. — 19,79 %.

Несмотря на то, что именем мифологи-ческой богини любви Венеры — названы болезни, которые передаются преимуще-ственно при половом контакте, богиню любви обидели незаслуженно. Наблюде-ния врачей убедительно свидетельствуют, что заражение венерическими заболе-ваниями чаще всего возникает именно в отсутствие любви.

По материалам интернет-изданий

Ян

Верм

еер

Дел

фтс

кий

Дам

а и

два

кава

лера

НЕЗАВИСИМОСТЬ8 22 июня 2011 г.№6 (24)

Сижу за монитором и от слез буквы не могу различить. Хочется проснуть‑ся, чтобы этот кошмар кончился. Вчера узнала, что у меня сифилис. Боюсь жить дома. Боюсь за родителей, боюсь за пле‑мянника и сестру. Боюсь дальше жить. Это не могло случиться со мной …

И. Р.

А ты думала, это случается с кем? С проститутками? Они предохраняются, как правило… Сифилис — он характери-стику не спрашивает.

Ветеран

Мне 25 лет. Я заболела сифилисом 6 лет назад. Лечение начала поздно. На теле было много сыпи и шанкры. Про-шла курс лечения в КВД. Проверялась несколько лет и 3-4 года назад меня выпи-сали. С тех пор анализы не сдаю. Половой жизнью не живу. Я хочу родить ребенка. Реально ли забеременеть после сифилиса или возможно бесплодие? Правда ли, что положительные реакции на анали-зах сохраняются пожизненно? Обяза-тельно ли делать превентивное лечение

до 16 недели беременности, при отри-цательных РВ? Можно ли скрыть от мужа факт прошлой болезни, превентивного лечения при беременности и не ложиться в стационар (лечиться амбулаторно)?

Тома

Надеюсь, что он излечим. Хотя сама переболела, злокачественная форма. Жуть. Врач думала, что положитель-ная кровь на всю оставшуюся жизнь останется, но после второго лечения кровь поменялась, пришёл отрицатель-ный результат. УЖЕ ПРОШЛО девять лет. НО СЕЙЧАС делают такие анализы, что все наши антитела значительные и незначи-тельные показывают. Ещё год назад у меня показывал анализ рмт 2 пл и незначитель-ные антитела.

Катя

Мне 35 лет, 15 лет назад перебо-лела сифилисом! 28 дней стационара с антибиотиками через каждые три часа днем и ночью и 3 года наблюдения в кожвендиспансере!!! Болезни было на момент поступления в стационар при-мерно 2 месяца, никаких признаков не было, потенциальный муж признался, что заразил… сволочь! С момента выпи-ски и по сей день анализ крови отрица-тельный, даже сдавать не боюсь! Семья не знает, сын здоров (родила через 8 лет после болезни). Не переживайте, лечится он этот сифилис… главное ЛЕЧИТЬ и лечить как можно раньше!

Землячка

Да, я понимаю вас, сама болела 15 лет назад! Первого сына родила спустя 4 года, в роддоме узнали, что болела, полностью обследовали ребёнка, провели профи-лактическое лечение. Но за это время пришлось вытерпеть столько унижений и стыда, отношение было такое, будто я убийца, к моему двоюродному брату, который сидел в то время за групповое убийство, выявляли больше сочувствия, чем ко мне, и тогда я стала скрывать свой диагноз! Теперь я замужем второй раз, мой муж узнал о моей болезни после

рождения совместного ребёнка от моей матери, наши отношения не изменились, мы по прежнему вместе, с роднёй отно-шения сократили к минимуму, но теперь, когда мы стали успешными людьми, все вдруг забыли о моём диагнозе, зовут в гости, куда брезгливость делась! Только теперь зачем мне они все нужны? У меня отличная семья, муж который любит меня несмотря на мой «диагноз», два прекрас-ных сына, которые родились здоровыми, и за всё это время ни разу ни при одном из анализов сифилис себя не показал! Да, очень страшно за детей, я Бога об одном прошу, чтоб они здоровы были, остальное не важно! Дай Бог здоровья вам и вашим детям!

Зоя

Мой парень наркоман, уже два года пытается бросить, когда «входит в што-пор» уходит из дому, были большие периоды ремиссии несколько месяцев. Последний раз пропадал из дому полгода назад. Теперь у нас обоих сифилис. Он не помнит где, кто, что…

***

Я, мама, 51 год, моя дочь — хорошая женщина — одинокая, познакомилась с парнем, дружили, раз переспали и он исчез, через полгода встретился хоро-ший человек. Любовь с первого взгляда. Я очень радовалась. А после Нового года горе — сифилис. Заразила она его.

Сейчас в больнице, будущее не известно… хотели ребёночка… наверно, не надо было писать, но погово-рить не с кем. Очень боимся огласки, сей-час плачем.

Мама

Сифилис лечится полностью! Мы все не по доброй воле болеем, меня муж гражданский заразил и не сказал ничего, хотя знал — прожили с ним 5 лет! Вот как бывает! Ушла от него!!! Пролечилась в КВД.

В данный момент замужем офици-ально, муж знает о том, что болела, и не придает этому значение.

Все могут заболеть, никто не застрахо-ван ни от чего.

Если люди дураки, то не надо обра-щать на них внимание, относиться хуже к человеку из-за того, что он когда-то чем-то болел — это глупость, а скорее низость, необразованность. У нас и к инвалидам относятся как к людям вто-рого сорта — это ужасно.

Главное: вылечиться в КВД, чтобы орга-низму вред большой не наносить, не зани-маться самолечением!!!

Саша

д р у г д р у г у

ЭтО Не мОглО СЛУЧИТЬСЯ СО МНОЙ…

Аристид Майоль ночью

НЕЗАВИСИМОСТЬ9 22 июня 2011 г.№6 (24)

Хламидиоз относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Воз-будитель — хламидия (Chlamydia trachomatis). При этом заболевании воз-можно поражение мочеиспускательного канала (уретры), прямой кишки, влага-лища, шейки матки и глаз. Поражение глотки при хламидиозе в отличие от гоно-реи встречается редко.

Заражение хламидиозомВ большинстве случаев заражение хла-мидиозом происходит при половых кон-тактах.

Бытовое заражение маловероятно.Вероятность заражения при однократ-

ном половом контакте без презерватива с больным хламидиозом составляет около 50 %. Инкубационный период хламидиоза составляет 1-3 недели.

Симптомы хламидиоза у мужчин:— выделения из мочеиспускательного канала (чаще всего прозрачные, скудные)— боль при мочеиспускании (часто лег-кая)

Симптомы хламидиоза у женщин:— выделения из влагалища— боль при мочеиспускании— межменструальные кровотечения— боль внизу живота

Следует отметить, что хламидиоз (как у мужчин, так и у женщин) часто протекает бессимптомно. Именно бессимптомное течение хламидиоза обуславливает его позднюю диагностику.

При поражении глаз возникает хлами-дийный конъюнктивит.

ГЕнитАльный ГЕрПЕсГенитальный герпес — это инфекция, вызванная вирусом простого герпеса (ВПГ). В 80 % случаев заболевание обу-словлено ВПГ типа 2; в 20 % случаев — ВПГ типа 1. Стоит отметить, что ВПГ типа 1 явля-ется возбудителем простого герпеса (так называемая «простуда» на губах).

