Page 2 of 5 C:\Documents and Settings\siriprapa\Desktop\แบบฟอรมงานบุคคล\ฟอรม ตนแบบ ( word, excel)\Form\Form- ใบสมัครงาน.doc

ประวัติการทํางาน

7. ประวัติการทํางาน (เรียงลําดับจากปจจุบันยอนหลงัลงไป) 1. ช่ือบริษัท/องคกร....................................................................................................................................................….

ประเภทของกิจการ.................................................................................................................................................… ท่ีตั้ง........................................................................................................................................................................….

เขาทํางานเมื่อเดือน....................................พ.ศ......................... ถึงเดือน..................................พ.ศ...................…… ตําแหนง.................................................................................................................................................................….

หนาท่ีความรับผิดชอบหลัก...................................................................................................................................… .........................................................................................................................................................................………. เงินดือนเริ่มตนที่ไดรับ............................................ เงินเดือนสุดทายที่ไดรับ..................................................……….

2. ช่ือบริษัท/องคกร....................................................................................................................................................…. ประเภทของกิจการ.................................................................................................................................................… ท่ีตั้ง........................................................................................................................................................................….

เขาทํางานเมื่อเดือน....................................พ.ศ......................... ถึงเดือน..................................พ.ศ...................…… ตําแหนง.................................................................................................................................................................….

หนาท่ีความรับผิดชอบหลัก...................................................................................................................................… .........................................................................................................................................................................………. เงินดือนเริ่มตนที่ไดรับ............................................ เงินเดือนสุดทายที่ไดรับ..................................................……….

3. ช่ือบริษัท/องคกร....................................................................................................................................................…. ประเภทของกิจการ.................................................................................................................................................… ท่ีตั้ง........................................................................................................................................................................….

เขาทํางานเมื่อเดือน....................................พ.ศ......................... ถึงเดือน..................................พ.ศ...................…… ตําแหนง.................................................................................................................................................................….

หนาท่ีความรับผิดชอบหลัก...................................................................................................................................… .........................................................................................................................................................................………. เงินดือนเริ่มตนที่ไดรับ............................................ เงินเดือนสุดทายที่ไดรับ..................................................……….

4. ช่ือบริษัท/องคกร....................................................................................................................................................…. ประเภทของกิจการ.................................................................................................................................................… ท่ีตั้ง........................................................................................................................................................................….

เขาทํางานเมื่อเดือน....................................พ.ศ......................... ถึงเดือน..................................พ.ศ...................…… ตําแหนง.................................................................................................................................................................….

หนาท่ีความรับผิดชอบหลัก...................................................................................................................................… .........................................................................................................................................................................……….

เงินดือนเริ่มตนที่ไดรับ............................................ เงินเดือนสุดทายที่ไดรับ..................................................……….

Page 3 of 5 C:\Documents and Settings\siriprapa\Desktop\แบบฟอรมงานบุคคล\ฟอรม ตนแบบ ( word, excel)\Form\Form- ใบสมัครงาน.doc

8. โปรดระบุลกัษณะงานโดยทั่วไปที่สนใจ ลักษณะงาน เหตุผลประกอบ/ประสบการณท่ีเกี่ยวของ 1. 2. 3.

9. งานอดิเรก 1...............................… ………....2..........……..…….….......................3............………………...................... 10. ความสามารถพิเศษ

พูด เขียน อาน ภาษาตางประเทศ (ระบุ พอใช ดี ดีมาก)

1. ภาษาอังกฤษ 2. ภาษาจีน 3. อื่น ๆ (ระบุ)

คํา/นาที

พิมพดีดไทย ขับขี่รถยนต พิมพดีดอังกฤษ มีใบอนุญาต เลขที่ ………………………………… ชวเลขไทย ไมมีใบอนุญาต ชวเลขภาษาอังกฤษ ขับขี่รถจักรยานยนต

มีใบอนุญาต เลขที่ ………………………………… ไมมีใบอนุญาต

คอมพิวเตอร (ระบุภาษาและโปรแกรม)....................................................................................................... ......................................................................................................................................................................

