ذوي االحتياجات

الخاصةأعداد / أسامة أحمد

مدبولي مدير مركز تفاؤل

االحتياجات ذويالخاصة

موهوبين معوقين

متعددي اإلعاقة

عقليا( اجتماعيا(

طبيا( جسمية

) حسيا ) حركيااالضطرابات

القلبية

قصبي ربو

السكري

الهيموفيليا

الدم فقرالمنجلي

الحويصلي التلف

أمراض عقلية

إعاقات ذهنية

فصام

إكتئاب

بارانويا

تخلف عقلي بأنواعه

إعاقات تعلم

إضطرابات الشاملة النمو

إضطرابات

الطفولة التحللية

الريتاالسبرج

رالتوحد

إضطرابات

عصبية

عظمية عضلية إضطرابات

مكفوفين

صم

إعاقة التواصل

استسقاء دماغي

شلل دماغي

الصلب المفتوح

صرع

شلل أطفال

انحناءات العمود الفقري

التهاب المفاصل

الروماتيزمي

التقوس المفصل

ي

إضطرابا - لج تكالف بيرتز

بتر األطرا

ف

الحثل العضلي

التهاب العظام

هشاشة

العظام

الحمة الروماتيزمية

السرطان

اإليدز

الغدة الدرقية

سلوكيا(

العدوان

عدم النضج

إضطرابات الشخصية

إضطرابات التصرف

المتالزمات

ذهنية: إعاقة أوال(

هي الذهنية وليست اإلعاقة حالة عن عبارة S الطفل مرضا لدى تحدث حالة خالل وهي

النضج سن وصوله وقبل النمو خالل) مرحلةبسن المحددة النمائية ،( 18الفترة سنة

من يعانى شخص هو S ذهنيا أو والمعاق نقصعن توقف وليس الذهني النمو في بطء

الذكاء النمو مستوى تدنى إلى يؤدى وهذا . المتوسط دون

الذهنية من واإلعاقة حال بأي معدية غير حالةالعالم األحوال عن االنقطاع تعنى وال ،

بالواقع، الصلة قطع أو ويعالج الواقعيفي ذهنية إعاقة لديهم الذين األطفالالتربوية التعليمية والمؤسسات المدارسوليس والتعليم بالتدريب أال يعالجون والمرض هناك كان إذا إال الطبية بالعقاقيرأو الرئة أو القلب مشاكل مثل مصاحبتحتاج التي الجسمية األمراض من غيرها

. عادي إنسان كأي طبي تدخل إلى

درجات تصنيف إلى يدفعنا اآلن والحديث: كالتالي وهى الذهنية اإلعاقة

هAAAAAAAبدرجات عقلي Mental تخلAAAAAAAفRetardation

البسيط 1. العقلي Mild MentalالتخلفRetardation

بمقدار المتوسط عن العام العقلي األداء مستوى انخفاض وهوبين( 2-3) ما يتراوح أي معياري درجه 50إلى 70انحراف

) نسبه ويمثل % 90إلى 85ذكاء األشخاص مجموع منالبسيط العقلي التخلف أسباب وترتبط عقليا، المتخلفينتوافر ) وعدم التغذية، سوء الحرمان، الفقر، البيئية بالعواملويطلق ( العضوية بالعوامل ترتبط مما أكثر الصحية الرعاية

للتعلم قابلون Educableعليهم

المتوسط 2. العقلي ModerateالتخلفMental Retardation

العام العقلي األداء مستوى في االنخفاض يكون( ) 4-3بمقدار الذكاء( درجة أي معياري انحراف

بين ما ( 35- 49تتراوح ويمثل ذكاء درجهالتخلف من المستوى هذا لديهم الذين األشخاص

حوالي األشخاص% 6العقلي أجمالي منأنهم الفئة هذه على ويطلق ، عقليا المتخلفون

للتدريب يجيدون Trainableقابلون أنه أيالتعلم في صعوبة

الشديد 3. العقلي Severe MentalالتخلفRetardation

بواقع ) العام العقلي األداء مستوى انخفاض ( 5-4وهوبين ما الذكاء درجة وتكون معياري – 34انحراف