Заражение генитальным герпесомЗаражение генитальным герпесом воз-можно при половых контактах. Наиболее заразны люди с симптомами заболевания. Однако чаще всего заражение происхо-дит от лиц с бессимптомным течением заболевания. Кроме того, возможна пере-дача инфекции от больной матери плоду во время беременности. Другие способы заражения маловероятны.

Инкубационный период первичного генитального герпеса колеблется от 1 до 26 суток (чаще всего 2-10 суток).

Симптомы генитального герпесаВыделяют первичный генитальный

герпес (первый случай заболевания) и рецидив (второй и последующие слу-чаи заболевания). Первыми симптомами первичного генитального герпеса обычно служат жжение, боль и отечность в области поражения.

Эти симптомы могут сопровождаться недомоганием, подъемом температуры и головной болью (как при гриппе). Через несколько суток появляются маленькие пузырьки, наполненные прозрачной жид-костью. Рецидив заболевания протекает более легко по сравнению с первичным генитальным герпесом. При рецидиве обычно не бывает недомогания, подъема температуры и головной боли; высыпаний меньше. Возникновению рецидива спо-собствуют инфекции, переохлаждение, употребление алкоголя и эмоциональные стрессы. Рецидивы, как правило, возни-кают на одном и том же месте. Высыпания при рецидиве заживают быстрее — в тече-ние 7-10 суток.

Больные с первичным генитальным гер-песом и рецидивом (то есть больные с сим-птомами заболевания) наиболее заразны.

Очень часто генитальный герпес про-текает бессимптомно. При этом заражение половых партнеров возможно и в отсут-ствие симптомов.

ч т о т а к о е ?

Огю

ст Р

оден

При

севш

ая ж

енщ

ина

ХлАмидиОз

НЕЗАВИСИМОСТЬ10 22 июня 2011 г.№6 (24)

Он родился в 1647 году. Ничто не пред-вещало в милом ребенке будущего ниспровергателя основ общественной морали. Его домашний учитель Гиффорд позднее писал: «Наш сумасшедший граф был тогда подающим большие надежды юношей, исключительно добродетельным и добросердечным, желающим и гото-вым следовать мудрым советам на пути к достойным похвал деяниям».

В колледже в Оксфорде молодой ари-стократ познакомился с основами астро-номии, естественных наук, древних язы-ков, а также беспутной жизни. Здесь же были написаны первые стихотворения.

Эпоха Реставрации в Англии была при-правлена изрядной долей свободомыслия и еще большей свободой нравов. На этом поприще не было более блистательного повесы и прожигателя жизни, чем Джон Уилмот. В нем удивительным образом сочетались язвительность и простодушие, наглость и сердечность, отчаянная сме-лость и неожиданный такт светского чело-века. Этот природный магнетизм делал его неотразимым в глазах общества.

свиДЕтЕли ПАрАДоксА«Он был высоким и худым, но — очень грациозным… Черты его лица и — все существо его — было удивительно оба-ятельным, излучающим волшебное при-тяжение, противиться которому у вас нет сил. Он обладал острым, глубоко-мысленным, живым и трезвым духом, был прекрасно воспитан — и обладал естественной застенчивостью, которая только украшала его добродетель. Все это в сочетании — делало его настолько при-влекательным, что не было почти никого,

б и о г р а ф и я к р а з м ы ш л е н и ю

душА В мАсКАРАдНОм

КОстЮмеЕсть счастливцы, которым все к пользе, и есть неудачники, которые все оборачивают себе во вред. Джон Уилмот, граф Рочестер, поэт и драматург, храбрый офицер невероятным образом принадлежал к обеим вышеозначенным категориям.

НЕЗАВИСИМОСТЬ11 22 июня 2011 г.№6 (24)

кто бы не относился к нему с восторгом и восхищением — если не с любовью». (St. Evremond)

«Нежная, почти девическая красота молодого Графа Рочестера произвела при-ятное впечатление при дворе. Пристой-ный, начитанный, умный, красноречивый, трезвый, как монашка, с прекрасными манерами и — удивительно приятной наружностью — 17-летний юноша имел все шансы сделать блестящую политиче-скую или военную карьеру. Правда, он еще немного застенчив и часто краснеет, но его пребывание при дворе вскоре исправит этот недостаток». (Dr. Balfour)

«Естественный жар его фантазии, под-крепленный вином, делал его настолько развязно — «удовольственным», что мно-гие, которых он развлекал при этом, вго-няли его в еще большие грехи, которые в конце концов одерживали свою победу над его чувствами. Граф признавался, что в течение 5 лет не просыхал абсолютно ни на мгновение, не всегда это было заметно, но «господином самого себя «он, к сожа-лению, уже не был». (Gilbert Burnet)

Стивен Джефриз писал о нем: «Если он напился, то можете смело его брать. Но если он лишь немного выпил — бере-гитесь». — «А если он трезв?» — «Тогда это не он».

нЕвЕрный, но ПрЕДАнныйМногочисленные титулы никак не под-разумевали финансового благополучия, и взор Джона Уилмота обратился к бога-той невесте. Элизабет Малле, красивая, юная, неглупая и состоятельная ответила ему взаимностью. Невесту пришлось похищать. Первая попытка окончилась неудачей и кратковременным заточе-нием в Тауэр. Искупив оплошность в дыму морских сражений, отчаянный молодой человек второй раз похитил красавицу и на сей раз довел дело до венца. Судя по переписке с женой, не деньги влекли его к Элизабет. Он не прикасался к ее деньгам. Распутный, пьяный, бессты-жий — он нежно любил жену и детей, что не мешало ему волочиться за каждой юбкой в королевстве.

Среди многочисленных жертв его обаяния особняком стоит имя Элизабет Барри, актрисы, которой удалось нанести ветреному сердцу графа чувствитель-ный удар. Уилмот взялся образовывать незадачливую дебютантку премудростям лицедейства, едва ли не предвосхитив при этом великого Станиславского. Он действительно прекрасно разбирался в тонкостях театрального искусства. Ему льстило выпустить на сцену живое воплощение своих мыслей. Ученица проявила недюжинные способности и быстро вышла в число европейских

знаменитостей. Граф был влюблен не на шутку, однако Барри постоянно тер-зала его неверностью и самоволием. В конце концов, Уилмот забрал у нее общего ребенка — дочь, и сам заботился о ее воспитании.

Он был вообще чадолюбив. Сам пре-красно образованный, граф Рочестер следил, чтобы его дети получали достой-ное воспитание, однако жену предпочи-тал держать подальше от королевского двора. Это укрепляло ее репутацию и расширяло его свободу.

ПлЕнник своБоДыУилмот стяжал славу интеллектуала и эстета, но славу развратника он при-нял не вполне заслуженно. Это была не столько распущенность, сколько экзи-стенциальный эксперимент убежденного представителя либертинизма. Свобода была его идеологией, его идолом, его соблазном, его погибелью. Он захлеб-нулся свободой как соленой водой, кото-рая не утоляет жажды, а лишь распаляет ее.

