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PIVA——临床药学新发展

中国医科大学 93 期 24 班 072404 叶晨曦

医学实验室信息系统之——

相关背景 我国第一家静脉药物配置中心（ P

IVA ）于 1999 年在上海静安区中心医院建成，其现代化的设施、全新的服务模式受到国内同行的广泛关注。 2002 年 8 月，首都医科大学附属北京朝阳医院在华北地区率先采用 PIVA 供临床用药。 2003 年 12 月，我国规模最大的 PIVA 在北京积水潭医院正式启用，这个中心在设备、流程、管理、技术操作等方面均处于国内领先水平。近年来，北京、上海等城市的近百家医院也相继建成PIVA ，成为药学服务的又一新亮点。

什么是 PIVA?

• 静脉药物配置中心 （ PIVAS ） Pharmacy Intravenous Admixture Ser

vice

是指在符合国际标准依据药物特性设计的操作环境下，受过培训的药剂人员严格按照操作程序进行包括静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素药物的配置，为临床医疗提供优质服务，是集临床与科研为一体的机构。

无菌操作

洁净宽敞的工作区

PIVA组成

PIVAPIVA

工作区工作区

示教区示教区卫生区卫生区

生活区生活区

PIVA工作流程

医生开出医嘱 护士查对电脑输送

配置中心

药师审方检查输液各组分间的相溶性、稳定性、配伍禁忌、合理性

打印配置单和贴瓶单确认

药品摆置，签名，经传递柜送入洁净间

护士核对后并加药

签收后为患者输注

PIVA对医院的意义

保证了输液成品的质量，降低获得性感染1

优化资源配置 ,实现资源共享。2

药物集中配置，保证了输液成品的质量，降低获得性感染，从而保证了药品的无菌性，减少微粒的污染，给患者提供无菌、安全的高品质药品。

实现药品信息、医嘱信息、调剂信息等资源共享，并通过研究开发安全用药防火墙，预防 ADR （药品不良反应）的发生。

全面提升临床医疗质量，加强医务人员职业防护。

3

PIVA对临床药学的意义

意义发展临床药学 ,推广合理用药。

减少用药错误。 减少药品的浪费和降低医疗成本

使药师从后台走到前台

加强医院药事管理，深化医院改革。

通过药师配置前的审核与检查，可有效地减少差错，提高全院合理用药的

水平。

我的感想

PIVA 的应用，推动了临床药学的发展，使药师更好地服务于病人。同时，新系统的推广使用，也对临床药师提出了更高的要求，要求其细心谨慎、拥有全面的知识以及高度的责任心。所以，在临床药学新发展的机遇下，也要注重全面人才的培养。