กีฬาหรือความชํานาญอื่น ๆ ระบุ.................................................................................................................. 11. ทานเคยรวมกิจกรรมเฉพาะอยางในสถาบันการศึกษา ท่ีทํางานเดิมหรือสงัคมอื่น ๆ หรือไม เคย ไมเคย ถาเคยใหอธิบายประเภทของกิจกรรม

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….………

12. พันธะเกี่ยวกับการรับราชการทหาร ยังไมผานการเกณฑทหาร ใบรับรองการสําเร็จ ร.ด. ป ............................................................... ใบกองเกิน ใบปลดกองหนุน อื่น ๆ ...................................................................

Page 4 of 5 C:\Documents and Settings\siriprapa\Desktop\แบบฟอรมงานบุคคล\ฟอรม ตนแบบ ( word, excel)\Form\Form- ใบสมัครงาน.doc

ประวัติครอบครัว

13. ช่ือบิดา....................................................นามสกุล............................................อาชีพ............................................... ตําแหนง/ประเภทธุรกิจ.........................................................สถานที่ทํางาน............................................................ ..............................................................................................................................โทรศัพท....................................... 14. ช่ือมารดา................................................นามสกุล.............................................อาชีพ.............................................. ตําแหนง/ประเภทธุรกิจ.........................................................สถานที่ทํางาน............................................................ ..............................................................................................................................โทรศัพท....................................... สัมพันธภาพของบิดา-มารดา อยูดวยกัน แยกกันอยู หยา 15. พี่นองรวมบิดา-มารดา

ช่ือ - นามสกุล อาย ุ สถานที่ทํางาน/ศึกษา 1. 2. 3. 4.

16. สถานภาพ โสด สมรส หยา มาย ช่ือคูสมรส.....................................................................อาชีพคูสมรส........................................................................ ตําแหนง/ประเภทธุรกิจ...................................................สถานที่ทํางาน.................................................................. .......................................................................................................................โทรศัพท............................................. 17. ทะเบียนสมรส/หยา เลขที่........................................ออก ณ อําเภอ......................................จังหวัด........................ เมื่อวันที่.....................เดือน.......................................พ.ศ...................... 18. ไมมีบุตร มีบุตร เพศชาย...................คน เพศหญิง....................คน รวม.........................คน

ช่ือ-นามสกุล วัน เดือน ป เกิด อายุ ช่ือสถานศึกษา 1. 2. 3. 4.

19. โปรดแจงรายนามผูท่ีสามารถติดตอทานไดทันทีมา 3 ทาน

ช่ือ-นามสกุล สถานที่ติดตอ หมายเลขโทรศัพท 1. 2. 3. 4.

Page 5 of 5 C:\Documents and Settings\siriprapa\Desktop\แบบฟอรมงานบุคคล\ฟอรม ตนแบบ ( word, excel)\Form\Form- ใบสมัครงาน.doc

20. เคย ไมเคย ตองคดีอาญา ผลคดี...................................................................................................... เคย ไมเคย ตกเปนผูตองหาของตํารวจ ผลคดี..................................................................................

21. ขาพเจาไดแนบเอกสารมาดวย ดังนี้

รูปถาย 1 นิ้ว สําเนาใบแสดงผลการเรียน (Transcript) และปริญญาบัตร สําเนาหลักฐานทางทหาร ส.ด.8 หรือ ส.ด.43 สําเนาทะเบียนบาน สําเนาบัตรประชาชน เอกสาร อื่น ๆ ไดแก..................................................................................................................................................

ขาพเจาขอรับรองวาขอความขางตนนี้ถูกตอง และเปนความจริงทุกประการ หากขาพเจาใหขอความอันเปนเท็จ

ขาพเจายินดีใหวิทยาลัยนวัตกรรมอุดมศึกษา มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร ปลดออกไดทันทีโดยไมตองจายคาชดเชยใด ๆ

ลงช่ือ....................................................................ผูสมัคร (.…......................................................................)

วันที่.......…...เดือน...............................พ.ศ..…..........

ลงช่ือ..........................................................................ผูแนะนําและรับรองความประพฤติ (ถามี) (...........................................................................) วันที่..........…เดือน................................พ.ศ.................