В деревенском поместье Джон пытался (безуспешно) бросить пить, в Лондоне наверстывал упущенное. Кутежи, драки и попойки не могли сломить железное здоровье Уилмота. Но на постелях много-численных любовниц его подстерегла куда более опасная болезнь. Сифили-сом были охвачены все города Европы. В тавернах и дворцах собирал он свою богатую жатву.

В порядке «лечения» больному вво-дились огромные дозы ртути, которые также использовались как добавки к ваннам. Лечение сопровождалось регу-лярными кровопусканиями и приемом

слабительного. Словом, смерть пациента была неизбежна, если не от сифилиса, то от лечения.

Почти ослепший, передвигающийся с трудом, отравленный парами ртути, он сохранял ясный разум, и душа его, плененная болезнью, освобождалась для покаяния и очищения.

«Я как-то спросил его, не укоряет ли он Бога за все посланные ему тяжкие страдания, от которых избавить его могло бы только чудо?

На что он мне ответил: «Как можно обвинять Господа в том, что является последствием своего собственного выбора?»» (Бернет)

Перед смертью Уилмот писал: «Если Господь позволит мне еще немного остаться здесь, то я принял необрати-мое решение — стать другим человеком и смыть своими слезами всю грязь моих безобразных похождений и оплакивать безбожные ужасы моих прошлых поступ-ков. Весь мир должен видеть, насколько мне отвратительны все грехи и — даже воспоминания — из моей испорчен-ной и запятнанной жизни, в которой я когда-то сибаритствовал — и именно за все эти вещи мне сейчас стыдно, как меня и учит Апостол».

Он умер тридцати трех лет от роду. Через год за ним последовала жена и единственный сын — наследник фами-лии.

Свое последнее желание он дерзко и поэтично высказал на краю могилы: «Так ворвемся же на небеса и — позвольте мне присоединиться, пусть даже в маскарадном костюме…»

наталия волохова

Вилл

ем В

исси

нг Д

жон

уил

мот

НЕЗАВИСИМОСТЬ12 22 июня 2011 г.№6 (24)

и н ф о р м а ц и я к р а з м ы ш л е н и ю

гепАтиты В и с –КАК избежАть зАРАжеНиЯЗа последние полвека список инфекций, передающихся половым путем, значительно расширился. В частности, к ним присоединились тяжелые заболевания печени, которые вызываются вирусными гепатитами.

Ян

Верм

еер

Дел

фтс

кий

офиц

ер и

вес

елая

жен

щин

а

НЕЗАВИСИМОСТЬ13 22 июня 2011 г.№6 (24)

Часто при постановке диагноза пациенты испытывают настоящий шок. Им кажется, что жизнь кончена и спасения нет. Это превратное представление. Как всякое заболевание гепатиты наносят урон здо-ровью человека, а если пациент укло-няется от лечения, то последствия могут быть самые фатальные. Однако за послед-ние два десятилетия были разработаны эффективные способы лечения и про-филактики вирусных гепатитов, которые как минимум значительно повышают качество и продолжительность жизни больного, а чаще приводят к полному выздоровлению.

ГЕПАтит в Вирус гепатита В очень устойчив во внеш-ней среде, обладает высокой инфекцион-ностью. При сохранном иммунном ответе у переболевшего гепатитом В человека формируется стойкий пожизненный иммунитет.Во внешней среде вирус гепатита В может сохраняться около недели — даже в засо-хшем пятне крови, на лезвии бритвы, конце иглы.Ежегодно отмечается около 4 млн. слу-чаев острого гепатита В, а от последствий хронического гепатита В погибает 1 млн. человек (25 % носителей HBV).Но в последние годы, благодаря широ-кому проведению вакцинации от гепатита В наблюдается тенденция к снижению заболеваемости этой инфекцией.

зАрАжЕниЕЗаражение происходит от больного острым или хроническим гепатитом В при попадании инфицированной крови в организм здорового человека.Кровь становится заразной задолго до появления первых симптомов забо-левания, и сохраняет эти свойства в той или иной степени на все время хрониче-ской инфекции.Возможна передача инфекции половым путем и от матери ребенку в родах.Заражение вирусом гепатита B приводит в большинстве случаев к развитию острого гепатита В. Реже у людей со сниженным иммунитетом или детей, инфицированных в родах, острый гепатит не наблюдается, а заболевание приобретает характер пер-вично-хронического вялотекущего забо-левания.Если человек выздоровел, то повторное заражение практически невозможно. В большинстве случаев острый гепатит В завершается полным выздоровлением (90 % случаев) у лиц с адекватным иммун-ным ответом.В случае бессимптомного, безжелтушного течения острого гепатита В, что обуслов-

лено недостаточным иммунным ответом на инфекцию, формируются хронические формы гепатита В (до 10 % инфициро-ванных).

кАк Можно зАрАзиться?При внутривенных инъекциях наркоти-ков.При пирсинге и татуаже.В парикмахерской, маникюрном и педи-кюрном салоне.В лечебных учреждениях.При половых контактах.

Перенос вируса осуществляется с кровью или другими биологическими жидкостями больного человека, попадающими непо-средственно в кровь инфицируемого.Это происходит при совместном исполь-зовании колюще-режущих предметов (маникюрный набор, станки для бритья), одного шприца для введения наркотиков, при пирсинге, татуаже с использованием плохо обработанного инструментария, при проведении медицинских манипуля-ций, половым путем и от инфицированной матери ребенку во время прохождения его через родовые пути.Если один из половых партнеров явля-ется носителем инфекции, то вероятность передачи вируса гепатита В другому пар-тнеру составляет около 30 %.Больше вероятности заразиться, если человек имеет много половых партне-ров, или одного партнера, у которого есть много половых партнеров.По внешнему виду человека, как правило, нельзя сказать, есть ли у него гепатит В и можно ли от него заразиться.Для окружающих заболевший гепатитом В не опасен. Он не должен находиться в социальной изоляции. Риск инфициро-вания членов семьи невысок при соблю-дении правил личной гигиены.Риск заражения выше у здорового супруга, поэтому необходима вакцинация.Члены семьи больного хроническим гепа-титом В должны быть обследованы и при-виты от гепатита В соответствующей вак-циной.

в ГруППу рискА По ГЕПАтиту в вхоДят:— Лица, имеющие многих половых пар-тнеров или с ранее установленным диа-гнозом инфекции, передающейся поло-вым путем— Мужчины, практикующие гомосексу-альные контакты— Половые партнеры инфицированных лиц— Лица, употребляющие инъекционные наркотики— Члены семьи (домочадцы) больного

с хроническим гепатитом В

— Дети, родившиеся от инфицированных матерей

— Работники здравоохранения— Больные на гемодиализе (аппарат

«искусственная почка») или получаю-щие частые переливания крови

кАк ПротЕкАЕт ГЕПАтит в Инкубационный период (время с момента заражения до появления симптомов) гепа-тита B составляет в среднем 12 недель, но может колебаться в пределах от 2 до 6 месяцев. Инфекционный процесс начина-ется с момента попадания вируса в кровь. После попадания вирусов в печень через кровь идет скрытая фаза размно-жения и накопления вирусных частиц. При достижении определенной концен-трации вируса в печени развивается острый гепатит В. Иногда острый гепатит проходит для человека практически неза-метно, и обнаруживается случайно, иногда протекает в легкой безжелтушной форме — проявляется только недомоганием и снижением работоспособности. Острый гепатит В продолжается около 6-8 недель. Далее либо постепенно сходит на нет с элиминацией вируса и оставлением стойкого иммунитета (функция печени восстанавливается через несколько меся-цев, хотя остаточные явления могут сопро-вождать человека всю жизнь), либо пере-ходит в хроническую форму.