التخلف ( 20 ذوى األشخاص ويمثل ذكاء درجةحوالي الشديد األشخاص% 3العقلي من

S عقليا المتخلفين

.4 ) العميق ) الجسيم، جدا( الشديد العقلي التخلفProfound Mental Retardation

أو العميق أو الحاد أو الشديد العقلي التخلف عليه يطلقالمتوسـط من أدنى الذكاء درجة تكون عندما وذلك الجسيم

هؤالء( 6-5بمقدار ) ذكاء درجة وتكون معيارية، انحرافاتاختبارات تطبيق يتعذر إذا تخمينا تخمن ما غالبا األشخاص

غير باألشخاص عادة يسمون فهم ولذلك عليهم الذكاءلالختبار التخلف Untestableالقابلين من المستوى وهذا

من أقل حوالي أنه حيث الحدوث نادر من% 1العقلي فقطأو دماغيه إضطرابات لديهم يكون ما وغالبا األشخاص

والتنقل التكلم على معها يقدرون ال واضحة جسمية إعاقاتكثير لدى ويظهر جدا، محدودة الكالمية مهاراتهم وتكون أبدا

الذاتي ) اإليذاء سلوك منها تكيفيه غير سلوكيات منهم ) يحتاجون األشخاص هؤالء أن يتضح ولذا ، النمطي والسلوك

األعتماديون عليهم ويطلق متواصلة رعاية Custodialإلىلهم يقدموا حتى آخرين أشخاص على معتمدون أنهم أي

. لهم المناسبة الرعاية

Syndromes متالزمات يصحبها التي المتالزمات من العديد هناكسوف ولكن الذهنية اإلعاقة من درجاتوهي S انتشارا وأكثرها أشهرها عن أتكلم

. المتالزمات لهذه كنموذج داون متالزمة

داون Down 's Syndromeمتالزمة

وصف هي متالزمة كلمة تعني ماذا نوضح أن نحب البداية فيمن لمجموعة واألعراض والصفات الخصائص من لمجموعةمعينة جسمية صفات في يتشابهون أو يشتركون األشخاص

منها،وكلمة بعض أو كاملة تظهر Down 's syndromeوقدتلك وصف الذي الطبيب اسم إلى نسبة االسم بهذا سميت

عام األولى للمرة النجدون 1866األعراض جون واسمهقرن دوان من أكثر منذ معروفة داون أعراض أن من وبالرغم

حتى تفسر لم أنها وجود 1959إال بسبب األعراض هذه وتظهررقم وهو إضافي طفل 21كروموزوم والدة إلى يؤدى مما

ولكنه المنغولية اسم S قديما عليها تطلق كانت ولقد داونمن قرار على بناء داون بمتالزمة اآلن منظمة أستبدل

وزم الكروم ثالثي أيضا( عليها ويطلق العالمية الصحة21.

في صغيرة جزئيات هي والكروموزموماتتشكل وهي الجسم، منها يتكون التي الخاليامن تتكون خلية وكل نرثها، التي الخصائص

اآلخر 46 والنصف األم من نصفها كروموزومالكروموزومات من زوج ولكل األب منواحد كروموزوم الداون الطفل ولدى رقم،

رقم يحمل الذي الزوج من 21إضافيلديه الكروموزومات عدد يكون وبذلك

وهناك 47 وما :3كرموز منه أشكال

القياسية 1. :TRISOMY 21الترايسوميه

آل الثالثي الكروموزوم باالنقسام المسمى أوحاالت 21 من العظمى الغالبية لدى ويوجد ،

( داون متالزمة%( 95متالزمة أطفال منأجسام من خلية كل في زيادة وهو داونعدم عن كنتيجة داون متالزمة أطفال

االم او االب عند الكروموزوم لهذا االنقسامكروموزوم من اثنين للطفل S 21فيعطي بدال

الحيوان أو البويضة خالل من واحد منالمنوي.

