UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTIN FACULTAD DE ENFERMERIA

SEGUNDA ESPECIALIDAD

TEMA:ESTUDIO EPIDEMIOLOGICO

INTEGRANTES:• OCHOA DE LA CRUZ MARITZA• PAREDES MAMANI GLORIA• PAREDES VALDEIGLESIAS EVELYN• PUMALUNTO CCARI SONIA• QUISPE CARRILLO, GIULIANA• RUIZ MONZON LADY• SEGOVIA ARRIARAN PAMELA• SUCACAHUA CHURA GISELLA• ZEA ANDRADE MAURA

DEFINICION

CONJUNTO DE ACTIVIDADES INTELECTUALES Y EXPERIMENTALES REALIZADAS DE MODO SISTEMATICO CON EL OBJETO DE GENERAR CONOCIMIENTOS SOBRE LAS CAUSAS QUE ORIGINAN LAS ENFERMEDADES HUMANAS.

CLASIFICACION DE E. EPIDEMIOLOGICOS

DEFINICIONES

DESCRIPTIVO: Los estudios descriptivos son aquellos que estudian situaciones que ocurren en condiciones naturales, más que aquellos que se basan en situaciones experimentales.

INCIDENCIA: es el número de casos nuevos de una enfermedad en una población determinada y en un periodo determinado

PREVALENCIA: proporción de individuos de un grupo o una población que presentan una característica o evento determinado en un momento o en un período determinado.

COHORTE: comparación de la frecuencia de enfermedad entre dos poblaciones, una de las cuales está expuesta a un determinado factor de exposición (o factor de riesgo), al que no está expuesta la otra.

ESTUDIOS RETROSPECTIVOSEn un estudio de esta naturaleza se buscan las

causas a partir de un efecto que ya se presentó; por este motivo los estudios de casos y controles son conocidos también como estudios retrospectivos.

EJEMPLO:El lector interesado en tener buenos ejemplos de

estos estudios puede consultar el trabajo de Doll y Hill (1952) que establece la asociación entre cáncer de pulmón y tabaquismo, así como el estudio de Sartwell et al., sobre enfermedad tromboembólica y consumo de anticonceptivos orales (Sartwell, 1969).

ESTUDIOS PROSPECTIVOSEl tipo de estudios epidemiológicos de observación que

más se acerca al experimento es el estudio prospectivo o de cohortes. Su característica fundamental es la de iniciarse con la detección de una supuesta causa y luego seguir a una población a través del tiempo hasta determinar si se presenta o no el efecto.

EJEMPLO:Existen múltiples ejemplos de estudios prospectivos.

Destacan por su magnitud y duración el estudio sobre enfermedades cardiovasculares que se lleva a cabo en la localidad de Framingham, USA, desde principios de los años cincuenta (Dawber, 1951) y el estudio de médicos británicos sobre consumo de tabaco y cáncer pulmonar iniciado por Richard Doll y Bradford Hill (Doll, 1954).

Estudios observacionalesEl punto común en los estudios observacionales

es la conceptualización de la variable tiempo. Es posible relacionar dos puntos a través del tiempo: un factor o característica bajo estudio –causa- y una enfermedad determinada –efecto. Es necesario recordar que debido a la naturaleza no-experimental de este tipo de estudios la característica metodológica más destacada es la de no poder controlar la asignación de los sujetos que se estudian.

Estudios de casos y controles

ESTUDIOS DE COHORTEUn estudio de cohorte consiste en seleccionar un

grupo expuesto y otro no expuesto de la población elegible, observarlos durante un tiempo determinado y compararlos en términos de la ocurrencia del evento de interés.

La validez de la comparación dependerá de que no existan diferencias (aparte de la exposición) entre los grupos expuesto y no expuesto. Cualquier diferencia con relación a una tercera variable entre el grupo expuesto y no expuesto que esté relacionada con la ocurrencia del evento podría distorsionar los resultados sobre la asociación real entre la exposición y el evento.

EJEMPLOS DE ESTUDIOS EPIDEMIOLOGICOS

Cocco y colaboradores6 realizaron un estudio de cohorte retrospectivo con el fin de estudiar la asociación entre exposición laboral al DDT y riesgo de desarrollar cáncer.

Hunter y colaboradores7 estudiaron la asociación entre los niveles séricos de DDE (indicador de exposición a DDT) y la incidencia de cáncer mamario. Este grupo de investigadores realizó un estudio de casos y controles prospectivo en una cohorte bien definida.

BIBLIOGRAFIA•Walker AM. Observation and inference. An introduction to the methods of epidemiology. Chestnut Hill, MA: Epidemiology Resources Inc, 1991 •Kelsey JL, Thompson WD, Evans AS. Methods in observational epidemiology. Nueva York: Oxford University Press, 1986.•Abramson Jh. 1979 Survey methods in community medicine. 2nd Ed., Churchill-Livingstone, Edinburgh. http://www.utm.mx/edi_anteriores/temas45/2NOTAS_45_2.pdf•Barker DJP, Rose G. 1979 Epidemiology in medical practice. 2nd Ed., Churchill-Livingstone, Edinburgh, 1979. Bucher KA et al.