Если человек с хроническим гепатитом В употребляет алкоголь или наркотики, то частота быстрого формирования небла-гоприятных исходов гепатита значительно повышается.Если острый гепатит В проходит в легкой или среднетяжелой форме, то пациенты успешно выздоравливают самостоя-тельно. Но правильно оценить состояние может только врач. Он же дает общие рекомендации по режиму больного, его питанию, даже если не нужно специаль-ное лечение.Если заболевание протекает тяжело, то без медицинского пособия могут раз-виться фатальные осложнения (острая печеночная недостаточность, печеночная кома, кровотечения и т. д.).Тяжело болеют дети до 3 лет и пожилые люди.

вирусный ГЕПАтит CГлавная особенность вируса гепатита С — это его генетическая изменчивость, выра-женная способность к мутациям. Это один из важных факторов, определяющих пер-систенцию вируса и высокую частоту раз-вития хронических форм гепатита С.

НЕЗАВИСИМОСТЬ14 22 июня 2011 г.№6 (24)

Иммунная система человека просто не в состоянии контролировать выработку нужных антител — пока вырабатываются антитела на одни вирусы — уже образу-ются их потомки с иными антигенными свойствами.Распространенность гепатита С в развитых странах достигает 2 %. Считается, что рост заболеваемости связан с ростом наркома-нии: 38-40 % молодых людей, заболеваю-щих гепатитом С, инфицируются при вну-тривенном введении наркотиков.

нЕзАМЕтный нЕДуГХронический гепатит С лидирует среди причин, требующих пересадки печени.В большинстве случаев никаких клиниче-ских проявлений болезни при первичном заражении не возникает и человек дол-гие годы не подозревает, что болен, но при этом является источником заражения.

Большинство инфицированных приобре-тают хронический гепатит С. Вероятность этого составляет около 70 %. Все инфи-цированные нуждаются в постоянном наблюдении врача потому, что риск акти-вации заболевания у них сохраняется.Можно заразиться и заболеть гепатитом С повторно. Даже если проведенное лече-ние было успешным, иммунитет к вирусу гепатита С не вырабатывается, поэтому повторное инфицирование (в том числе — другим типом HCV) вызывает заболе-вание.

Пути ПЕрЕДАчи инфЕкцииОсновной механизм инфицирования — гематогенный, парентеральный (через кровь).

Чаще всего заражаются при совместном употребление инъекционных наркотиков

Можно заразиться на работе (в больнице, клинике) при травме во время работы с инфицированной кровью.Гемотрансфузии (переливание крови) в настоящее время редко служат причи-ной инфицирования пациентов.

Возможно заражение при выполне-нии пирсинга и татуировок инструмен-тами, загрязненными кровью больного или носителя инфекции, возможно — при совместном использовании бритв, маникюрных принадлежностей, и даже зубных щеток (попавшая на них инфи-цированная кровь может стать причиной заражения), при укусе.Заражение гепатитом С возможно при вве-дении препаратов крови при операциях и травмах, введении медицинских препа-ратов и массовой вакцинации, в стомато-логических кабинетах.При незащищенном половом контакте с носителем вируса вероятность передачи составляет 3-5 %.В условиях моногамного брака риск пере-дачи инфекции минимален, однако он возрастает при наличии большого количе-ства партнеров, случайных связей.Лицам, имеющим половые контакты с больными гепатитом С или носителями вируса, рекомендуется использование презервативов. Считается, что половой путь передачи возможен, но это проис-ходит гораздо реже, чем при половом пути передачи вируса гепатита В (ВГВ) или вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).

К группе высокого риска относятся лица, часто меняющие половых партнеров, в том числе проститутки и гомосексуали-сты.

фАкторы рискАФакторами риска у лиц с особенностями сексуального поведения, связанного с повышенным травматизмом, являются:– коинфекция ВИЧ;– гомосексуализм;– венерические заболевания (вирус про-

стого герпеса, трихомоноз, гонорея);– секс с риском повреждения слизистой

оболочки.

Таким образом, можно отметить, что хотя риск заражения ВГС половым путем и существует, он невысок.

От инфицированной матери плоду вирус гепатита С передается редко, не более, чем в 5 % случаев. Инфицирование воз-можно только в родах, при прохождении родовых путей. Гепатит С не передается воздушно-капельным путем (при раз-говоре, чихании, со слюной и пр.), при рукопожатии, объятиях, пользовании общей посудой, едой или напитками.Если в быту произошла передача инфек-ции, то при этом обязательно имеет место попадание частицы крови от больного или носителя вируса гепатита С в кровь заразившегося (при травме, порезе, через ссадины и пр.).Больные и носители вируса гепатита C не должны быть изолированы от членов семьи и общества, их не следует огра-ничивать или создавать особые условия в работе, учебе, уходе за ними (дети, пожилые лица) только на основании наличия инфекции.Самый высокий риск заражения имеют лица, употребляющие инъекционные нар-котики.

кАк ПротЕкАЕтВ случае острого начала болезни начальный период длится 2-3 недели, и как при гепатите В, сопровождается суставными болями, слабостью, расстрой-ством пищеварения. В отличие от гепа-тита В, подъём температуры отмечается редко. Желтуха так же малохарактерна для гепатита C. Часто психическая депрес-сия и усталость являются единственным проявлением хронических вирусных гепатитов ещё до постановки диагноза и одним из внепечёночных проявлений вирусного гепатита C. Наибольшую опас-ность представляет собой хроническая форма болезни, которая нередко перехо-дит в цирроз и рак печени. Хроническое течение развивается примерно у 90 % взрослых больных и до 20 % — у детей.

Арис

тид

Май

оль

сред

изем

ное

мор

е

НЕЗАВИСИМОСТЬ15 22 июня 2011 г.№6 (24)

Они были самой красивой парой этого года, этого города. Она была юной, целомудренной и отважной. Он был бес-шабашным, открытым и неотразимым. Они так подходили друг другу, что никто не пытался встать между ними. Эту сагу о преданной любви, которая побеждает все препятствия, эту песню торжеству-ющей любви вам расскажут в общежи-тии академии в самый первый студенче-ский вечер. Вам покажут подоконник, на котором они сидели, когда он первый раз обнял ее за плечи, этот подоконник считается счастливым, и на нем загады-вают желания. Вас приведут в зал, где они танцевали вместе, замирая от ужаса и восторга. Вам покажут окно, из которого он прыгнул с третьего этажа, когда она обиделась и убежала, и коридор, где она дала ему пощечину, потому что он стре-мился к тому, что она ненавидела больше, чем любила его.

Вам покажут парк, куда они ходили целоваться, отделение милиции, куда его забрали после студенческих беспоряд-

ков, и откуда она вытащила его вместе со всеми приятелями. Во дворе живет собака, которую они подобрали и вырас-тили в огромного добродушного пса.

Под лестницей вы увидите стихи, кото-рые он сочинил для нее, и на диске запи-саны песни –для нее и о ней. Они любили друг друга так, словно мир был создан для них ради этой любви.