المتنقل 2. الكروموزومTRANSLOCATION ( الكروموزوم أو

الملتصق(

حوالي انتشاره داون% 4ونسبة متالزمة أطفــال منالكروموزوم من جزء وجود إلى السبب ، 21ويرجع

العليا األجزاء تتصل عندما هذا ويحدث آخر بموقعللكروموزوم الجزءان 21الصغيرة يلتحم حيث

ما S وغالبا نهايتهما، حتى البعض بعضهما مع المتبقيانرقم الكروموزوم رقم 21ينتقل أو 14إلى أو 13، ،15 ،

كروموزوم 22أو أو ،21 ( الكروموزوم ولكن هو 14آخر ) أطراف لها الكروموزومات وكل ، S شيوعا األكثر

أو تنفصل أن يمكن وراثية ألسباب نشطة غير صغيرةيحدث وهنا سلبي اثر أي تترك أن دون تختفي حتى

رقم كروموزوم طرفة 21التصاق ينكسر أن بعد بأخر. عشوائية بصورة يحدث وهذا

الموزيك 3. MOSAICالكروموزومالفسيفسائي) (

حوالي انتشاره داون% 1ونسبة متالزمة أطفال منبه يكون بعضها الجسدية الخاليا بعض إلى السبب ويعود

به 46 يكون اآلخر والبعض أي 47كروموزوم كروموزومالبعض دون الخاليا بعض في زائد كروموزوم وجود ( ما مرحلة في السليم غير االنقسام هذا ويحدث اآلخرخاليا وتكون للجنين األولية للخلية األولى االنقسام بعدبعضها مختلفة خاليا فهناك الفسيفساء، تشبه الدم

والسمات إضافي كروموزوم على يحتوى والبعض عادىالمصابين لدى S ظهورا أقل تكون داون لمتالزمة المميزةنموهم أن كما الكروموزومات في الخلل من النوع بهذاوبالتالي الطبيعي المعدل يقارب والوظيفي الجسمي

. الطبيعي إلى أقرب العقلية قدراتهم تكون

الخصائص الجسمية المميزة ألطفال

: داون متالزمة

الرأس: بالطفل بالمقارنة الرأس حجم صغر

الطبيعي.. S قليال منبسطة الخلف من الرأس كبر إلى تميل الطبيعية الرأس فتحات

. والطول الحجم ) بعض ) في كلي أو جزئي الشعر نمو نقص

الحاالت. أكبر مساحته تكون اليافوخ في اللين الجزء

. العادية المساحة من

الوجه: تجد األمام من الوجه إلى تنظر عندما

وجهه يميل الجنب ومن دائري وجه الطفل. S مسطحا يكون أن إلى

( األنف بداية في .DepressedدخولNbridge).

: العيون ( العليا العين جفون في لوزية ارتفاع

(.الشكل الداخلية العيون زاوية عن زائد جلد

(Epicanthic F olds.) ( العين حدقة في بيضاء Brushنقط

field spots ) صفراء نقط البعض وفيالرؤية . على تؤثر ال وهي

األذن:. األذن حجم صغر. خلقية عيوب بها يكون قد

الفم:. الفم حجم صغر( اللسان حجمه خروج كبر ويؤدى( بسبب

إخراج على األطفال بعض تعود إلى ذلك. مختلفة أوقات في اللسان

في نقص احتمال مع األسنان نمو في تأخرالنمو.

( الحلق سقف (. palateضيق. الفك حجم صغر. األسنان تسوس

الرقبة:. وقصيرة عريضة رقبة( وسائب طرى مع ( looseجلد ويختفي

. العمر تقدم

والصدر : الشعر

S ومسترسال S ناعما الشعر يكون ما S غالبا( قمعي .Pigeon chestأو ( Funnel chestصدر. القلب إصابة احتمال عن ناتجة تغيرات