Вам расскажут, как она с гневом вышвыривала в окно ту отраву, которую он колол себе в вену. Как сидела с ним ночи напролет, пока он переламывался, потому что была сильной.

Как он смог, он бросил все ради нее, и это была их общая победа.

Вам не покажут дом, где они сейчас живут, и детей, которые могли бы пойти в школу.

Потому что у него оказался ВИЧ, и он лежит в больнице, выходя ненадолго.

А она сгорела в полгода, потому что была слабее.

наталия волохова

Анто

нио

Кано

ва А

мур

и П

сихе

я

и с т о р и я з а с т е н о й

счАстлиВый пОдОКОННиК

и с т р а ш н о , и с м е ш н о

в травматологическом отделении беседуют больные в гипсе.— Где это вы так пострадали?— врезался в гараж.— Автомобиль, конечно, разбит?— нет, я возвращался домой пешком…

Гаишник останавливает машину, виляющую из стороны в сторону, подходит к ней, открывает дверцу, и оттуда прямо на дорогу вываливается водитель, который даже не в состоянии в трубку дыхнуть. Гаишник:— и как вы только могли сесть за руль в таком состоянии?— А чего?.. ик!.. Мне ребята помогли!

инспектор поучает подвыпившего водителя:— вы слышали, как это должно быть, что, если выпил — руки прочь от управления автомобилем!!!водитель:— ну ты, мужик, ваще… я и так пьяный не очень хорошо еду, а ты еще говоришь, что надо вовсе без рук!

Пьяный сотрудник ГиБДД останавливает машину и выговаривает водителю:— Почему за рулём вдвоём сидите?водитель икнул и отвечает:— стоило из-за этого машину окружать!

— вы в нетрезвом состоянии совершили наезд на человека, сбили женщину!— товарищ капитан, а в трезвом виде я бы и не смог, честное слово, все-таки жена!

Едут два наркомана в троллейбусе. один подходит к водителю:— скажите, я доеду до вокзала?— Доедете.второй подходит:— А я?

в магазине дают ацетон. толпа токсикоманов осаждает прилавок. Продавщица говорит:— Даю только по две бутылки в руки!один взмолился:— Мне ящик, ящик мне.— сказала же — по две бутылки!из толпы кричат:— Да дай, может, человеку на свадьбу!

идет лекция о вреде алкоголя.лектор:— известно немало случаев, когда жена уходит от мужа, который пьет.Голос из зала:— и сколько для этого надо выпить?

Приходит муж домой выпивший. жена:— выбирай — или я, или водка!тот почесал затылок:— и много водки?

НЕЗАВИСИМОСТЬ16 22 июня 2011 г.№6 (24)

кАк ПроисхоДит зАрАжЕниЕ?Характерен контактный механизм пере-дачи. Заражение происходит при половых контактах, а также бытовым путем — через одежду и постельное белье. Человек зара-жается при непосредственном контакте с больным, а также при пользовании его одеждой, полотенцем, игрушками и дру-гими предметами. Заражение может про-изойти в душевых, банях, гостиницах, поез-дах и других общественных местах при не соблюдении санитарного режима.

сиМПтоМыОсновным симптомом болезни является зуд, который усиливается в вечернее и ночное время. Характерно, что зуд начи-нается непосредственно после внедре-

ния клеща в кожу, где он «прокладывает» чесоточные ходы (сначала — небольшие розовые узелки на поверхности кожи, затем на их месте появляются извилистые сероватые линии с мелкими пузырьками на конце). Поначалу зуд носит местный характер, но постепенно усиливается, рас-пространяется по телу и особенно ожесто-чается, когда больной ложится в постель.

ГДЕ рАсПолАГАЕтся?Излюбленная локализация высыпаний (в порядке убывания частоты): меж-пальцевые промежутки, запястья, тело полового члена, локтевые ямки, стопы, наружные половые органы, ягодицы, подмышечные впадины. Голова и шея при чесотке не поражаются (ислючение

— грудные дети). Несмотря на характер-ную локализацию высыпаний, зуд при этом заболевании может возникать на любом участке тела.

лЕчЕниЕОбязательное правило при лечении чесотки — исключить возможность ее воз-врата. Для этого прежде всего необходимо переменить все постельное и нательное белье больного, вымыть в комнате полы и лишь после этого лечить самого боль-ного. Белье подлежит обязательному кипячению и проглаживанию, а вещи, которые невозможно прокипятить, гладят через влажную ткань или не пользуются ими в течение 5-7 дней (за это время клещ погибает). Если в семье одновременно заболели несколько человек, то обработку их вещей и лечение ведут одновременно. Больного обязательно изолируют во избе-жание распространения этой заразы. Если вы контактируете с больным, то для профи-лактики заболевания приготовьте крутой раствор соли (несколько столовых ложек соли на стакан воды). Натрите все тело этой соленой водой. Не вытирать, — а дать подсохнуть. Процедуру повторять еже-дневно не менее 7 дней.

Лечат чесотку исключительно наруж-ными средствами и проводят обработку одновременно по всей поверхности кожи и только под наблюдением врача!

Рекомендуется лечение половых пар-тнеров.

риск ДруГих зАБолЕвАний, ПЕрЕДАющихся ПоловыМ ПутЕМ

Следует отметить, что болезни кожи, передающиеся половым путем (чесотка, лобковый педикулез, контагиозный мол-люск) являются маркерами других забо-леваний, передающихся половым путем. Поэтому при выявлении у человека, живу-щего половой жизнью, чесотки, лобкового педикулеза или контагиозного моллюска необходимо обследование на другие забо-левания, передающиеся половым путем.

п е р в а я п о м о щ ь

пРи чесОтКеЧесотка — это заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом. Этот клещ (еще его называют зуднем) чрезвычайно плодовит, из‑за чего болезнь очень быстро распространяется по всему телу, а чесотка является заразной болезнью кожи.

НЕЗАВИСИМОСТЬ17 22 июня 2011 г.№6 (24)

Миф ПЕрвый Государственный кожвендиспансер пере-дает сведения о заболевших по месту работы.

Это заблуждение. Врач, разглашающий врачебную тайну, подлежит уголовному преследованию.

Даже если пациент лечился в стацио-наре, то в больничном листе не будет ука-зана истинная причина его пребывания.

Миф второй Если половая близость с больным партне-ром была однократной, то возможность заразиться близка к нолю.

К сожалению, это не так, и, если вы узнали, что ваш партнер болен, обрати-тесь к врачу для принятия превентивных мер.

При однократной близости с больным партнером можно заразиться.

Миф трЕтий Сифилисом или гонореей легко можно заразиться в быту, приняв ванну после больного родственника.

Случаи бытового заражения редко, но все же встречаются. Обычно они связаны с грубым нарушением правил личной гигиены. Но если соблюдать элементар-ные правила, то есть не носить чужие вещи, особенно белье, сережки (в том числе и для пирсинга), не докуривать чужую сигарету, не пользоваться чужой помадой, не чистить зубы чужой щеткой, не бриться чужим станком — заразиться нельзя.

Опасности профессионального зара-жения чаще всего подвергаются врачи — хирурги, стоматологи и гинекологи. Они контактируют со средой, в которой могут быть болезнетворные микроорганизмы, а ведь перчатки иногда рвутся.

Миф чЕтвЕртый Неоднократное повторение гонореи при-водит к мужской импотенции.

Если лечить болезнь сразу и правильно, на мужской потенции она не отразится. Если нет — гонококки пробираются вверх по мочеполовым путям и могут стать при-чиной и бесплодия, и импотенции, и других заболеваний.

Миф Пятый Использование презервативов бессмыс-ленно, поскольку они не дают надежной защиты.

В большинстве случаев презерватив защищает от инфекций. При условии, что он имеет сертификат качества, верно подобран (это касается мужских презерва-тивов, поскольку они бывают разных раз-меров) и правильно используется.

Женщина может снизить вероят-ность заражения, используя свечи, крем, таблетки. Правда, ее партнера эти средства не защитят.

Миф шЕстой Использование презерватива дает 100 % гарантию от инфицирования.

К сожалению, это не так. Несмотря на все вышеуказанные полезные свойства, это не панацея.

Миф сЕДьМой Существуют антибиотики, позволяющие вылечить любую инфекцию всего за три дня.

Это не так. Врач в каждом конкретном случае выбирает медикаменты и корректи-рует их прием.

«Самодеятельность» при лечении венерических заболеваний категориче-ски противопоказана. Ведь используя один препарат при одном и том же недуге, можно получить совершенно разный

результат, который зависит… от кислот-ности желудка, например. Кроме того, венерические болезни редко встречаются в одиночку. Чаще всего «в компании» с гонореей приходится лечить трихомо-ниаз или хламидиоз, а иногда и вирусный гепатит, который передается при интимной близости. Вылечив одну из них препара-том, рекомендованным соседом или меди-цинским справочником, можно выработать у других микроорганизмов стойкий имму-нитет к этому лекарству.

Знаете ли вы, что алкоголь даже в небольших количествах взаимодействует с антибиотиком как щелочь с кислотой? Происходит обычная реакция нейтрализа-ции!

Миф восьМой Вылечить хламидиоз практически невоз-можно.

Грамотно проведенное лечение избавит больного от хламидиоза. Правда, кроме антибиотиков понадобятся иммуностиму-лирующие препараты.

Из всех болезней, передающихся поло-вым путем, в нашей стране хламидиоз встречается чаще всего: почти 70 процен-там пациентов, обратившихся за консуль-тацией, врачи ставят именно такой диа-гноз. Это заболевание часто становится причиной и мужского, и женского беспло-дия. Но даже если женщине удастся забе-ременеть, то все равно может существо-вать угроза внематочной беременности или выкидыша.

Миф ДЕвятый Существуют методы, снижающие риск заражения в экстремальных ситуациях, например, если порвался презерватив.

В арсенале врачей действительно есть такие средства — их нужно приме-нять в течение нескольких часов после полового акта. Но все же эти лекарства не гарантируют стопроцентной безопасно-сти. В течение нескольких месяцев нужно наблюдать за самочувствием и при малей-ших подозрениях обращаться к врачу.

А что делать, если презерватив порвался, а спасительного лекарства под рукой нет? Как можно быстрее опорожнить мочевой пузырь, обмыть наружные половые органы хозяйственным мылом и, не медля, обра-титься к врачу.

По материалам интернет-изданий

п р о с т ы е и с т и н ы

миФОВ О ВеНеРичесКиХ бОлезНЯХ

НЕЗАВИСИМОСТЬ18 22 июня 2011 г.№6 (24)

О святой Марии Египетской можно ска-зать кратко: она была жительница Алек-сандрии, женщина дурной жизни, позор своих сограждан, соблазн, погибель. В какой-то день ей захотелось покло-ниться живоносному Кресту Господню, частица которого находилась в одном из храмов. И не думая о своей греховно-сти, не думая о том, что по ее жизни у нее ничего общего нет с тем Богом чистоты и любви, Которому она хотела покло-ниться, она дерзновенно захотела войти в храм. Но какая-то сила ее остановила; каждый раз, как она приближалась к вра-там, она была отброшена. И она пришла в ужас, и она обратилась к Матери Божией за помощью и за милосердием — и была допущена в храм. Но из храма она не вер-нулась к прежней позорной жизни; она ушла в пустыню и там провела, в неописуе-мом подвиге, в совершенном одиночестве, всю свою остальную жизнь до смерти; жизнь, которая не была жизнью бесплот-ного существа, но была поистине жизнью воплощенного духа, ожившего покаянием и благодатью.

Чему мы можем научиться от этой жизни? Мария Египетская была блудница; но блуд не заключается только в теле-сном грехе, в презрении своей телесности и личности другого человека. Блуд заклю-чается в том, что человек заблуждается; он заключается в том, что цельность чело-веческой любви раздробляется, мельчает и человек уже неспособен всей душой, всем сердцем, всей мыслью, всем телом, всем существом своим любить одного человека и единого Бога… Блуд, в широ-ком смысле, который ему придает Свя-щенное Писание, это идолопоклонниче-ская привязанность к видимому миру. Мы ослеплены тем, что видим, мы не видим невидимого, потому что наше внима-ние, наш взор приложен только к тому, что видимо и осязаемо. Блуд заключается в том, чтобы отдать свое сердце не тому, что достойно любви; блуд заключается в том, что свою волю, вместо того, чтобы ее направить к единому на потребу, к чистой, святой любви к человеку, к людям, к Богу, мы распыляем так, что она направлена анархично, во все стороны, так, что она служит всем идолам, всем желаниям, всем порывам. Разве не все мы заражены этой болезнью блуда? Разве мы цельны серд-цем, не разделены умом? Разве воля наша не колеблется?..

И вот мы можем себе представить себя самих в образе этой женщины. Вся жизнь наша подобна ее жизни; и, как она, мы порой хотим поклониться Живому Богу, хотим пробиться до Его животворного при-сутствия — и как часто мы этого не можем сделать! Как часто мы хотели бы молиться — но молитвы нет; мы хотели бы любить — но сердце каменно; хотели бы собрать наши мысли — а мысли разбегаются, рас-плываются; хотели бы всей волей своей начать новую жизнь, но нет этой воли — она разложилась на какие-то составные части, желания, мечты, тоску — а крепо-сти в ней нет… Как часто мы подобны мор-

ским волнам, которые ударяются об утесы, взлетают и опадают вновь в лоно мор-ское, ничего не достигнув. Редко, редко мы останавливаемся, однако, вниманием на этом. Мгновениями мы тоскуем, мгно-вениями болит у нас сердце, мгновени-ями мы думаем: Неужели мне закрыт путь к Богу?.. Но потом мы успокаиваемся, забываем, нас засасывает болото… Не так случилось с Марией Египетской: ее охва-тил ужас, и она бросилась за помощью, за милостью, за спасением…

Нам тоже надо научиться этому: никогда не утешаться тем, что не про-биться нам к Богу, не подойти к Нему. Нам надо научиться такой тоской о Нем тосковать, так к Нему пробиваться, чтобы, наконец, сила Божия и милость Божия ответили на наш зов и на наше отчая-ние, полное непостижимой надежды… Но когда с нами это случается, мы только радуемся, мы уходим утешенные, мы не думаем, что нам дано было то, чего никакими силами мы не можем добиться сами. Мария Египетская это поняла, Мария Египетская всю жизнь превратила в бла-годарение Богу. Она поняла, что, получив то, что ей было дано, уже нельзя жить, как она жила, можно жить только ликую-щей и скорбной благодарностью. От всего она ушла, что было ей соблазном, что дер-жало ее в плену, и прожила какую дивную жизнь…

Нам не под силу поднять такой под-виг, но каждый из нас может сделать то, что ему под силу. И мы должны помнить, как Апостол Павел говорит, что все нам возможно в укрепляющем нас Господе Иисусе Христе, что сила Божия в немощи совершается. Но не той ленивой, бес-плодной немощи, которой мы страдаем, которая нас замучивает и губит, а в другой немощи — богоприимной, в той гибкости и слабости, которая рождается в человеке от сознания, что ему не достичь того, о чем он мечтает, единственного, к чему он стремится, своими силами, но что силой Божией он этого может достичь. И тогда Господня сила нашу немощь наполняет, как ветер наполняет хрупкий, слабый парус, который, однако, может привести к пристани корабль… Это — богоприим-ная немощь, которая заключается в том, чтобы уже на себя не надеяться и отдать себя послушливо, кротко, в руку Божию, исполняя Его волю только Его силой, и тогда все делается возможным: сила Божия в немощи совершается…

с л о в о с в я щ е н н и к у

Антоний сурожский

пРепОдОбНАЯМАРИЯ ЕГИПЕТСКАЯ

(в сокращении)

НЕЗАВИСИМОСТЬ19 22 июня 2011 г.№6 (24)

В день работницы, каковой празднуем каждогодно марта восьмого дня, раство-рилась дверь избы-читальни, что в деревне Лака-Тыжма, находящейся под благосклон-ным шефством Казанской дороги, и впустила а избу-читальню местного санитарного фель-дшера (назовем его, хотя бы, Иван Иванович),

Если бы не то обстоятельство, что в день 8 марта никакой сознательный граж-данин не может появиться пьяным, да еще на доклад, да еще в избу-читальню, если бы не то обстоятельство, что фель-дшер Иван Иванович, как хорошо известно, в рот не берет спиртного, — можно было бы побиться об заклад, что фельдшер целиком и полностью был пьян.

Глаза его походили на две сургучные пробки с сороковок русской горькой, и тем-пература у фельдшера была не свыше 30 градусов. И до того ударило в избе спиртом, что председатель собрания курение прекра-тил и предоставил слово Ивану Ивановичу в таких выражениях:

— Слово для доклада по поводу Между-народного дня работницы предоставляется Ивану Ивановичу.

Иван Иванович, исполненный алкоголь-ного достоинства, за третьим разом взял при-ступом эстраду и доложил такое:

Прежде чем говорить о Международном дне, скажем несколько слов о венерических болезнях!

Вступление это имело полный успех: наступило могильное молчание, и в нем лоп-нула электрическая лампа.

— Да-с… Дорогие мои международные работницы, — продолжал фельдшер, тяжело отдуваясь, — вот я вижу ваши личики передо мной в количестве 80 штук…

— Сорока, — удивленно сказал предсе-датель, глянув в контрольный лист.

— Сорока, Тем хуже… То есть лучше, — продолжал оратор, — жаль мне вас, дорогие мои девушки и дамы… Пардон!.. Женщины…

Ибо чем меньше населения в данной области, как показывает статистика, тем менее заболе-ваний венерическими болезнями, и наобо-рот. И в частности сифилисом… Этим ужас-ным бичом для пролетариата, не щадящим никого… Знаете ли вы, что такое сифилис?

— Иван Иванович! — воскликнул пред-седатель.

— Помолчи минутку. Не перебивай меня. Сифилис, — затяжным образом, икая, гово-рил оратор, — шутка, которую схватить чрез-вычайно легко! Вы тут сидите и думаете, что, может быть, вы застрахованы? (Тут фельдшер зловеще засмеялся…) Хм!.. Шиш с маслом. Вот тут какая-нибудь девушка ходит в крас-ной повязке, радуется, Восьмые, там, марты всякие и тому подобное, а потом женится, и, глядишь, станет умываться в один прекрас-ный день… сморкнется — и хлоп! Нос в умы-вальнике, а вместо носа, простите за выраже-ние, дыра!

Гул прошел по всем рядам, и одна из работ-ниц, совершенно белая, вышла за дверь.

— Иван Иванович! — воскликнул пред-седатель.

— Виноват. Мне поручено, я и говорю. Вы думаете, что, может, невинность вас спасет? Го-го-го!.. Да и много ли среди вас неви…

— Иван Иванович!!! — воскликнул председатель.

Еще две работницы ушли, оглянувшись в ужасе на эстраду.

— Придете вы, например, сюда; ну, ска-жем, бак с кипяченой водой… То да се… Жарко, понятное дело, — расстегивая рас-кисший воротничок, продолжал оратор, — сейчас, понятное дело, к кружке… Над вами «Не пейте сырой воды» и тому подобные плакаты Коминтерна, а перед вами сифили-тик пил, со своей губой… Ну, скажем, наш же председатель…

Председатель без слов завыл.20 работниц с отвращением вытерли губы

платками, а кто их не имел — подолами.

— Чего ты воешь? — спросил фель-дшер у председателя.

— Я никаким сифилисом не болел!! — закричал председатель и стал совершенно такой, как клюква.

— Чудак… Я к примеру говорю… Ну, скажем, она, — и фельдшер указал трясу-щимся пальцем куда-то в первый ряд, кото-рый весь и опустел, шурша юбками.

— Когда женщина 8-го Марта… дости-гает половой, извините за выражение, зре-лости, — пел с кафедры оратор, которого все больше развозило в духоте, — что она себе думает?..

— Похабник! — сказал тонкий голос в задних рядах.

— Единственно, о чем она мечтает в лунные ночи, — это устремиться к своему половому партнеру, — доложил фельдшер, совершенно разъезжаясь по швам.

Тут в избе-читальне начался стон и сре-жет зубовный. Скамьи загремели и опу-стели. Вышли поголовно все работницы, многие — с рыданием.

Остались двое: председатель и фель-дшер.

— Половой же ее партнер, — бормотал фельдшер, качаясь и глядя на председателя, — дорогая моя работница, предается любви и другим порокам…

— Я не работница! — вскрикнул пред-седатель.

— Извиняюсь, вы мужчина? — спросил фельдшер, тараща глаза сквозь пелену.

— Мужчина! — оскорбленно выкрик-нул председатель.

— Непохоже, — икнул фельдшер.— Знаете, Иван Иванович, вы пьяный,

как хам, — дрожа от негодования, вос-кликнул председатель, — вы мне, извините, праздник сорвали! Я на вас буду жаловаться в центр и даже выше.

— Ну, жалуйся, — сказал фельдшер, сел в кресло и заснул.

л и т е р а т у р н а я с т р а н и ц а

михаил булгаков

ПРАЗДНИК с сиФилисОм

по материалу, заверенному лака-тыжменским сельсоветом

НЕЗАВИСИМОСТЬ20 22 июня 2011 г.№6 (24)

мОсКОВсКАЯ НАРКОлОгиЯчто делать, если потребовалась помощь нарколога?

1. Найдите свой наркологический диспансер по месту регистрации.2. Позвоните в справочную, уточните, когда можно прийти на прием к врачу-наркологу.

3. Не забудьте паспорт и страховой полис.4. Если необходима анонимная помощь (любой район Москвы), звоните

тЕлЕфон ДовЕрия: (495) 709-6404Московский научно-практический центр наркологии: (499) 178-3505

цАо: (495) 491-6682 (наркологический диспансер № 7) сзАо: (499) 245-1781 (наркологический диспансер № 14) ювАо: (499) 178-3194 (наркологический диспансер № 6) юАо: (495) 675-8409 (наркологический диспансер № 1)Наркологическая служба Москвы построена по территориальному принципу. Каждый москвич может обратиться в свой районный наркологический диспансер и получить квалифицированную помощь. Все хотят лечиться у хороших врачей. Спрашивают у знакомых, ищут в Интернете информацию о «проверенных» специалистах и медучреждениях. Это правильно. К своему здоровью нужно относиться с осторожностью и уважением. Исчерпывающая информация о наркологических диспансерах Москвы представлена здесь. Следует отметить, что по российскому законодательству лечение наркомании, в отличие от лечения алкоголизма, может осуществляться только государственными наркологическими учреждениями, а частные клиники имеют право предоставлять только реабилитационные программы. Система московских наркологических диспансеров ориентирована на оказание современной по-

мощи всем пациентам, страдающим наркотической и алкогольной зависимостью, игроманией, другими видами зависимостей.

Московский научно-практический центр наркологииАдрес: 109390, Москва, ул. люблинская, д. 37 / 1

Директор — Брюн Евгений Алексеевичтелефон: (499) 178-35-05; (495) 660-20-56; (495) 709-64-05

Городской организационно-методический отдел по наркологииАдрес: 113149, Москва, ул. Болотниковская, д. 16Зав. отделом — Михайлова Валентина АлексеевнаТелефон — (499) 317-2044Факс — (499) 610-3811

наркологическая больница № 17Адрес: 113149, Москва, ул. Болотниковская, д. 16Главный врач — Шуляк Юрий АлексеевичТелефон — (499) 619-3311Факс — (499) 794-6610Приемное отделение — (499) 613-6911

наркологический диспансер № 1 юАоАдрес: 115280, Москва, 2-й Автозаводский проезд, д.4Главный врач — Копоров Сергей ГеоргиевичРегистратура — (495) 675-2446Дневной наркологический стационар — (495) 675-1101Телефон доверия — (495) 675-8409Телефон, факс — (495) 675-4597

наркологический диспансер № 2 цАоАдрес: 107066, Москва, ул. Ольховская, дом. 17 / 19Главный врач — Глазкова Людмила ИвановнаТелефон, факс — (499) 267-2400

наркологический диспансер № 3 сзАоАдрес: 123448, проспект маршала Жукова, д. 64 / 2.Главный врач — Корявко Инесса СтепановнаТелефон — (495) 947-6747Факс — (495) 947-6747

наркологический диспансер № 4 свАоАдрес: 127018, г. Москва, Сущевский вал, д. 41 / 45И. о гл. врача — Афанасьева Инна ВасильевнаКонтактный телефон — (495) 689-5347Факс — (495) 689-3558Регистратура — (495) 689-4445

наркологический клинический диспансер № 5 зАоАдрес: 121096, ул. Барклая, д. 5, стр. 6.Главный врач — Рубченко Игорь АлесеевичКонтактный телефон — (499) 145-0044Факс — (499) 145-0033Регистратура — (499) 145-00-11

наркологический диспансер № 6 ювАоАдрес: 109462, Москва, ул. Маршала Чуйкова, д. 24Главный врач — Власовских Роман ВладимировичКонтактный телефон — (499) 178-1845Факс — (499) 178-1845Регистратура — (499) 178-3194Анонимные бесплатные консультации — (499) 179-7409

наркологический диспансер № 7сзАоАдрес: 125362, Москва, ул., Мещерякова, д. 4, корп. 1.Главный врач — Новак Владимир МихайловичТелефон — (495) 491-6414Регистратура — (495) 491-6682Служба доверия — (495) 491-6682

наркологический диспансер № 8 вАоАдрес: 105187, г. Москва, ул. Щербаковская д. 57 / 20Главный врач — Ибрагимова Марина ВладимировнаФакс — (499) 166-7354Телефоны — (495) 366-0769; (499) 166-7638

наркологический диспансер № 9 цАоАдрес: Москва, Садовническая ул., д. 73, стр. 2.Главный врач — Кутушев Олег ТалгатовичКонтактный телефон — (495) 951-8501Регистратура — (495) 951-8387Московский городской центр по профилактике и лечению табакокурения — (495) 953-7339e-mail: ND9@mosgorzdrav.ru

наркологический диспансер № 10 зеленоградАдрес: 124489, Москва, Зеленоград, проезд 4923, д. 8, стр. 1.Главный врач — Голубятникова Виолетта АлексеевнаРегистратура — (499) 536-4762Телефон, факс — (499) 534-9133

наркологический диспансер № 11 сАоАдреса• Диспансерное отделение: 125130, Москва, улица Приорова, 36.Контактный телефон — (495) 450-1081.• Отделение медико‑социальной помощи детям и подросткам: улица З. и А. Космодемьянских, 6.Контактный телефон — (495) 159-2165Главный врач — Долгий Сергей ВладимировичРегистратура — (499) 195-3005Телефоны — (499) 195-0050; (499) 195-0051

наркологический диспансер № 12 юзАоАдрес: 117449, Москва, Шверника ул., д. 10 «А»Главный врач — Зыков Олег ВладимировичТелефон — (499) 126-3475Факс — (499) 126-1084Регистратура — (499) 1262501

наркологический диспансер № 13 свАоАдрес: 129327, Москва, ул. Таймырская, д. 8, корп. 1Главный врач — Зимина Татьяна АнатольевнаТелефон — (495) 474-7838Факс — (495) 474-4427Регистратура — (495) 474-7701

наркологический диспансер № 14 цАоАдрес: Москва, ул. Остоженка, дом 53А.Главный врач — Добровольский Александр ПавловичТелефон — (499) 245-0748Факс — (499) 246-9081Телефон регистратуры — (499) 245-0385Телефон доверия — (499) 245-1781

Адрес газеты:109390, Москва, ул. Люблинская, 37 / 1

МНПЦ наркологии.Свидетельство о регистрации

ПИ № ФС77-36701 от 29 июня 2009 г.nlgazeta@li.ru

Учредитель«Московский научно-практический центр

наркологии»Редакция газеты «Независимость личности»

Главный редактор Евгений БрюнОтветственный редактор наталия волохова

Редактор-координатор, художественный редактор лариса фарберова

Консультант редакции нина ГордовскаяДизайн и верстка Арсений Пе’трович

Предпечатная подготовка и печать ооо «нью тЕррА»

Газета издается при поддержке:

www.r-n-l.ru

Тираж 999 экземпляровВыходит один раз в месяц

Распространяется бесплатноПерепечатка материалов газеты возможна только

с письменного согласия редакцииОтпечатано в типографии «П-Центр»

Заказ № 119, подписано в печать 12 сентября 2011Бумага мелованная 115 г / м2